Белые пятна на зубах реставрация

Причины появления белых пятен на зубах и способы их лечения

Белые пятна на зубах реставрация

Многие люди, обнаружив у себя или у детей на зубах белые пятна, считают это досадным косметическим дефектом. Однако у этой эстетической проблемы имеются серьезные причины, и привести она может к неприятным последствиям. Чем опасны белые пятна и как с ними бороться – читайте в этой статье.

Механизм появления белых пятен на эмали

Для поддержания прочности эмали, которая защищает дентин и пульповую камеру от микробных и механических воздействий, организм снабжает ее кальцием. Этот процесс называется минерализацией.

Но если в силу каких-то причин эмаль недополучает кальций, то наступает период деминерализации.

Именно в это время на зубах и появляются белые пятна, потому что эмаль истончается, теряет блеск, становится матовой.

На заметку! Очень часто белые пятна на зубах остаются после ношения брекетов. Это довольно распространенное последствие ортодонтического лечения, избежать которого можно очень качественной гигиеной и использованием защитных паст.

Причины возникновения белых пятен

  • кариес: ослабленная эмаль становится уязвимой для бактерий, которые живут в полости рта. Остатки пищи служат благоприятной средой для их размножения, и в какой-то момент бактерии начинают разъедать защитную оболочку зуба. Эмаль становится рыхлой, теряет блеск. Это проявляется в виде светлых пятен на поверхности коронки и является первым признаком кариеса. На этом этапе еще возможно медикаментозное лечение без сверления и пломбирования,
  • флюороз: другая причина появления пятен на зубах как у ребенка, так и у взрослого – переизбыток фтора в организме. Это происходит, если человек употребляет воду, богатую фтором, или работает на вредном производстве, взаимодействуя с парами этого галогена. Заболеванию очень сильно подвержены маленькие дети, особенно если вы выбрали для них в качестве гигиенического средства по уходу за эмалью пасту с фтором – помните, малышам до 4-5 лет использование пасты с таковые не рекомендуются,
  • гипоплазия эмали: это заболевание связано с нарушением формирования зачатка зуба. Гипоплазия может проявляться как на молочных зубах, так и на постоянных в виде пятен или бороздок более светлого или, наоборот, более темного цвета, чем родная эмаль,
  • травма коронки: при ношении ортопедических или ортодонтических конструкций поверхность коронки подвергается механическому воздействию и недостаточно омывается слюной. Это приводит к истончению и травмированию защитного слоя зуба, а потому нередко на нем обнаруживаются белые пятна,
  • авитаминоз: белые пятна могут быть сигналом того, что происходит деминерализация эмали, то есть в организме попросту не хватает каких-то витаминов. Это может быть фтор, кальций, фосфор и даже цинк. Стоит обратиться к врачу, пройти обследование, сдать соответствующие анализы, чтобы начать корректное лечение.

«Появились ужасные белые пятна на эмали, когда была беременной.

Как сказала врач, произошла со мной неприятность от того, что была нехватка витаминов в организме и на фоне авитаминоза, а полезные вещества на формирование ребенка организм отдавал, соответственно, мои. И это несмотря на то, что витамины пила достаточно дорогие и плюс кушать всегда старалась кальций в твороге, в кисло-молочке».

Анна, фрагмент из переписки на woman.ru

По каким симптомам можно определить патологию

Поскольку все причины возникновения светлых пятен на зубах сводятся к тому или иному воздействию на эмаль, следует различать признаки разных болезней:

  • при кариесе пятно, как правило, одно, но локация его может быть различной – на резцах, молярах, на жевательной или фронтальной поверхности, а также на шейке зуба, у самой десны. Исключение составляют кариозные поражения после ношения брекетов – они уже, как правило, локализуются на всех зубах,
  • при флюорозе пятна, как правило, проступают на нескольких коронках сразу, чаще всего на передних,
  • при гипоплазии дефекты эмали диагностируются в раннем детстве, когда у ребенка происходит рост молочных зубов: при этом заболевании поражены парные зубы. Это происходит потому, что зачатки разных зубов формируются в разные периоды внутриутробного развития, и в зависимости от того, в какое время на них воздействовали негативные факторы, будут поражены те или иные зубы,
  • при травме эмали пятна появляются после ношения ортодонтических или ортопедических аппаратов и только на тех зубах, где имело место механическое воздействие креплений, колец, крючков и прочих элементов на коронку.

Чем лечить белые пятна

В зависимости от того, какова причина их происхождения, врач подбирает оптимальную тактику лечения.

При кариозном поражении

Если речь идет о начальной стадии кариеса или о травматическом происхождении дефекта, больному чаще всего назначают реминерализацию.

Реминерализация – это вид терапии, при которой происходит обогащение поверхности зуба минералами, в частности, кальцием.

Реминерализация проводится с помощью специальных препаратов – растворов, гелей, паст, – которые наносятся на зубы (после предварительной профессиональной гигиены) врачом или самим пациентом в домашних условиях.

Такой вид лечения помогает организму самостоятельно справиться с проблемой: он получает «стройматериал» для укрепления эмали и тут же пускает его в дело.

На заметку! Помочь справиться с кариозным меловым пятном на эмали без бора может не только процедура реминерализации, но и фторирование, а также герметизация фиссур (если речь идет о поражении жевательных поверхностей). Если же кариес из поверхностной стадии развился в начальную, среднюю или глубокую, то лечение придется проводить классическим способом: высверливание пораженных тканей бором, пломбирование.

При флюорозе

Если у пациента диагностирован флюороз, то первым шагом на пути излечения является пересмотр рациона питания, средств гигиены, качества питьевой воды.

Далее важно ограничить другое воздействие фтора на организм, например, заменить фторсодержащую зубную пасту на ту, где процент этого элемента сведен к минимуму.

Также в терапии важна роль диеты: следует ограничить употребление в пищу рыбы, яиц, жирного мяса, орехов. Если дело во вредном производстве, то стоит задуматься о смене места работы.

[attention type=yellow]

Для максимальной эффективности лечения светлых пятен у взрослых применяется электрофорез и аппликации с препаратами, в состав которых входят фосфор, кальций и цинк, что позволяет быстрее обогатить минералами дентин. Также пациенту обязательно прописывается курс приема лекарственных препаратов.

[/attention]

Но при флюорозе далеко не всегда удается избавиться от пятен, которые в зоне улыбки смотрятся крайне непривлекательно. Тогда на помощь может прийти такая процедура, как установка виниров или люминиров, протезирование коронками. При легких формах патологии можно попробовать избавиться от проблемы отбеливанием.

При гипоплазии эмали

У данного заболевания лечение неоднозначное и требует детального изучения клинической картины. В легких случаях избавиться от дефекта можно с помощью реминерализации, а какие-то случаи требуют более трудоемкого лечения – пломбирования или даже протезирования.

При появлении симптомов гипоплазии на молочных зубах нужно обращаться за профессиональной медицинской помощью, потому что если не принять меры, велика вероятность, что и постоянные зубы будут поражены этой болезнью.

Профилактика заболевания

Во всех случаях, кроме гипоплазии эмали, можно проводить профилактику деминерализации, не дожидаясь, пока она проявит себя. Что делать, чтобы белые пятна не появились:

  • регулярно и правильно проводить гигиену полости рта,
  • использовать подходящие под ваш клинический случай пасты, отбеливающие использовать исключительно периодически и только в том случае, если у вас действительно крепкая эмаль,
  • применять не травмирующие щетки с щетиной средней жесткости для взрослых и с мягкой щетиной для детей, зубную нить и ополаскиватели. Мягким щеткам лучше не отдавать предпочтение даже при наличии воспаления десен – они не справятся с налетом и только усугубят ситуацию. А при тенденции к быстрому скоплению бактериального налета врач также временно может рекомендовать щетки с жестким ворсом,
  • следить за разнообразием рациона: употреблять больше свежей зелени, овощей и фруктов, разнообразной рыбы, злаков, кисломолочных продуктов,
  • в зимний период, когда ослабляется иммунитет, принимать поливитаминные комплексы,
  • дважды в год проходить осмотр у стоматолога, проводить профессиональную чистку с удалением зубного камня, который дает среду обитания микробам,
  • при ношении ортопедических или ортодонтических аппаратов следовать рекомендациям врача и правильно ухаживать за конструкцией.

На заметку! Лечение белых пятен народными средствами зачастую дает временный эффект, поэтому увлекаться ими не стоит. Особенно бесполезна в данном случае сода, потому что она травмирует эмаль, а эффект отбеливания у нее кратковременный.

Деминерализация особенно опасна в детском возрасте, когда иммунитет ребенка еще не окреп, а также в подростковом, когда идет бурный рост организма и становление гормональной системы. Поэтому при появлении белых пятен у малышей на молочных зубах или у подростков на постоянных нужно сразу обращаться к стоматологу.

по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/belye-pyatna-na-zubakh/

Как убрать белые пятна на зубах после брекетов

Белые пятна на зубах реставрация

Для пациентов, исправляющих прикус при помощи брекетов, наступает долгожданный момент, когда приходит время снять конструкции и начать улыбаться новой улыбкой. Однако некоторых ждет разочарование: зубы выровнялись и заняли правильное положение, но возникла другая проблема – на эмали появились некрасивые пятна, а именно – следы от брекет-пластинок.

На заметку! Согласно исследованиям американских ученых, примерно у 20% пациентов после ношения брекет-систем наблюдаются проблемы с зубной эмалью

Причины появления следов на зубах после брекетов

С одной стороны, места, которые находились под пластинками, могут быть белыми. Это объясняется тем, что эмаль вокруг за несколько лет ношения брекетов стала более темной.

Но может возникнуть и противоположная ситуация: эмаль осталась белой, а вот места под скобами потемнели.

Если в первом случае причина такой проблемы кроется в недостаточном уходе, то во втором – чаще всего в плохой фиксации пластинок на зубах или некачественном клеевом адгезиве. Хотя вопрос гигиены также не исключается.

Таким образом, невозможность полноценного очищения зубов во время ношения брекетов является основной причиной нарушения эстетики.

Именно недостаточная гигиена полости рта приводит к следующим проблемам:

  • попадание красящих пигментов из продуктов питания,
  • скопление налета на зубах и на элементах брекетов,
  • появление кариеса под брекетами.

Поэтому важно проводить тщательную гигиену полости рта: не только два раза в день, но и после каждого употребления пищи. Для этого понадобятся дополнительные приспособления: щетки и пасты, фторсодержащий ополаскиватель, ирригатор, ортодонтические зубные ершики.

Интересно! Каждый пятый пациент после снятия брекетов обнаруживает на зубах белые пятна. Как выяснили ученые, на их появление влияет не только соблюдение всех правил ухода за конструкциями. Нередко провоцировать образование таких пятен может наследственность.

Также причиной возникновения пятен может стать недостаточное попадание слюны под брекеты, отчего эмаль пересушивается, теряет естественный блеск, минеральные вещества и становится в местах соприкосновения с конструкциями матовой. Несвоевременный уход за зубами или игнорирование лечения делает ткани зуба рыхлыми, приводит к образованию эрозий и кариеса.

[attention type=red]

Перед установкой брекет-систем ортодонт обязан предупредить пациента об ограничениях в питании, при несоблюдении которых может пострадать не только конструкция, но и ослабленная лечением зубная эмаль.

[/attention]

Нельзя употреблять: вязкие, клеящиеся, твердые, слишком холодные, окрашивающие зубы продукты.

Нужно постараться исключить из своего рациона ириски, овощи и фрукты в цельном виде, жвачки, мороженое, газировку, чипсы, вино, крепкие чай или кофе2.

Самые эффективные способы устранения следов на зубах

Итак, пока вы носите брекеты, нужно уделять должное внимание гигиене – это позволит избежать проблемы появления пятен после снятия брекетов. Но если ситуация возникла, то врач может предложить сразу несколько вариантов решения.

Метод подбирается исходя из индивидуальных особенностей пациента и конкретной проблемы: врач очищает зубы от клея, шлифует, полирует, назначает реминерализующую терапию, проводит фторирующие и отбеливающие манипуляции, профессиональную чистку зубов, пломбирует или реставрирует зубную эмаль, назначает прием витаминных комплексов.

Профессиональная чистка зубов

Профессиональная чистка зубов должна проводиться как минимум 1 раз в год в профилактических целях.

Если вы являетесь носителем брекетов, то вам просто необходима данная процедура, поскольку она позволяет более качественно удалить налет и твердый камень.

Кроме того, после снятия брекетов это первое, что должно быть проведено для восстановления эмали. Профгигиена позволит вернуть эмали естественный оттенок и даже избавить (хотя бы частично) от темных пятен.
Мнение эксперта

«Мягкий налет на зубах затвердевает менее чем за сутки – такие твердые отложения удалить обычной зубной щеткой уже не получится. При ношении брекетов проблема усугубляется, так как прочистить узкие места очень и очень сложно. Если вы даже иногда пренебрегаете очищением полости рта, количество твердого налета будет неуклонно расти и без профессиональной чистки не обойтись».

Игорь Слюдов, ортодонт со стажем работы более 17 лет.

Для укрепления ослабленной эмали после снятия брекетов (впрочем, процедуру можно проводить и во время ортодонтического лечения) рекомендуется чистить зубы пастами с содержанием фтора.

После снятия устройств положительный эффект оказывает фторирование зубов: на поверхность эмали курсом в течение полутора – трех месяцев наносится фторсодержащий гель или лак, который насыщает ее жизненно необходимыми элементами.

Процедуру повторяют в течение пятнадцати минут через определенные промежутки времени, в зависимости от исходной картины могут быть проведены от 4 до 15 сеансов нанесения фтора.

Фторирование направлено на восстановление минерального состава твердых тканей, укрепление и снижение чувствительности зубов, снижение риска развития кариеса (более чем на 60%), защиту эмали от негативных воздействий.

Реминерализация зубов

Реминерализация включает целый комплекс процедур: поврежденные участки эмали предварительно сошлифовываются, а затем покрываются раствором, который глубоко проникает в ткани и насыщает их минеральными веществами.

Комплекс также включает и фторирование, но помимо укрепления зубов снаружи врачи рекомендуют оздоравливать организм изнутри – начать прием витаминно-минеральных препаратов с повышенным содержанием кальция и фтора.

Лекарственный препарат нужно пропить не менее месяца, потом сделать перерыв и повторить при необходимости.

Отбеливание эмали

Важно! Из-за ослабления эмали отбеливающие процедуры стоит проводить не раньше, чем через месяц после снятия брекетов. Перед манипуляцией нужно дождаться, чтобы зубные ткани полностью восстановились. Отбеливанию должны предшествовать бережная профгигиена, фторирование и реминерализация.

Процедура показана не всем пациентам, снявшим брекеты. Ведь любое отбеливание – это стресс для эмали.

[attention type=green]

Но если без него не обойтись, то лучше использовать не домашние методы, а прибегнуть к профессиональному отбеливанию с использованием гелей, активирующихся специальными лампами.

[/attention]

Под контролем врача процедура пройдет более безопасно и эффективно, кроме того, она способна изменить оттенок эмали до 10-12 тонов.

Протезирование

Это крайний метод, который применяется в случаях, когда остальные методы не дали никаких результатов. Если внешний вид зубов после выравнивания не устраивает и пятна вывести невозможно, можно изменить эстетику при помощи виниров или люминиров. Это тонкие накладки, которые фиксируются на передней поверхности зубов. Они позволяют создать действительно ослепительную улыбку.

Последствием лечения брекетами могут стать некрасивые следы на зубах. Ни в коем случае нельзя игнорировать данную проблему, ведь она может оказаться не только эстетической.

Если не обратиться за консультацией к специалисту и не заняться лечением, ослабленная эмаль продолжит разрушаться.

В таком случае долгое время, потраченное на приобретение здорового прикуса и безупречной улыбки, можно будет считать потерянным.

Категория Гигиена, Ортодонтия Опубликовал Mister stomatolog

Источник: http://kosmetik-dent.ru/kak-ubrat-belye-pyatna-na-zubah-posle-breketov/

На зубах белые пятна: причины появления у взрослых и детей, терапия

Белые пятна на зубах реставрация

Каким бы не было заболевание, человеческий организм непременно подаст сигнал о его развитии. Главное, понять и вовремя среагировать на сигналы, которые он посылает.

Ведь даже самые, на первый взгляд, несерьезные симптомы, способны распознать угрозу и остановить развитие уже на первых этапах болезни.

Если на зубах неожиданно обнаружились белые пятна, это серьезный повод задуматься о состоянии здоровья ротовой полости и посетить стоматолога.

Явление достаточно распространено, однако практически всегда вызывает массу вопросов в отличие от темной пигментации, которой сразу находится объяснение.

Причины возникновения у взрослых

Природный оттенок зуба у взрослого человека может меняться и становиться практически белоснежным вследствие деминерализации отдельных областей твердых тканей органа. Этому виной ряд причин, которые целесообразно рассмотреть более подробно.

Важно понять, каким образом они оказывают негативное воздействие на качественное строение зубной эмали.

Кариес

При поражающем действии кариеса осветленные участки локализуются на пришеечной зоне. В основном страдают сразу несколько участков челюстного ряда. На стадии развития патологии, поверхность выглядит гладкой и блестящей. Но, спустя совсем немного времени, они приобретут шероховатость.

Если своевременно не приступить к лечению, можно лишиться полностью всех органов. Важно понимать, что при кариесном влиянии, заболевание распространяется слишком быстро.

Поверхность эмали становится намного тоньше нормы и со временем полностью стирается. Активная фаза развития болезни характеризуется изменением цвета пятен на темный оттенок, и на месте образуются эрозии.

Флюороз

Если причина заболевания флюороз – белые пятна, которые появляются на зубах, больше напоминают полосы. Создается ощущение, как будто поверхность заштрихована мелом. Наиболее выражено на сухой эмали.

Первые полоски появляются на передних верхних органах и очень скоро переходят на нижние резцы. При негативном воздействии флюороза твердые ткани стираются практически до основания, так что дентин полностью открывается.

Сама болезнь развивается, когда в организме слишком большая концентрация компонентов фтора.

Это может быть связано как с профессиональным заболеванием, так и с определенным регионом проживания, где пары фтора в превышающей норму концентрации, находятся в атмосфере.

Гипоплазия эмали

В данном случае осветленные места часто сопровождаются аномалиями строения органов. В особо пораженных участках можно наблюдать практически полное истончение поверхности твердых тканей.

На этих фрагментах появляются видимые углубления и желтоватые вкрапления. Хуже поддается восстановлению, чем в случаях, описанных выше, так как поражения более глубокие.

Травма эмали

Даже небольшое внешнее воздействие на костную ткань способно спровоцировать ее частичное разрушение в виде трещин, царапин и сколов.

Данными последствиями не стоит пренебрегать, поскольку такие «мелочи» способны серьезно испортить состояние зубного ряда.

В образовавшиеся отверстия со временем попадают микробы, размножаясь уже внутри органа, они вызывают воспаления. Страдает не только зуб, но и прилегающая область десны.

[attention type=yellow]

Скопление микробов разрушает эмаль и происходит процесс ее деминерализации, что в итоге приводит к ее фрагментарному осветлению. В основном бывает у пожилых людей, когда качество тканей органов уже не такое прочное, как у молодых людей.

[/attention]

От чего появляются белые пятна на зубах у взрослых и что с этим делать подробно рассказывается в видеоматериале.

Факторы появления у детей

У детей такая аномалия диагностируется нечасто. Как правило, локализуется на передних зубах и резцах. Цвет эмали у ребенка также меняется под воздействием более серьезных причин.

Слабый иммунитет

При резком снижении защитных сил детского организма, ребенок становится восприимчив к простудным и инфекционным недугам, отчего резко падает сопротивляемость бактериям в ротовой полости.

Патогенные микроорганизмы осаждают коронки, портят ткань и вытягивают из ее состава минеральные соединения. В итоге – матовые осветленные пятна.

В этой ситуации скорейшее посещение доктора – необходимое условие для устранения проблемы, иначе болезнь будет трудно купировать.

После снятия брекетов

Самая частая причина появления белесых полос. Конструкция систем не дает возможности слюне попасть между конструкцией и поверхностью органа.

По этой причине эмаль становится суше, минералы уходят. Зоны под брекетами теряют природный оттенок. Если не обращать на это внимание, появятся эрозии, а кость станет мягкой и рыхлой.

Кроме того, спровоцировать данную патологию могут те же причины, что и у взрослого человека, к тому же, их влияние может быть более интенсивным на нежную эмаль детских молочных зубов.

Любой стоматолог скажет, что кариес у ребенка намного быстрее способен привести зуб к полному разрушению, чем у взрослого пациента. Да и флюороз более коварен, если возникает в организме малыша.

Что означают белые пятна на эмали зубов у детей, узнайте из видео.

Терапия

Важно понимать, что терапия проводится только на основании конкретного изучения природы заболевания, а также анализа клинической картины заболевания. Только так можно получить положительную динамику от лечения.

Лечение при начальной стадии кариеса

Терапия начального кариеса выполняется с помощью использования консервативных способов, поэтому в рассверливании органа нужды нет.

Методика лечения основана на принципе максимального насыщения пораженных участков компонентами, содержащими активный кальций.

Этого можно добиться приемом специальных стоматологических средств и препаратов, отличающихся следующими характеристиками:

  • они насыщены фтором и кальцием в качестве ионизаторов, которые в полости рта запускают процессы диссоциации;
  • концентрация столь необходимых зубам веществ в несколько раз больше, чем в самых дорогих зубных пастах.

Лечение производится в несколько этапов:

  • устранение зубного налета и каменистых отложений;
  • курс укрепляющей терапии;
  • тщательное соблюдение гигиены полости рта не только в момент лечение, а и после него;
  • периодическое посещение стоматолога с целью контроля органа на предмет повторения ситуации.

Лечение флюороза

Терапевтическое лечение при данном диагнозе обязательно должно быть комплексным:

  • электрофорез;
  • прикладывание аппликаций с лекарственными средствами, изготовленными из натуральных компонентов.

Чтобы эффект от манипуляций был более выраженным, сделать их придется неоднократно. Если для регулярных посещений клиники нет возможности, единственное решение – изготовление личной каппы.

Ею можно пользоваться самостоятельно – пропитать изделие лечебными каплями и установить каппу на поврежденные зубы. Если патология запущена, врач порекомендует использование специальных пластин.

Лечение гипоплазии эмали

При данном диагнозе довольно успешно применяется техника серебрения. Как альтернатива – качественное восстановление верхнего слоя костной ткани на структурном уровне с использованием укрепляющих компонентов.

В их состав в большом количестве входят цинк, кальций, фосфор. Это дает возможность не просто купировать дальнейшее прогрессирование изменения цвета эмали, но и возвращает ей природный первоначальный оттенок, восстанавливает и укрепляет ее структуру.

После ортодонтической коррекции

Наиболее эффективный, а потому чаще всего применяемый в отечественной стоматологии метод использования фторидов. Местные компоненты этого вещества в небольших дозах (в отличие от их системных собратьев) увеличивают реминерализацию поверхности, поврежденного брекетами органа.

На практике это достигается путем нанесения специальных препаратов, где просчитана нужная концентрация вещества. Выполняются данные манипуляции с периодичностью в 6—10 недель (в зависимости от стадии заболевания).

В качестве дополнительной меры стоматолог порекомендует пациенту на протяжении всего курса терапии пользоваться лечебными зубными пастами с повышенным содержанием фтора.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям, которые помогут предотвратить изменение цвета эмали и появление белых фрагментов на ней, можно отнести:

  1. Грамотная гигиена. Более тщательное, выполнение всех требований по уходу за полостью рта, это включает не только регулярную чистку зубов, но и подбор качественных средств гигиены – паст, щетки, зубной нити.
  2. Посещение стоматолога. Более частое, чем обычно посещение стоматолога с целью предупреждения диагнозов, которые могут повлиять на качественное строение твердых тканей органов.
  3. Диета. Полноценное питание и питье качественной воды.
  4. Контроль иммунитета. Прием витаминов и минеральных комплексов в осеннее зимний период, в период вспышек эпидемий гриппа, при беременности и грудном вскармливании, а также при снижении иммунитета.

Отзывы

Появление белых пятен на зубах – это не просто не эстетично. Это серьезный диагноз, способный существенно испортить состояние зубов вплоть до их полной потери.

Если вас заинтересовала проблема, затронутая в данной статье, оставить свои отзывы вы можете в разделе «комментарии».

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

2 Комментария

Источник: http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/belye-pyatna-tak-li-eto-bezopasno.html

Удаление Белых Пятен На Зубах

Белые пятна на зубах реставрация

Проблема белых пятен на зубах достаточно актуальна в наше время, так как она часто сочетает в себе эстетический дефект и нарушение анатомической целостности, что явно ограничивает использование инвазивных методов лечения.

В данном случае мы видим множественные белые пятна на вестибулярной поверхности зубов, особенно 11, 21. Природный вид и объем зубов скрывается за опаковым слоем эмали деминерализованных зон.

В данном случае использование керамических виниров было лучшим решением.

Точный анализ клинической ситуации в сочетании с высоким уровнем знаний в области отбеливания и эрозивных процессов( пигментаций) позволит значительно улучшить ситуацию. Применение метода прямой композитной реставрации на окончательном этапе ограничился нанесением поверхностного слоя эмали с повторной полировкой.

Пациентка пожелала избавиться от белых пятен на ее верхних фронтальных зубах. Исходя из клинического обследования и изучения фотографии очевидно, что эстетический дефект связан с потерей тканей эмалевого слоя на щечной поверхности.  Лечение будет проводиться путем прямого восстановления объема зубов композитными материалами.

Рис.1 — Улыбка с белыми пятнами. Первый этап лечения – процедура отбеливания.

Рис.2 -Фото с ретрактором, самые большие очаги поражения на зубах 11, 21.

Рис.3 -Состояние опакового и подлежащего слоев на кросс-поляризованной фотографии.

Рис.4 -Цель отбеливания – улучшить общий цвет зубов.

Рис.5 -После 3 недель отбеливания, цвет улучшен, приступаем к процедуре «разрушения/восстановления».

Рис.6 -Изолируем при помощи коффердама зубы от 13 до 23, кламмера на 14, 24.

Рис.7 -Коффердам закладывается в десневую борозду, таким образом мы получаем более обширное сухое рабочее поле, а также десна защищена от повреждающего действия используемых материалов.

Рис.8 -Аккуратно обрабатываем белые участки при помощи пескоструйного аппарата ( частицы оксида алюминия 50 нм).

Рис.9 -На боковом снимке видна убыль эмали вследствие изначального поражения и после обработки пескоструйным аппаратом.

Рис.10

Рис.11-Нанесение DMG Icon Etch (15%-гипохлорит), чистка щеткой в течение 2 минут, промывание, высушивание в течение 30 секунд.

Рис.12-Мы можем использовать профилактическую щетку на эндодонтическом возвратно-поступательном наконечнике.

Рис.13-После промывания и высушивания.

Рис.14Нанесение кондиционера Icon dry, экспозиция 30 секунд.

Рис.15-Белые пятна все еще виды, повторение процедуры.

[attention type=red]

Рис.16 -В данном случае мы вынуждены повторить процедуру 4 раза до исчезновения белых пятен.

[/attention]

Рис.17-До использования композитного инфильтранта устанавливаем матрицы во избежание склеивания зубов.

Рис.18-Наносим композитный инфильтрант Icon , выдерживаем 3 минуты, засечиваем 1 минуту.

Рис.19-На боковом снимке видна убыль эмали, которая будет восстановлена методом прямой композитной реставрации.

Рис.20

Рис.21-Нанесение эмалевого композита при помощи LM Applica Twist.

Рис.22 -Приглаживание композита кистью.

Рис.23-Финальное засвечивание с глицерином во избежание образования слоя ингибированного кислородом.

Рис.24-Финишная шлифовка и полировка при помощи финишного конусного бора и щетки из шерсти козы, а также с полировочной пастой с внедрением алмазных частиц

Рис.25-Окончательный результат после снятия коффердама.

Рис.26-Результат через 3 дня, зубы регидридротированы.

Рис.27-Результат через 3 дня, вид сбоку, объем эмали восстановлен.

Рис.28

Рис.29-Финальный результат через 9 месяцев.

Рис.30

Рис.31

Рис.32  -Фотографии д0 и после. Фотография после показывает удовлетворительный эстетическом плане результат. Кросс-поляризованные снимки более убедительны, мы видим исчезновение опаковых пятен.

Восстановление улыбки

Любое восстановление улыбки должно быть выполнимой, воспроизводимой, понятной и минимально инвазивной процедурой для получения ожидаемых и удовлетворительных результатов. Здесь мы можем говорить о глобальных методах, сочетающих несколько подходов для того, чтобы быть наименее инвазивными.

Перевод выполнен Плясун Д. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Литература

  1. Manauta J, Salat A. Layers: an atlas of composite resin stratification. Quintessence 2012.
  2. Gauthier Weisrock, Jean-Louis Brouillet. Le champ opératoire évidemment. L’INFORMATION DENTAIRE n° 42 – 3 décembre 2008.
  3. Devoto W, Saracinelli M, Manauta J. Composites in every day practice: How to choose the right material and simplify application techniques in the anterior teeth JEAD, Jan. 2010.
  4. Paris JC, Faucher AJ. Le Guide esthétique: comment réussir le sourire de vos patients. Quintessence international 2003.
  5. Faucher AJ, Ortet S, Camaleonte G, Weisrock G, Etienne O, Paris JC. Réussir les composites antérieurs au quotidien. Quintessence. 2017
  6. Attal JP, Atlan A, Denis M, Vennat E, Tirlet G. L’infiltration en profondeur : un nouveau concept pour le masquage des tâches de l’émail (partie 1). L’information dentaire n°19- 15 mai 2013 : 74-79.
  7. Attal JP, Atlan A, Denis M, Vennat E, Tirlet G. White spots on enamel: treatment protocol by superficial or deep infiltration (part 2). Int Orthod. 2014 Mar;12(1):1-31.Feb 3. English, French.
  8. Tassery H. Lésions amélaires: quand et comment agir? Clinic 2009;30:72–74.
  9. Salat Anna. http://www.styleitaliano.org/post-orthodontic-white-spots
  10. Clement Marie. http://www.styleitaliano.org/infiltrate-and-restore.
  11. Dan Lazar https://www.styleitaliano.org/four-levels-of-inversion-for-rubber-dam-isolation/
  12. Jordi Manauta https://www.styleitaliano.org/polishing-life-composite/
  13. Paulo Monteiro https://www.styleitaliano.org/the-step-by-step-in-finishing-and-polishing-part-i/

Homepage

Источник: https://ohi-s.com/stati-po-stomatologii/10057/

Как избавиться от белых пятен на зубах

Белые пятна на зубах реставрация

Белые пятна на зубах представляют собой непрозрачные пятна зубной эмали, которые могут выглядеть как стекловидные, кремовые или в некоторых случаях как темно-коричневые пятна.

Существует несколько основных причин появления белых пятен на зубах, включая гипоплазию эмали, флюороз, а также пятна, возникающие после удаления брекетов (после употребления сладкой или кислой пищи).

Белые пятна, как правило, эстетическая проблема, а не проблема здоровья. Тем не менее, существуют процедуры для уменьшения появления белых пятен на зубах.

Как избавиться от белых пятен на зубах?

Белые пятна на зубах могут быть результатом многих основных причин. В зависимости от индивидуальных обстоятельств пациента (т.е. в зависимости от установленной причины) стоматолог разработает и порекомендует подходящий план лечения.

Ниже приведен список возможных способов лечения

  • Микроабразия (удаление эмали) — Эмаль микроабразие может быть подходящим, когда эстетически внешний вид белого пятна на зубе пациента может быть улучшено путем удаления небольшого количества зубной эмали. За этим лечением обычно следует курс отбеливания зубов.
  • Отбеливание— отбеливание зубов является популярным способом, который значительно уменьшает (или удаляет) белые пятна на зубах. Стоматолог порекомендует процедуру отбеливания зубов, которая соответствует ожиданиям клиента.
  • Виниры, прикрепленные к поверхности зубов — стоматолог может порекомендовать стоматологическую фанеру в качестве средства «покрытия» всей поверхности зуба, исключающего появление белых пятен на зубах. Тонкий, но защитный шпон создает естественный здоровый зуб.
  • Актуальная фторидная терапия(лак / гель / полоскание рта / зубная паста) — фторид может наноситься стоматологом на белые пятна на зубах в одной из четырех основных сред — лаке, геле, полоскании рта или зубной пасте. Это может укрепить зуб и стимулирует развитие эмали в областях с дефицитом эмали.
  • Заполнение(композитная смола, используемая для восстановления полостей) — если стоматолог определяет, что белые пятна на зубах вызваны полостями на поверхности зуба, композитная смола может использоваться для восстановления зуба. Это лечение вряд ли подойдет пациентам с множеством белых пятен.

Что такое инфильтрация эмали?

Это процедура, которая проникает в отдельные участки деминерализованной эмали, чтобы устранить появление белых пятен. По сравнению с другими популярными процедурами отбеливания зубов, инфильтрация считается более длительной процедурой с ожидаемой минимальной стабильностью в два года (при этом в некоторых сообщениях указывается эффективный диапазон до шести лет).

Ниже приводится краткое описание того, как работает лечение.

  • Восстановительное лечение белых пятен на зубах
  • Процедура завершается за одно посещение, без уколов или сверления (процесс занимает около 45 — 60 минут)
  • Зубы будут протравлены, что поможет удалить любую реминерализованную эмаль, которая может блокировать поступление в зубы кальция (и других ионов, необходимых для поддержания здоровья).
  • Перед нанесением смолы добавляется осушитель
  • Избыток материала удаляют, а нанесение смолы повторяют в течение одной минуты
  • Процесс завершается полировкой

Инфильтрация эмали — это минимально инвазивное лечение белых пятен на зубах. Процедура обычно может быть предложена пациентам для более быстрого эффекта, чем другие виды лечения, такие как виниры. Оптические свойства процедуры обеспечивают сходную отделку с естественным оттенком эмали пациента.

Что вызывает белые пятна на зубах?

Существует ряд причин появления белых пятен на зубах, в том числе…

  • При удалении брекетов на зубах остаются белые пятна. Пациенты, которые потребляют большое количество кислых или сладких продуктов / напитков, в то время как снабжены несъемными брекетами (например, традиционными металлическими), могут заметить белые пятна на зубах после удаления брекетов. Это связано с тем, что кислые или сладкие продукты / напитки могут вызвать деминерализацию слоя эмали (преждевременное разложение). Этот процесс приводит к тому, что поверхность зуба обесцвечивается и становится непрозрачной.
  • Флюороз — неравномерное строение эмали во время развития — Флюороз связан с повышенным потреблением фтора — это может происходить из естественных источников или проглатывания. Увеличенное потребление фтора во время стадии развития зуба может привести к отложению количества фтора в зубе, что вызовет белые пятна на зубах, которые еще не прорезались через десну.
  • Гипоплазия эмали — Гипоплазия может поражать как первичные (молочные), так и вторичные зубы (у взрослого). Этот термин охватывает любые отклонения в нормальном развитии зуба — когда ямки или бороздки образуются естественным образом или если часть коронки не развивается полностью, зуб может выглядеть пятнистым с более высокой склонностью к окрашиванию.
  • Деминерализация — это технический термин для любой потери зубной эмали в результате разрушения зуба. Износ поверхности зуба обнажает различные слои зуба, что может создать эффект матового или белого пятна. При продолжающейся потере структуры эмали зуб будет подвержен кавитации, дальнейшему разрушению и возможной потере.

Белые пятна на зубах исчезнут?

Некоторые стоматологические пациенты сообщают, что утром (сразу после пробуждения) они замечают слабое белое пятно на зубах, которое исчезает в течение дня. Это может быть вызвано обезвоживанием поверхности зуба — ожидается, что белые пятна постепенно исчезнут после того, как зубы будут очищены зубной пастой и водой, или когда рот пациента станет влажным от слюны.

Однако в большинстве случаев белые пятна связаны с основной проблемой с цветом зубной эмали. Ожидается, что эти белые пятна не исчезнут — пациент должен обратиться к квалифицированному стоматологу, чтобы удалить / покрыть / отбелить белые пятна.

Белые пятна на зубах можно предотвратить?

Белые пятна на зубах могут поразить любого. Однако они обычно развиваются в возрасте до 10 лет. Приучение детей к соблюдению превосходной гигиены полости рта может помочь снизить вероятность развития множества проблем с зубами, таких как заболевания десен, разрушение зубов и появления пятен.

Те, кто хочет уменьшить вероятность появления белых пятен на зубах, могут рассмотреть следующие советы:

Рекомендации по профилактике белых пятен для детей

  • Дети в возрасте до 2 лет не должны использовать зубную пасту для чистки
  • Дети в возрасте 2-7 лет должны использовать зубную пасту с пониженным содержанием фтора.

* Дети часто не моют рот полностью после чистки, что означает, что любая зубная паста с фтором, которая остается во рту после чистки, может привести к появлению белых пятен.

Рекомендации по профилактике для взрослых

  • Тщательно чистить зубы два раза в день зубной пастой с фтором в течение 2-3 минут
  • Зубная нить каждый день, чтобы предотвратить накопление органических веществ на зубах
  • Регулярно посещайте стоматолога — люди с недоразвитыми зубами (гипоплазия) могут получить пользу от плана лечения, что поможет предотвратить повреждение или начало разрушения зубов.

Наряду с соблюдением гигиены полости рта, отказ от сладких и кислых продуктов / напитков может уменьшить вероятность появления белых пятен на зубах.

От какой еды и напитков следует избегать, чтобы предотвратить появление белых пятен?

  • Цитрусовые (и напитки на основе цитрусовых). Это включает лимоны, лаймы, апельсины, грейпфруты, кумкваты, сацума, мандарины и клементины.
  • Конфеты, сладости, торт, шоколад, молочные коктейли.
  • Напитки с высоким содержанием сахара (имейте в виду, что в спортивных напитках может быть много сахара).

Источник: https://dentaplas.ru/kak-izbavitsja-ot-belyh-pjaten-na-zubah

ПравильноеЛечение
Добавить комментарий