Художественная реставрация зубов

Художественная реставрация зубов: показания, виды, этапы

Художественная реставрация зубов

Возможности современной стоматологии позволяют не только эффективно бороться с различными заболеваниями, очищать эмаль от налета и проводить отбеливание, но и выполнять более сложную коррекцию эстетических и функциональных несовершенств.

Художественная реставрация зубов направлена на восстановление анатомической формы. С ее помощью можно существенно продлить жизнь костных структур, сохранив улыбку привлекательной и естественной.

О том, когда актуальна процедура, как она выполняется, какие методики эффективны – далее в статье.

Когда нужна художественная реставрация передних зубов?

Рассмотрим основные показания к проведению процедуры:

  • сколы, трещины и другие дефекты костных структур;
  • истончение, изменение оттенка эмали (потемнение, желтизна);
  • незначительная кривизна и межзубные щели;
  • износ/выпадение ранее установленных пломб, потемнение между материалом и зубом;
  • частичное или полное разрушение коронковой части.

Если реставрация фронтальных зубов носит более эстетический характер, то восстановление остальных элементов ряда направлено на лечение кариеса с сопутствующим улучшением внешнего вида и функционала.

В современной стоматологии применяется три подхода: прямой (восстановление зуба фотополимером), с использованием виниров, установка искусственных коронок с опорой на импланты.

Далее мы рассмотрим каждый из методов подробнее.

Восстановление зуба композитом

Данная методика состоит из последовательного препарирования твердых тканей и заполнения образовавшихся полостей специальным материалом – композитом.

Светоотражательные вещества обладают определенной пластичностью, что позволяет эффективно корректировать форму зуба и восстанавливать его анатомически правильное строение. Реставрация зубов пломбировочным материалом дает качественный эстетический и функциональный результат.

[attention type=yellow]

Применяется в случаях, когда элементы ряда поражены кариесом, частично разрушены вследствие механических травм или возраста пациента.

[/attention]

Перед началом процедуры врач удаляет остатки старых пломб, а после заменяет их новым фотополимером. На профессиональном языке эта методика носит название «прямая композитная реставрация зубов», поскольку все манипуляции стоматолог проводит непосредственно в ротовой полости пациента. Преимущества подхода:

  • 1. Высокая прочность материала.
  • 2. Эстетически удовлетворительный результат.
  • 3. Минимальное препарирование зубных тканей перед пломбированием.
  • 4. Скорость (процедура проводится в одно посещение).

Но даже у отработанных годами методик есть недостатки. Прямая реставрация передних зубов не делает улыбку идеально белоснежной, а уже спустя 5 – 10 лет процедуру придется провести повторно. Это объясняется тем, что пломбировочный материал дает микронную усадку (простыми словами, съедается).

Прямая реставрация зубов: этапы и стоимость

Восстановление нескольких зубов силами опытного стоматолога занимает в среднем около получаса. Композитная реставрация передних зубов выполняется поэтапно:

  • 1. Эмаль очищается от налета и камня в пришеечной области.
  • 2. Подбирается фотополимер согласно естественному оттенку поверхности зуба.
  • 3. Удаляются старые пломбы, кариозные полости очищаются и обрабатываются антисептическими средствами.
  • 4. Рабочее поле изолируется с помощью коффердама.
  • 5. Композитный материал послойно наносится на зубные ткани, все лишнее удаляется.
  • 6. Поверхность отреставрированного элемента шлифуется и полируется.

Если сильно повреждена или отсутствует пульпа, потребуется проведение дополнительной манипуляции – установки штифта из стекловолокна.

Стоимость процедуры зависит от качества используемых материалов и квалификации врача. В цену (5 – 6 тысяч рублей за один зуб со штифтом, в пределах 4 тысяч – только коронковой части) обычно входит покупка стерильного пакета, обезболивающих препаратов, коффердама и пломбировочных средств.

Реставрация зубов винирами

В силу того, что композитное восстановление обладает не лучшими эстетическими свойствами, а со временем и вовсе изнашивается, стоматологи часто прибегают к более эффективным и серьезным методам. Одним из таковых считается реставрация винирами – тонкими пластинками из керамики или диоксида циркония (реже – композита).

Данная процедура относится к микропротезированию. Для установки корректирующих элементов требуется обтачивание зубов. После однажды выполненной реставрации винирами вернуть костные структуры в исходный вид нельзя!

Использование керамических пластин позволяет восстановить эстетику и функционал зубов без депульпации. То есть, под микропротезами – живые костные структуры с исходной чувствительностью. Проблемы, которые позволяет решить реставрация зубов винирами:

  • щели и широкие межзубные промежутки;
  • изменения оттенка эмали, сколы и трещины;
  • неправильное положение элементов в ряду;
  • флюороз.

Указанные дефекты устраняются полностью за счет того, что пластина покрывает всю видимую часть фронтальных элементов. На жевательные зубы виниры не устанавливают. Процедура выполняется в несколько этапов, первый из которых – комплексная диагностика и моделирование будущей улыбки.

После этого врач стачивает эмаль и устанавливает временные накладки из пластика. В это время по индивидуальным слепкам зубной техник изготавливает микропротезы.

Виниры фиксируются на подготовленных элементах с помощью специального стоматологического цемента, результат – эстетичная улыбка, о которой мечтает каждый!

Реставрация передней группы зубов с помощью люминиров

Восстановление формы зубов и их эстетических свойств возможно и без предварительного препарирования! Когда дефекты незначительны, стоматологи применяют передовую реставрационную методику: устанавливают люминиры. Такие накладки в несколько раз тоньше, чем виниры, а изготавливаются они в лабораториях США. Преимущества и особенности данного способа коррекции эстетических/функциональных отклонений:

  • процедура проводится без обтачивания эмали и обезболивания;
  • нет ограничений по возрасту;
  • пластинки обладают высокими эстетическими характеристиками, не заметны на зубах;
  • долговечность – люминиры сохраняют первозданный вид и функционал до 20 лет;
  • для поддержания гигиены ротовой полости достаточно базовых методов (пластинки не нуждаются в особом уходе).

Приятный бонус – пациенты с люминирами могут спокойно употреблять в пищу красящие продукты (красное вино, кофе) и не беспокоиться, что улыбка из белоснежной превратится в тусклую и серую.

Анатомическое восстановление зуба коронками

Когда костные структуры разрушены более, чем на 30%, лучшим способом вернуть им функционал и привлекательный вид становится протезирование коронками. Такие конструкции представляют собой колпачки, которые надеваются в основном на жевательные элементы. Реставрация коронки зуба выполняется протезами одного из трех основных видов:

  • 1. Металлическими/металлокерамическими. Бюджетный вариант с невысокими эстетическими характеристиками. Подобные коронки прочны и надежны, но заметны невооруженным глазом.
  • 2. Керамическими. Хорошо имитируют естественный вид эмали. На таких реставрационных приспособлениях можно прорисовать ребра и фиссуры (природные углубления на поверхности эмали). Коронки из керамики долговечны и надежны, не меняют оттенок и структуру со временем.
  • 3. Из диоксида циркония. Свойства подобных протезов аналогичны тем, которыми обладают керамические аналоги. Однако прочность и эстетичность коронок из диоксида циркония все-таки немного выше.

Реставрация боковых зубов коронками стоит порядка 15000 рублей за один зуб, но итоговая сумма зависит от количества элементов, требующих восстановления, выбранного материала, а также квалификации стоматолога, выполняющего манипуляции.

Художественная реставрация зубов: цена и основы правильного ухода

Мало просто установить коронки, пломбы или виниры/люминиры, чтобы эстетичная улыбка сохранялась годами. Для поддержания результата необходимо правильно ухаживать за ротовой полостью, следовать рекомендациям врача. Специалисты советуют придерживаться таких правил:

  • ежедневно очищать зубы мягкой щеткой (хотя бы на протяжении 2 –3 минут);
  • по возможности исключить из рациона орехи, фисташки и семечки;
  • применять ирригатор и регулярно посещать стоматолога в профилактических целях.

Композитная реставрация зубов в раннем возрасте: нужно ли?

Молочные зубы нуждаются в лечении кариеса и реставрации не меньше, чем постоянные. Это объясняется тем, что выпадение элемента раньше времени нередко приводит к нарушениям в развитии и заполнении всего ряда. Пустующая десна буквально провоцирует другие зубы смещаться, у ребенка меняется прикус и появляются проблемы с дикцией.

Композитное восстановление в раннем возрасте – эффективная превентивная мера. Разрушение молочных зубов чревато негативными последствиями, поэтому важно вовремя обратиться к стоматологу!

Противопоказания к реставрации зуба композитом и другими способами

Художественная коррекция дефектов зубного ряда выполняется только после осмотра и диагностики. Существует ряд противопоказаний к проведению процедуры:

  • серьезные аномалии прикуса;
  • бруксизм и повышенная стираемость эмали;
  • отсутствие жевательных элементов в ряду;
  • аллергия на обезболивающие и другие препараты;
  • глубокое резцовое покрытие;
  • хронические заболевания зубочелюстной системы.

Восстановление твердых тканей зуба без гарантий: нестандартные ситуации

В отдельных клинических случаях стоматолог не может давать гарантии. Например, если элемент в ряду разрушен вплоть до корневой части.

Такое состояние зуба требует установки парапульпарных или внутрикорневых конструкций с целью эффективного укрепления.

Дефекты твердых тканей и отсутствие элементов в боковых отделах способны негативно отразиться на результате микропротезирования винирами.

Когда эстетика зубов под вопросом: причины разрушения

Повреждения эмали и другие дефекты часто становятся результатом вредных привычек пациента. А именно:

  • Курение. Токсичные вещества откладываются в виде налета.
  • Употребление красящих и сладких продуктов, семечек, твердой пищи. Натуральные пигменты тоже могут разрушать эмаль! Регулярное попадание «на зуб» твердых предметов – катализатор деформации коронковой части.
  • Бруксизм. Постоянное трение истончает защитный слой на костных структурах, что делает последние уязвимыми к патогенным микроорганизмам.

Вывод следующий: качественная работа стоматолога не гарантирует сохранение эстетически привлекательной улыбки. Для этого пациент тоже должен прилагать усилия, поддерживать гигиену ротовой полости и соблюдать рекомендации врача!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c88fb8630651f00b337181a/hudojestvennaia-restavraciia-zubov-pokazaniia-vidy-etapy-5dbae1303f548700ac217526

Реставрация передних зубов пломбировочным материалом (эстетическая, художественная)

Художественная реставрация зубов

В случаях деформации или разрушения передних зубов врачи в стоматологиях решают эту проблему с помощью их художественной реставрации. О том, как проходит восстановление улыбки, из каких этапов состоит и сколько стоит отреставрировать зубы, расскажем далее.

Что такое реставрация зубов пломбировочным материалом?

Художественная реставрация передних зубов: композитная эстетическая реставрация и применение виниров

Само по себе понятие «реставрация» в переводе с латинского имеет два определения, которые объединены одним словом – восстановление.

В стоматологии термин обозначает придание зубу анатомической формы, цвета с сохранением функциональных нагрузок.

Художественная реставрация пломбировочным материалом представляет собой процедуру, которая проводится на заключительном этапе лечения.

Она предусматривает заполнение полости зуба специальным раствором для установления пломбы.

Данный вид работ применяют при различных поражениях, в частности кариесом. Пломбировочный материал заменяет недостающий фрагмент зуба, сохраняя его функции.

Наибольшего профессионализма и умения требуется при выполнении реставрации с помощью пломбирования спереди, ведь одной из задач является придание челюсти эстетического вида.

Восстановление целостности фронтальной группы зубов с применением пломбировочного материала делается в следующих случаях:

  • разрушение эмали и тканей;
  • наличие сколов;
  • если изменился цвет;
  • гипоплазия (недоразвитие тканей);
  • при необходимости эстетического выравнивания поверхности зуба (врождённый либо приобретённый дефект);
  • при наличии щели между зубов;
  • для восстановления эмали после удаления поражённых фрагментов, в том числе после лечения кариеса.

Методы

Процесс восстановления передних зубов осуществляется по одной из существующих методик, которая подбирается специалистом индивидуально.

Композитный материал фиксируется непосредственно в полость или вначале изготавливается вкладка, которая потом крепится на клеевой состав:

  • Прямая реконструкция предусматривает наложение на подготовленное место пломбировочного состава согласно технологии и правилам использования выбранного материала.
  • Непрямая реставрация предполагает применение вкладок, которые изготавливаются вне ротовой полости пациента в лабораторных условиях. Фиксация осуществляется в повреждённый участок с помощью специального цемента.

Непрямая реставрация Прямая реставрация

Для того чтобы определиться с наиболее подходящим методом реставрации специалист оценивает обширность зоны повреждения, прикус и другие особенности пациента.

Без предварительного осмотра и устранения последствий после кариеса или других видов поражений выбирать метод и материал ни один специалист не станет.

Ошибки, допущенные на подготовительном этапе, негативно сказываются на продолжительности эксплуатации пломб и вставок, поэтому ускорять процесс реставрации не нужно.

Современные стоматологи делают реконструкцию, используя нано гибридные, микронаполненные материалы шестого поколения, которые обладают универсальностью, возможностью подобрать необходимый цвет и оттенок, максимально подходящий природному тону зубов.

К тому же они невероятно прочные, подвержены мизерному проценту стирания, имеют низкую полимеризационную усадку.

Подбор оттенка керамических виниров

Какие материалы используются?

Классификация современных материалов, которыми реставрируют передние зубы, отличается следующими признаками:

  • размером наполнителя;
  • способом отверждения;
  • консистенцией;
  • назначением.

Для прямого восстановления фронтальных зубов используют в основном светоотвердевающие композиты и амальгаму.

При непрямом методе выбор больше: керамика, полимерные светоотражающие материалы, металлокерамика, диоксид циркония, оксид алюминия. Коронки традиционно выполняются из драгоценных металлов и металлокерамики.

Подготовка

Подготовка передних зубов к прямой реставрации

Для получения качественного результата нужно тщательно подготовить ротовую полость к процедуре реставрации.

Данный этап включает следующие действия:

  • обработку зубных рядов полировочной пастой (выполняется специальными нейлоновыми щёточками);
  • подбор по цветовой гамме пломбировочного материала;
  • введение обезболивающего препарата (чаще используют ультракаин или мепивакаин).

При необходимости подготовительный этап включает лечение. Ни один специалист не возьмётся за восстановление повреждений без предварительного устранения проблем по части стоматологии.

Как проходит реставрация передних зубов?

После введения обезболивающего препарата начинается собственно процесс восстановления повреждённого участка зуба:

  1. Повреждённые зубы препарируются. Врач удаляет старую реставрацию или высверливает кариозный участок.
  2. Изолирования рабочей зоны от слюны и дыхания пациента. Влага оказывает негативное действие на полимерные материалы и пломбы, поэтому важно максимально ограничить контакт раствора с влажной средой. В этих целях устанавливается латексная пластина – коффердам. Игнорирование данного пункта приводит к нарушению технологии, что вызывает повторное развитие кариеса и снижает срок эксплуатации вставок.
  3. При отсутствии зуба в костную ткань устанавливается имплант. Для передних зубов выбирают стекловолоконный материал.
  4. Завершаются работы обработкой поверхности бором для моделирования финальной формы.
  5. В последнюю очередь проводится полировка и шлифовка зубного ряда.

Художественная реставрация – наращивание передних зубов фото до и после

Стоимость

Цены на реставрацию не могут быть фиксированными, так как весь процесс включает определённые этапы, которые зависят от разных обстоятельств.

Основой при ценообразовании считаются следующие факторы:

  • масштабность работ (зона поражения, причина дефекта, необходимость в лечении и др.);
  • финансовая политика клиники;
  • уровень профессионализма стоматологов и ортодонтов;
  • выбранная методика реставрации;
  • используемые материалы и препараты.

Стоимость полного восстановления передних зубов включает:

  • введение обезболивающего средства (200 руб.);
  • изоляцию обрабатываемого участка от слюны с применением коффердама (350 руб.);
  • стерильный врачебный комплект (100 руб.);
  • полная реставрация зуба с использованием светоотвердевающего материала (4 000 руб.);
  • установка стекловолоконного штифта (1 500 руб.).

В итоге за реставрацию зуба «под ключ» составляет 6 150 рублей.

Художественная реставрация передних зубов – до и после процедуры

Преимущества и недостатки

Рассмотрим преимущества и недостатки реставрации передних зубов в таблице:

Реставрация передних зубов
Прямой методНепрямой метод
ПреимуществаНедостаткиПреимуществаНедостатки
Быстрота выполнения работы (1-3 ч).Срок эксплуатации пломб зависит от соблюдения технологии при установке и качества выполнения (10-15 лет).Прочность полимерного материала, возможность подобрать нужный тон.Дороговизна процедуры и материалов.
Высокое качество при использовании светоотверждаемых материаловУспех прямой реставрации во многом зависит от профессионализма стоматолога.Эффективность реставрационных работ.Для изготовления вкладки требуется время, а значит одним визитом к врачу не обойтись.
Доступная стоимость услуги и материалов (за один визит удастся восстановить несколько зубов).После реставрации следует более тщательно проводить гигиенические процедуры с применением специальных средств и щётки.Минимизация полимеризационного стресса (как следствие усадки).При установке виниров спиливают небольшой слой эмали, это чревато восстановительным лечением после снятия пластинок.
Коррекция отдельных зубов или зубного ряда.Периодически нужно полировать зубы для сохранения блеска.При должном уходе виниры сохраняют целостность не менее 10 лет.Вкладки и виниры требуют бережного обращения и ухода, иначе вставки могут отклеиться и даже разрушиться.
Максимальное сохранение тканей.Под воздействием времени и других факторов цвет зубов меняется, а полимер остаётся прежнего оттенка, разница между природной и искусственной поверхностью зуба станет заметной.Вкладки и виниры предотвращают дальнейшее разрушение тканей.Реставрация представляет сложный вид работы, выполнить которую сможет качественно только профессионал. Небрежность или ошибки в при установке сокращают срок службы зубных вставок.
Возможность устранить дефект, который возник в результате разрушения большей части зуба.При восстановлении зуба непрямым методом пациент не ощущает дискомфорта.

Реставрация некариозных поражений фронтальных зубов

Лечение некариозных поражений твердых тканей зубов: так выглядит эрозия

Восстановления требуют и зубы, имеющие некариозные признаки повреждения:

  • гипоплазия/гиперплазия эмали;
  • эндемический флюороз;
  • различные аномалии;
  • наследственный фактор;
  • поражения, возникшие в результате прорезывания (травма, эрозия, дефекты поверхности и расположения и др.).

При выборе методики реставрации учитываются важные моменты:

  • целостность зубной ткани;
  • обширность очага;
  • интенсивность распада тканей;
  • аллергическая реакция пациента материалы и препараты.

Ещё лет 15 назад дефект зубов при некариозном поражении решался установкой коронок. Сейчас можно использовать как пломбировочный материал, так и композитный светоотражающий. При небольшой кривизне носить брекеты теперь необязательно, устранить проблему можно другими способами.

Стоит отметить, что все эстетические процедуры выполняются только после окончания лечения острой или хронической формы стоматологических заболеваний.

Альтернативные методы реставрации передних зубов

Если по каким-либо причинам возможность восстановить повреждённый зуб с помощью пломбировочного материала отсутствует, можно подобрать другой более приемлемый вариант.

Виниры, люминиры

Накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов

Виниры или люминиры являются альтернативным методом реставрации фронтальной зоны.

Материал рекомендован к установке при неровном цвете эмали, имеющихся смещениях, повышенной стираемости, увеличенных щелях и наличии сколов.

Накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов.

Процесс установки виниров предусматривает обточку зубной эмали, чтобы толщина зуба после реставрации не была слишком большой. Слепок, сделанный после обточки, помогает в точности повторить имеющиеся рельефы на рабочей поверхности.

Это способствует плотному прилеганию вставки, что увеличивает период эксплуатации. Вся процедура по восстановлению занимает немного дольше времени, нежели использование пломбировочного материала.

[attention type=red]

Это вызвано необходимостью изготовления накладки по индивидуальному слепку. Уложиться в 2-3 посещения врача вполне реально.

[/attention]

Срок службы виниров составляет в среднем 7-10 лет, сверхтонкие люминиры прослужат ещё дольше – до 20 лет.

Коронки

Для установки коронок применяют обтачку соседних зубов по ряду

В особо сложных случаях специалисты прибегают к традиционным методам реставрации, например, установка коронки.

Данный вариант показан при сильном смещении зуба или его сильного разрушения.

В процессе работы используются следующие материалы:

  • фарфор;
  • металлокерамика;
  • диоксид циркония;
  • оксид алюминия.

Для установки коронок применяют обтачку соседних зубов по ряду. Возникает вопрос также об удалении зубных нервов, которые могут вызвать воспаление (пульпит) уже после фиксации коронки.

В случае сильного разрушения зуба проводится его восстановление с применением пломбировочного материала. Если он полностью отсутствует, то предварительно вживляют в костную ткань имплант.

Период изготовления коронки по индивидуальным параметрам занимает некоторое время, поэтому пациенту предлагается установка пластмассовой коронки.

Продолжительность процедуры реставрации составляет несколько недель (3-5 визитов к врачу). В зависимости от используемого материала определяется срок ношения вставки, дольше остальных прослужат коронки из диоксида циркония (более 20 лет).

Определяясь с видом материала и методикой реставрации, стоит учесть, что вложенные средства оправдываются эстетическими показателями и продолжительной эксплуатацией. Поэтому экономия в данном вопросе должна быть разумной и оправданной.

Источник: https://dentoland.com/protezirovanie/restavraciya-perednix-zubov.html

Реставрация зубов композитными материалами

Художественная реставрация зубов

 Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Как альтернатива коронкам, керамическим винирам и вкладкам, прямая эстетическая реставрация зубов композитными материалами имеет свои плюсы и минусы. Показания, этапы, стоимость и другие особенности реставрации зубов композитными материалами можно узнать из нашей статьи.

статьи:

Реставрация зубов пломбировочными композитами, показания

Когда, в каких случаях требуется и возможна эстетическая реставрация разрушенных зубов?

Практикующие стоматологи выделяют несколько причин :

  1. Частичное разрушение твердых зубных тканей
  • Треснул или раскололся зуб
  • Откололся зуб или кусочек зуба
  • На зубах трещины, в том числе трещина на переднем зубе
  • Если есть верхние или нижние, задние или передние гнилые зубы
  • Если почернел зуб и гниет изнутри. В большинстве случаев, когда внезапно ломаются зубы, это гнилые зубы.
  • Если гниет зуб в результате флюороза или клиновидных дефектов
  1. Эстетические показания к дентальной реставрации композитами
  • Чернеют зубы
  • Потемнел зуб, появляются черные точки на зубах

В некоторых случаях пациенты просто не вдаются в детали и говорят, что у них страшные зубы, плохие десны. Что делать, чем и как укрепить зубы?

Сегодня, восстановление и ламинирование зубов с помощью композиционных материалов (композитов) это самый доступный и быстрый способ починки и ремонта, когда не требуется обтачивание и подпиливание  зубов, без протезирования коронками и керамическими вкладками.

Реставрация зубов, фото

Реставрация зубов композитными материалами: что это?

Что делать если зуб раскололся?

Для качественного восстановления структурной и функциональной целостности дентина и эмали, в терапевтической  стоматологии уже более 30 лет применяется  художественная реставрация зубов композитными материалами. Такой прямой способ лечения и восстановления кариозных и разрушенных зубов проводят стоматологи терапевты за одно посещение, в течение 1-2 часов.

Что такое художественная (эстетическая) реставрация зуба?

Установка качественной фотополимерной пломбы, которая по цветовым и анатомическим характеристикам полностью устраняет все зубные дефекты, включая межзубные промежутки и визуально неотличима от своих природных зубов – называется дентальная (зубная) художественная реставрация.

Такого рода высокохудожественные пломбы-реставрации, стали возможны после появления нового класса пломбировочных материалов – светоотверждаемых (гелевых) композитов и системы бондинга, для приклеивания (фиксации) световых композитов к зубным тканям. Качественная композитная реставрация зубов, отзывы пациентов об этом свидетельствуют, продлевают функционирование реставрированных зубных рядов до 10 лет.

Реставрация зубов, видео

Реставрация передних зубов композитными материалами

Откололся передний зуб, что делать? Что использует опытный стоматолог для реставрации передних зубов?

Если отколося и почернел передний зуб, то возможно его восстановление. При разрушении твердых зубных тканей не более чем на треть, возможна реставрация передних зубов композитными материалами.

[attention type=green]

С учетом повышенных эстетических требований к такого рода прямым реставрациям зубной эмали и дентина, в стоматологии применяют особо эстетичные классы гелевых нано-композитов, состоящие из  опаковых, дентинных и эмалевых слоёв.

[/attention]

Последовательно восстанавливая слой за слоем, опытный специалист добивается полного цветового сходства фотополимерной пломбы с тканями передних зубов. После полировки и нанесения прозрачного глазурного  слоя, художественная реставрация фронтального (переднего) зуба целиком совпадает с ожиданиями пациента.

Реставрация жевательных зубов 

При разрушении не более чем на четверть, возможна качественная и долговечная художественная реставрация жевательных зубов при помощи композитных материалов. При этом не требуется подпилить зубы.

Наиболее долго держатся фотополимерные пломбы жевательной поверхности боковых зубов, в меньшей степени целесообразно проводить композитные реставрации контактных пунктов между молярами и премолярами.

Учитывая значительные нагрузки на боковые зубы, лучший композит для восстановления дефектов твердых тканей это нано – композиты, наполненные керамическими элементами с размерами не превышающими десять в минус девятой степени.

Такой композиционный материал обладает повышенной прочностью и прекрасно полируется. Степень плотного прилежания к зубу таких пломбировочных материалов достаточно высока  для профилактики вторичного кариеса по швам пломбы.

 Реставрация жевательного зуба композитом имеет срок годности до 6 лет.

По цветности , нано-композиты способны полностью имитировать природную эмаль и дентин.

Реставрация кривых зубов

Весьма часто, взрослые пациенты вместо ортодонтического лечения, предпочитают восстановление и реставрацию кривых зубов с помощью светоотверждаемых композитных материалов. Таким образом они решают несколько проблем, сокращают сроки  выравнивания кривых зубов до нескольких часов и снижают стоимость лечения.

Учитывая эстетические и прочностные качества современных нано-композитов, стоматологи выравнивают наклон и разворот кривых зубов, стачивая одни участки коронковой части передних или боковых зубов и наращивая другие.

Разумеется, дантисту необходимо учитывать каждый конкретный случай  искривления зуба, для определения возможности по его выравниванию при помощи фотополимерной пломбы.

Этапы реставрации зубов композитными материалами

Для долговечности и надежности световой пломбы, стоматолог должен тщательно соблюдать все этапы реставрации зубов композитными материалами.

Клинический протокол установки гелевой композитной пломбы (реставрации) содержит такую последовательность действий :

  1. Формирование границ (краев) полости планируемой пломбы.

В пределах этих границ убирается кариес, предыдущий пломбировочный материал, включая прокладки, выравнивается дно полости ,полируются края.

  1. Если зуб содержит нервы, а полость будущей пломбы достигла дентина, производится герметизация (изоляция ) дентина.

Для профилактики химического ожога пульпы композитом, требуется установка прокладки, сначала кальциевой (лечебной), потом из стеклоиономерного цемента (изолирующей).

  1. Для выравнивания тока жидкости в дентинных канальцах производится кондиционирование (смачивание) открытых дентинных канальцев дентинными кондиционерами (например “АКВА – преп”).
  2. Наносится бондинговая система для удержания композитного материала в полости планируемой реставрации зуба.
  3. В подготовленную полость вносится композитный материал и полимеризуется ультрафиолетом до полного затвердевания.
  4. Проводится шлифовка и полировка зубов
  5. Готовая реставрация подгоняется по прикусу и покрывается глазурованным прозрачным слоем.

Нарушения любого этапа приводят к сокращению срока службы и выпадению композитной пломбы.

Реставрация зубов композитными материалами: плюсы и минусы

Как и любая стоматологическая манипуляция, реставрация зубов композитным материалом имеет свои плюсы и минусы.

Начнём с плюсов:

  1. В отличии от коронок, керамических вкладок и виниров, для реставрации зубов композитными материалами практически не требуется обточка и тем более депульпирование зуба.
  2. Время создания реставрации всего 1-2 часа.
  3. Для изменения цвета пигментированных зубов (например тетрациклиновых или флюорозных) это наиболее щадящий метод.
  4. С точки зрения цены, композитная реставрация зубов наиболее доступный вариант восстановления зубов.

Теперь минусы:

  1. Срок службы композитных реставраций короче чем у люминиров, керамических вкладок и коронок в 3-4 раза.
  2. Прочность композитных материалов ниже чем у диоксида циркония и керамических зубных конструкций.
  3. Устойчивое сохранение цвета фотополимерных пломб не более 3-4 лет, а у керамических аналогов и металлокерамики цвет сохраняется весь срок эксплуатации.
  4. Краевое прилегание у композитных пломб меньше, чем у любых керамических зубных конструкций, соответственно выше вероятность вторичного кариеса.
  5. Потеря блеска и “товарного вида” у композитных реставраций начинается через 2-3 года после их установки.

Реставрация зубов: цена

Сколько стоит художественная реставрация зуба в Балашиха Возможна ли эстетическая реставрация зубов недорого, по акции, со скидкой?

На стоимость реставрации зубов композитными материалами влияют следующие факторы :

  1. Цена стоматологического композитного материала
  2. Сложность восстановления зуба (количество поверхностей, контактные пункты зуба и др.)
  3. Опыт и квалификация стоматолога терапевта
  4. Ценовой сегмент и город, в котором работает стоматологическая клиника.

Цены на качественную композитную реставрацию одного зуба в Балашиха начинаются от 4000 рублей и могут достигать 12-15 тысяч рублей и более, в зависимости от вышеперечисленных факторов.

История лечения: фото до и после

Пациент: Зазновский Григорий, 25 лет

Жалобы: Скол центрального зуба, дефект сильно заметен при разговоре и улыбке

Лечение: Восстановление зуба проводилось с помощью современных композитных материалов. Также пациенту сделали реставрацию соседнего центрального резца, на нем имелась небольшая бороздка после постоянного разгрызания семечек

Количество визитов в клинику: 1

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пациент: Святослав Гришин, 33 года

Жалобы: У этого пациента так-же, как и у предыдущего, образовались бороздки на двух передних зубах от систематического разгрызания семян подсолнуха

Лечение: Проведено небольшое незначительное препарирование зубов, после чего выполнена реставрация композитными материалами с точным подбором цвета под природный оттенок зубов

Количество визитов в клинику: 1

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пациент: Стрельцова Наталья, 29 лет

Жалобы: У пациентки наблюдалась гиппоплазия эмали зубов. Желтоватые пятнышки смущали пациентку при улыбке и разговоре

Лечение: Проведена восстановительная реставрация композитными материалами импортного производства

Количество визитов в клинику: 1

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пациент: Галина Хмельницкая, 52 года

Жалобы: На нижней челюсти патологическая стертость зубов

Лечение: Выполнена реставрация шести передних нижних зубов с помощью композитных материалов

Количество визитов в клинику: 1

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮИ ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

БЕСПЛАТНО

Источник: https://balashiha.partner-med.com/articles/estetika/Restavratsiya-zubov-kompozitnyimi-materialami

Художественная реставрация зубов

Художественная реставрация зубов

Художественная реставрация зубов винирами

Процесс реставрации зубов – это восстановление формы и функционирования разрушенных зубов.

Вернуть зубу его внешний вид можно с помощью композитных материалов или накладок (виниров).

Если речь идет не просто о восстановлении зуба, а о том, чтобы придать ему высокую эстетичность, то говорят о художественной реставрации.

Что такое художественная реставрация зубов

Художественная реставрация зубов – это комплекс стоматологических манипуляций, которые направлены на улучшение эстетики зубов и максимальное приведение их к естественному состоянию.

Восстановление зубов может проводиться с помощью пломбировочного композитного материала или винирами.

Выполняется методом прямой или непрямой реставрации.

Метод непрямой реставрации

Непрямой способ реставрации — протезирование зубов винирами, коронками или мостовидными конструкциями, которое проводит стоматолог-ортопед.

  • Он определяет тип будущей конструкции и составляет план лечения, так как перед протезированием часто требуется лечение и препарирование зубов.
  • При заболевании десен, пациента направляют на лечение к пародонтологу.
  • После того, как пациент подготовлен к протезированию, стоматолог-ортопед снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию.
  • Зубной техник в лаборатории, согласно полученным слепкам, изготавливает зубные конструкции, придавая большое значение форме, оттенку, контактирующим поверхностям зубов.

Реставрация прямым методом

Наличие качественных современных композитных материалов дают врачам возможность самостоятельно проводить реставрацию зубов прямым методом, т.е. непосредственно в полости рта.

Однако наращивание зубов требует от стоматолога не только умения работать с материалом и глубоких анатомических познаний с точек зрения эстетики и функционирования, но и понимания художественного вкуса.

Как делают

Художественную реставрацию зубов проводит стоматолог-терапевт. Прямая реставрация проводится фотополимерами (свето-отверждаемыми пломбировочными материалами).

Зубы после реставрации фотополимерами

Этапы реставрации

  • Подготовительный этап. На данном этапе с помощью специальной шкалы определяется цвет восстанавливаемого зуба и соответствующий ему цвет композитного материала, который будет использован при наращивании зуба. Перед началом реставрации обязательно проводится гигиеническая чистка зубов с обязательным удалением налета и зубного камня.
  • При необходимости стоматолог проводит обезболивание.
  • Удаление путем высверливания тканей зуба, пораженных кариесом, замена старых пломб на новые.
  • Зуб с помощью каффердама (латексного платка) изолируют от попадания влажного дыхания и слюны пациента.
  • При сильном разрушении зуба: более, чем наполовину, может понадобиться фиксация штифта в корневом канале, чтобы реставрация не выпала при нагрузке.
  • Наращивание зуба и восстановление его формы композитным материалом.

    Врач производит послойное нанесение пломбировочного материала разного оттенка и прозрачности, что в итоге и будет придавать зубу естественный вид.

  • Окончательное моделирование формы зуба с применением боров с последующей шлифовкой и полировкой его поверхности.

Недостатки наращивания зубов

Среди недостатков реставрации наиболее значимыми являются:

Потемнение эмали переднего зуба после наращивания

  • Потемнение и потеря блеска пломбировочного материала. Если потеря эстетики на жевательных зубах не так страшна, то на зубах, попадающих в зону улыбки – это весьма неприятный минус.

    Исправить ситуацию можно только полной заменой реставрации.

  • Наличие риска поломки реставрации. Чем большие объемы зуба восстановлены, и при этом еще и депульпированы, тем больше вероятность возможной поломки реставрации.

    Отлом реставрированного зуба может произойти при превышении жевательной нагрузки.

Отзывы на художественную реставрацию зубов

В некоторых случаях пациенты остаются недовольны проведенной реставрацией зубов. Наиболее часто они предъявляют претензии к слабой эстетике.

Связано это с нарушением правил реставрации зубов, когда, например, не учитывается прозрачность. В результате зуб становится неотличимым от пластмассы.

  • Три года назад в результате травмы откололся небольшой кусочек зуба. Я обратилась в стоматологическую клинику, где мне нарастили зуб свето-отвердевающим пломбировочным материалом. Результат меня порадовал, зуб выглядел, как и раньше. Но через два года восстановленный участок зуба потемнел, и теперь это выглядит совсем не эстетично. Думаю, что придется закрывать дефект виниром.
  • С детства у меня были кривые зубы. После брекетов, которые я носила целый год зубы стали ровнее, но на нижних резцах кривизна немного осталась. Четыре года назад, чтобы спрятать дефект зубов, мне установили виниры на передние зубы. Вначале мне провели обезболивание, а затем немного обточили зубы с передней стороны. Больно не было. Когда все закончилось, и я увидела свои новые зубы, то результат меня очень порадовал. Все зубки теперь стали ровные и красивые.
  • Мои передние зубы кривые с детства. Сколько я с ними мучилась, комплексовала, а брекет-систему ставить не хотела. Два года назад я лечила зуб, и стоматолог мне посоветовала сделать художественную реставрацию. Мне установили винировые накладки. Все комплексы сразу же исчезли, но теперь меня волнует вопрос: не опасно ли ставить винир на депульпированный зуб.

: «Чем художественная реставрация отличается от пломб»

если вам понравилась данная статья

Источник: http://protezi-zubov.ru/restavracija-zubov/hudozhestvennaja-restavracija-zubov.html

ПравильноеЛечение
Добавить комментарий