Как отличить кариес от пульпита — Зубы

Чем отличается кариес от пульпита: как, где и когда болит?

Как отличить кариес от пульпита — Зубы

Главное отличие кариеса от пульпита – в глубине проникновения воспалительного процесса в ткани зуба.

Определить, в чем разница между кариесом и пульпитом, несложно. На начальном этапе повреждения зуба на его поверхности появляется небольшое пятно. Эту патологию и называют кариесом. В дальнейшем, если не заниматься лечением зубов, воспаление будет продвигаться вглубь зуба, затрагивая все новые участки тканей.

Глубокий кариес, достигший нерва, и есть пульпит. В данном случае разрушаются на только ткани зуба, но и нерв, поэтому в большинстве случаев его удаляют, а каналы пломбируют, чтобы не допустить возобновления воспаления в будущем.

Методы выявления болезни

Стоматолог при обращении пациента учитывает:

  1. Характер жалоб – если боль приступообразная, самопроизвольная, усиливается при употреблении горячего, холодного, сладкого, в ночное время, отдает в другие зубы, висок, ухо, затылок, вероятно, это острый пульпит. Для хронической формы патологии характерны постоянные ноющие боли, которые являются реакцией на температурные воздействия. Больше информации касательно симптомов пульпита читайте в этой статье.
  2. Результаты осмотра – насторожить должны кариозные полости, измененный оттенок эмали. Врач может задавать вопросы о травмах (были ли, какие, когда) и более раннем лечении (пульпит может развиваться в препарированных зубах). В зависимости от того, как выглядит полость, можно определить вид заболевания и общую стратегию лечения.

Для постановки окончательного диагноза могут использоваться такие диагностические методики:

  1. Зондирование – оно будет болезненным в одной отдельной точке. Сообщения с зубной полостью обычно нет. Слой размягченного дентина толстый, может сниматься большими пластами.
  2. Перкуссия – при различных формах заболевания она обычно безболезненная, при начальных изменениях в тканях периодонта она может становиться слабоположительной.
  3. Пальпация – проверяется слизистая оболочка в проекции верхушечной части корня. Болезненности быть не должно.
  4. Термопроба – боль при воздействии температурных раздражителей усиливается, сразу не проходит (затухание постепенное). Исключение – гнойные формы, при которых реакция на горячее будет резкой, а на холодное слабой.
  5. Электроодонтодиагностика – тестирование возбудимости пульпы, позволяющее определять ее жизнеспособность и стадию течения патологического процесса. Минимальными будут показатели при очаговой форме, максимальными при гангренозном пульпите.
  6. Рентгенография – показывает очаги деструктивных процессов в костных тканях на верхушках корней. Также может незначительно расширяться периодонтальная щель в районе апекса.

При пульпите должна быть достаточно глубокая кариозная полость со светлыми либо пигментированными стенками. В результате травмы эмаль может менять цвет, но полости при этом не будет.

Как отличить кариес от пульпита самостоятельно?

Точно диагностировать пульпит и кариес сможет профессиональный стоматолог. Но отличить эти болезни пациент сможет и самостоятельно, основываясь на собственных ощущениях:

  • Кариес вызывает болевые ощущения только в том случае, если человек съест что-то сладкое или холодное, а неприятные ощущения быстро проходят;
  • Пульпит характеризуется сильной болью, которая длится 10 и более минут;
  • Болезненные ощущения при кариесе возникают только при употреблении определенной пищи;
  • Боль от пульпита появляется внезапно и без видимой причины.

На заметку: отличить кариес от пульпита поможет не только характер боли, но и время ее появления. Если пациент внезапно просыпается ночью от сильной зубной боли, есть все основания заподозрить пульпит. Поскольку кариес не затрагивает нерв, болезненные ощущения при данной болезни ночью не возникают.

Симптоматика

Также отличить кариес и пульпит можно при помощи некоторых симптомов. Обязательно нужно основные признаки кариозного поражения и пульпита. Кариес обычно сопровождается следующими признаками:

  1. Проявление ноющих болевых ощущений во время употребления горячих и холодных продуктов;
  2. Может отмечаться ощущение неприятного покалывания во время употребления соков с повышенной кислотностью, сильно сладких газированных напитков;
  3. При кариесе может проявляться дискомфорт во время пережевывания жесткой, хрустящей еды;
  4. Во время надавливания на участки с потемнениями специальными стоматологическими инструментами они продавливаются, но при этом у больного не отмечается каких-либо неприятных ощущений.

Пульпит характеризуется несколько иными симптомами:

Воспаление лимфатических узлов на шее – это одно из негативных признаков развития пульпита. Инфекция поражающая зуб распространяется по ротовой полости и спускается ниже по организму, приводя к воспалению лимфатической системы.

  • если у человека имеется пульпит в острой форме, то у него может отмечаться боль даже без наличия раздражающих факторов. Неприятные ощущения могут быть длительный период;
  • если имеется пульпит в хронической форме, то у больного может отмечаться боль под воздействием химических (температура, кислотность) и механических (пережевывание, надавливание) факторов. Пи этом боли могут продолжаться после воздействия четверть часа;
  • при пульпите часто у больного отмечается увеличение лимфатических узлов. Если пульпит не лечить длительное время, то лимфатические узлы могут воспаляться за ушами и на шее;
  • область щеки, где располагается воспаленный зуб с пульпой, немного воспаляется. Сильно отек проявляется в утреннее время;
  • у человека может отмечаться немного повышенная температура, также может болеть голова.

Причины возникновения

Основной причиной кариеса считается вредное воздействие бактерий на твердые ткани зуба. Микроорганизмы находятся в полости рта постоянно, и при неправильном уходе за зубами могут вызывать воспаление.

Факторы, которые могут спровоцировать заболевание, включают:

  • Неправильную или недостаточную гигиену полости рта;
  • Неправильное питание, в частности, недостаточное содержание в рационе свежих овощей;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.

Вызвать кариес может общая слабость организма и недостаток витаминов, поэтому для профилактики важно не только регулярно чистить зубы, но и поддерживать общий уровень здоровья.

Без лечения зубов кариес перерастает в пульпит, который может быть острым и хроническим. Каждый из этих видов имеет отдельные формы, которые требуют определенного лечения.

Как быстро кариес перерастает в пульпит однозначно сказать сложно. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента и его образе жизни.

Поэтому при первых болезненных ощущениях следует незамедлительно обратиться к стоматологу для своевременного лечения.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики заболеваний зубов

Дополнительное диагностирование:

  • термодиагностика;
  • электроодонтодиагностика (ЭОД);
  • рентгенологические методы;
  • лабораторные исследования.

Термодиагностика

Термодиагностика – это метод определения чувствительности пульпы к температурным раздражителям. Проводится воздействием на кариозную полость холодной или подогретой до 60 – 70-ти градусов воды, нагретой гуттаперчи.

Таким образом, может быть осуществлена дифференциальная диагностика: реакция, связанная с болью, которую проявляет зуб, указывает на то или иное заболевание.

Быстропроходящая боль характерна для такого диагноза, как кариес без осложнений.

Продолжительная боль – признак пульпита, тогда как отсутствие болезненных проявлений может говорить о гибели пульпы и развитии периодонтита.

Источник: https://panacea-stom.ru/zuby/kak-ponyat-karies-ili-pulpit.html

Кариес или пульпит?

Как отличить кариес от пульпита — Зубы

Всем хорошего дня, настал тот день, когда я снова прошу помощи у пикабушников.

Все началось с того, что у меня заболел зуб.

Зная, что затягивать с этим нельзя, я дождался когда появится свободное время и пошел к стоматологу. Там мы сделали КТ зубов и на приеме через неделю врач сказал, что у 5 зубов пульпит, надо удалять нерв и ставить коронки. Я согласился провести операцию на одном зубе который болел, а на остальные записался попозже.

Вроде бы все хорошо: есть реклама, есть положительные отзывы, цены соответствуют средним показателям, но шестое чувство подсказывает мне, пойти в другие поликлиники и посмотреть что скажут другие врачи.

Очень странно, что пульпит у меня протекает практически без симптомов. Конечно, я чувствую что пару зубов стало чувствительней чем прежде, но я не обратил на это внимание, так как всю жизнь меня преследовала проблема чувствительности зубов.

Естественно появилось у меня пару вопросов:

1) Может ли врач обработать хорошо каналы зубов без бинокуляров?

2) Можно ли на КТ увидеть все ошибки обработки каналов?

3) Сколько живет зуб без нерва?  Имеет ли вообще смысл ставить коронки, если они разрушатся через 5-6 лет?

Так же попутно добавляю снимок своих зубов, если кто-то захочет помочь подтвердить верность диагноза.

Мне лично кажется, что пульпит имеют только 3 зуба.

Всем спасибо.

[моё] Стоматология Платная Длиннопост Кариес Пульпит

С прошедшими всех новогодними праздниками. Собственно, навеяно постом, где после слов “Кариес … Лечится пломбированием…” – захотелось предложить вам общее представление о современном и научном взгляде на проблемы в стоматологии. Начнем с кариеса.

[attention type=yellow]

Болезнь кариес – сложный комплекс биологических, химических, физиологических процессов и взаимодействий. Я попытаюсь максимально коротко и сжато описать основные и клинически значимые из них. Значимые как для пациента, так и для врача-стоматолога. Многие принципы и термины будут заменены или упрощены для общего понимания.

[/attention]

Важно различать два понятия: Кариозный процесс и Кариозное поражение.

Кариозный процесс – смещение баланса между защитными факторами (которые способствуют реминерализации тканей зуба) и деструктивными факторами (которые способствуют деминерализации) в сторону деминерализации структур зуба.

В свою очередь кариозное поражение (далее просто – кариес) – это детектируемое изменение структуры зуба, возникающее в результате прогресирования кариозного процесса. Деминерализация протекает постоянно и НЕ МОЖЕТ быть предотвращена, но может быть контролирована так, чтобы клинически определяемое кариозное поражение никогда не развилось.

Био-химия ременирализации изящно и компактно изображена на схеме:

Показать полностью 5 Кариес Стоматология Зубы Длиннопост

Для начала кариес. Разрушение бактериями зубов. Лечится пломбированием. Встречается часто

Пульпит — развитая форма кариеса. Поражает нерв. Иногда нерв не приходится удалять. Иногда приходится частично. Иногда — полностью. После удаления нерва(Если его собираются удалять) прочищают каналы. Потом каналы пломбируются.

Периодонтит — развитая форма пульпита. Воспаляется ткань возле корней зуба
Удаляют пульпу, прочищают каналы, лечат ткань и плобмируют.

Показать полностью 7

Доброго времени суток.

Я студентка 3 курса стоматологического факультета. Веду до конца этой недели(15,16,17 мая)  прием на кафедре терапевтической стоматологии ПИМУ(бывш.НижГМА) на пл.Минина 20а с 13:00. Могу вылечить кариес, поменять пломбы. За лечение вам платить не нужно, все проходит под наблюдением преподавателей(опытных врачей).

Если кого-нибудь заинтересовало или появились вопросы – https://.com/id453262816 ссылка для связи)

Придя сегодня на работу, я первым делом обратил внимание на кислую физиономию своего напарника. Он сидел за столом, подперев щеку ладонью. Подойдя к нему для приветствия, я протянул руку.

— Привет, Иван. Что понурый-то такой? Зубы, что ли, болят?

— Привет, joebwan. Нет. Машину я помял. А зубы… я вообще не знаю что такое зубная боль.

— О как, — я устроился за столом напротив коллеги, собираясь выпить кофе, — расскажешь, где этому учат?

[attention type=red]

И Иван рассказал мне вот такую историю, которую ещё в детстве ему поведал его отец, а тому — его дед. Однажды у какого-то их пращура, жившего чуть ли не триста лет назад, разболелся зуб.

[/attention]

Сам тот предок жил в каком-то уральском захолустье, где никаких больниц рядом нет, а ближайший стоматолог, если такие и существовали в те давние времена, жил, наверное, за несколько сотен вёрст. И вот, лежит парень на печи уже третий день, постанывает от боли, а ему всё не легчает, а только хуже делается.

Щека распухла, родня в поисках умельца зубодёра пустила клич по деревням; помощи просят. И доходит до них весть, что в одной из окрестных деревень сейчас остановился то ли бродячий шаман, то ли скитающийся мудрец — в общем, знахарь и пилигрим. Дескать, умеет он лечить наложением рук и заговорами от разных хворей.

Родня к нему; так мол, и так, помоги, айда к нам в деревню, Христом-богом молим, выручи. Он и согласился, пообещал на следующее утро явиться к ним.

Сдержал слово знахарь; с рассветом прибыл в дом. Помог стащить с печи на пол уже бредящего хворого, уселся у его головы. И видели люди, как он достал из котомки блестящий чёрный камень, поводил им у распухшей щеки больного, а тот вдруг открыл глаза и стал озираться по сторонам. Ещё через минуту манипуляций у лица парень поднялся на ноги и удивлённо сообщил, что боль совсем прошла.

— Спасибо тебе, отец, — кланяясь в пол, обратился он к вылечившему его старику, — исцелил. Не болит. Но скажи, надолго ли помогает твоё лекарство? Что делать если скоро опять зубы заболят?

— Не заболят. Никогда впредь. Ни у тебя, ни у твоих потомков зубы болеть никогда не будут. Ведь это не простой, а волшебный камень, — молвил лекарь, убирая в свою котомку чёрный, но теперь уже утративший блеск, матово-чёрный камешек.

— И вот ведь какое дело, joebwan. И у бати моего до старости все свои зубы целыми остались, и у старшего брата так же. Да и мне вон полтинник уже стукнуло, а все почти свои. Кроме тех двух, что практикантка мне в школьном медпункте продырявила. Сучка.

Слушал я этот рассказ, прихлёбывал горький кофе, и думал; «А ведь и без сахара тоже, вполне можно пить. Чёрт его знает, может быть, как Иван, тоже совсем перестать сладкое употреблять? Эх, если бы таким способом можно было отращивать новые зубы»

Пожалуй, не просто связанная история, а первая часть рассказа тут: https://pikabu.ru/story/zubyi_6618321

Мой коллега по работе совсем не употребляет сахар. Чай и кофе не сластит, от тортов, которые периодически приносят на работу именинники, отказывается.

— А что так, Иван? — однажды не вытерпел я, — от сладостей зубы болят?

В ответ он мне рассказал вот такую историю.

[attention type=green]

Когда Ваня учился в школе, в третьем классе, (а дело происходило в начале семидесятых годов прошлого века), всему его классу было строго велено пройти медицинский осмотр. Как по расписанию, отменились некоторые уроки, дети выстраивались в очередь перед медпунктом.

[/attention]

А много лет спустя, уже повзрослевший Иван понял, что тогда, в том школьном медпункте был оборудован временный стоматологический кабинет, предназначенный для прохождения практики начинающих стоматологов местного медицинского института. Издержки бесплатной медицины…

— Если бы не эта сучка, у меня сейчас все зубы были бы на месте, — Иван с досадой сплюнул себе под ноги, — начинающийся кариес она, видите ли, обнаружила. Практикантка, эх! Просверлила, попрактиковалась на безропотном ребёнке, а из-за неё у меня два коренных постепенно сгнили. Сучка!

— Смотри, joebwan, — Иван раззявил рот, растянул пальцами губы и стал водить головой и наклонять её, чтобы мне было лучше видно его полость рта.

Я, с некоторым смущением, заглянул ему в рот. «Акула. Блин, а ведь ему же за пятьдесят недавно перевалило» – промелькнула мысль, когда до меня дошло, как красиво во рту у Ивана плотными ровными рядами расположились крепкие живые зубы.

— Вот этот, и этот, — ткнул Иван пальцами куда-то глубоко в рот, — не просверлила бы их та блядь, такими же как все крепкими сейчас были бы, а так одни пеньки теперь остались. С тех самых пор никакие пломбы в них не держались дольше месяца. Никак не решусь вырвать — ведь сгнили совсем.

— А сахар-то? — вежливо прервал я его воспоминания.

— Да она меня тогда так пугнула своей бор-машиной, мол, от сладкого зубы гниют, и меня как закодировали. Вот с тех пор и не ем сладкого, считай, всю сознательную жизнь. Эх, если бы не она, все тридцать два на месте были бы!

№ 4 Почему в разных клиниках у Вас обнаружат разное количество зубов с кариесом. И почему маленькая «дырочка» в кабинете у стоматолога превращается в большую.

Источник: https://pikabu.ru/story/karies_ili_pulpit_6778836

ПравильноеЛечение
Добавить комментарий