Как стягивают зубы после удаления четверок на брекетах

Есть ли жизнь после установки брекетов? Моя история: удаление четверок, установка металлических брекетов и надкусочных пломб, привыкание

Как стягивают зубы после удаления четверок на брекетах

Есть две основные причины отклеивания брекетов: повышенная нагрузка и резкое механическое воздействие. В результате клей, который фиксирует детали конструкции, не справляется с задачей и система отклеивается.

Крепление может нарушиться уже через короткое время после установки. Если зубы расположены кучно и в ротовой полости недостаточно пространства, дуга брекетов оказывает чрезмерное давление на зубной ряд и пластина отслаивается.

Также система может отклеиться из-за неаккуратного обращения: при удалении остатков пищи между зубами и элементами конструкции с помощью зубного ершика, пациенты часто выдергивают инструмент слишком резко.

Выбираем лучшую щетку для чистки брекетов

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октября 2020 г.

В этот момент создается избыточное давление и брекет слетает. Наиболее распространенной причиной отклеивания является пренебрежение советами стоматолога. Во время ношения брекетов запрещается употреблять в пищу жесткие и клейкие продукты.

Риск отклеивания повышается, если пациент не воздерживается от:

  • твердых фруктов и овощей;
  • семечек, орехов;
  • сухарей;
  • жесткого мяса;
  • жевательной резинки;
  • тягучих конфет;
  • других твердых продуктов.

В этом случае давление на клей, который удерживает конструкцию на месте, не выдерживает нагрузки и система отрывается.

При ношении брекетов пациентам следует бережно относиться к полости рта, так как основной причиной отклеивания является неосторожное обращение с элементами ортодонтической конструкции. Точное и последовательное выполнение указаний стоматолога позволит избежать подобной неприятной ситуации и лечение обеспечит отличный результат.

Как устранить

Многие пациенты ожидают после снятия системы увидеть обновленные – ровные и красивые – зубы, но нередко разочаровываются, увидев пятнышки. По словам специалистов, чаще всего (за исключением генетической предрасположенности) они появляются у тех, кто недостаточно тщательно и регулярно проводит гигиену и потребляет большое количество углеводной пищи.

Пятна на зубах после брекетов (они чаще имеют беловатый или желтый оттенок, так как повреждается эмалевый слой) требуют обязательного лечения, так как высок риск их перехода в кариозное поражение. Для этого специалисты рекомендуют пациентам проводить на дому полоскания фторсодержащими растворами. Существуют и другие варианты терапии для восстановления нормального оттенка зубных единиц:

  1. Аппликации с фторсодержащими препаратами, использование паст с фтором. Длительность такого воздействия – от 1,5 до 3 месяцев;
  2. Микроабразия. Так называется чистка поверхностного эмалевого слоя без поражения и затрагивания глубинных структур (щадящее ультразвуковое зубное очищение);
  3. Профессиональное отбеливание. Для этого может использоваться ультразвуковое оборудование, фотолампа или специальное гелеобразное средство, наносимое на зубы;
  4. Фторирование. В данном случае врач использует минерализующие стоматологические составы для восстановления эмали;
  5. Пломбирование. Проводится с применением композитных материалов;
  6. Использование виниров. Так называются керамические пластины, крепящиеся к передней зубной поверхности и позволяющие скрыть любые дефекты элементов челюсти.

Опасность ситуации

При отклеивании брекета существует риск, что пациент проглотит элемент. Деталь не имеет острых граней и не несет опасности для пищеварительной системы, но может доставить неприятные ощущения. В такой ситуации никаких особенных мер принимать не нужно, элемент выйдет сам естественным образом.

опасность заключается в том, при поломке брекетной системы изменяется давление на зубной ряд. В том случае, если пациент долго не обращается за квалифицированной помощью, зубы могут вернуться в первоначальное положение и процесс лечения затянется на неопределенный срок.

Также отклеивание одного или нескольких элементов может привести к неравномерному распределению давления. В такой ситуации может образоваться неправильный прикус и результат лечения окажется неудовлетворительным.

Если брекет отвалился, не стоит тянуть с визитом к ортодонту. Если посетить врача в ближайшее время нет возможности, пациенту следует самостоятельно снять конструкцию или зафиксировать поврежденный элемент.

Портят ли брекеты эмаль зубов?

Для устранения неправильного прикуса устанавливаются специальные брекеты, которые находятся на зубах достаточно долго, в среднем 8-24 месяца. Многих пациентов интересует вопрос: «Портят ли брекеты эмаль зубов?».

Очень часто после того, как снимаются брекеты на эмали можно увидеть различные дефекты, она уже не такая идеальная как была раньше до лечения. Ортодонтия может нанести значительный ущерб твердым и мягким тканям.

Важнейшим аспектом ортодонтического ухода является наличие чрезвычайно высокого уровня гигиены полости рта до и во время ортодонтического лечения.

Что делать, если брекет отклеился

Если один или несколько элементов брекетной конструкции отклеились, реагировать нужно быстро и сразу же принимать меры, так как давление на зубной ряд становится неравномерным. При длительном игнорировании проблемы коррекция происходит неправильно.

В первую очередь, необходимо связаться с ортодонтом, который устанавливал систему, и назначить прием на ближайшее время.

Стоматолог в телефонном режиме может оценить положение и дать рекомендации, что делать пациенту до прихода в клинику.

[attention type=yellow]

Во время осмотра врач проверит прочность конструкции и определит, насколько надежно держатся остальные элементы. Отклеившиеся участки будут повторно зафиксированы специальным составом.

[/attention]

Если проблема случилась в вечернее или ночное время, а связаться с врачом нет возможности, пациенту следует самостоятельно извлечь брекет изо рта. Для этой цели можно воспользоваться пинцетом, а в самом крайнем случае — зубочисткой.

С помощью инструмента нужно подцепить лигатуру, а затем снять саму брекетную конструкцию. Если установлена безлигатурная система, требуется просто открыть фиксирующий замок. Отклеившийся элемент не нужно выбрасывать, его следует взять с собой на прием к ортодонту.

Как пользоваться воском для брекетов

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октября 2020 г.

Как правило, отслоившиеся брекеты повторно не устанавливаются. После отклеивания покрытие механизма теряет свои качества и вторичная фиксация будет недостаточно надежной.

Врач порекомендует поставить новую конструкцию, однако, при согласии пациента, может вернуть и старую. Новый брекет потребует дополнительных расходов, а установка старого элемента позволит больному сэкономить.

Какие осложнения возникают после ношения брекетов?

Существует несколько факторов риска, зная о которых пациент может избежать определенных проблем:

  1. Конструкция для устранения неправильного прикуса может вызвать заболевания десен у людей, которые имеют склонность к этому патологическому процессу.
  2. У пациентов со стертой или истощённой эмалью установка брекетов может способствовать разрушению зубов, так как эта конструкция оказывает незначительный эффект деминерализации.
  3. Если во время установки конструкции использовался некачественный клей или он был нанесен неровно, а также при несоблюдении гигиены полости рта в области крепления замочков на поверхности зубов образуются белесоватые пятна.
  4. Иногда при снятии фарфоровые и сапфировые системы крошатся, особенно в тех случаях, когда они выполнены из материалов низкого качества, а значит стоматологу придется их защищать при помощи бор-машины, что наносит вред эмали.

Если не удается снять брекет

Если брекетная конструкция отклеилась, а снять ее не удается, прилагать усилия не рекомендуется. Также категорически запрещается самостоятельно пытаться установить отклеенный элемент. Отслоившаяся часть будет шататься и доставлять некоторый дискомфорт, однако, пациенту следует перетерпеть эти временные трудности и ничего не предпринимать до посещения врача.

В том случае, если требуется исправить положение срочно, например, пациенту предстоит важная встреча, можно зафиксировать отклеившийся элемент с помощью ортодонтического воска.

Для этого необходимо отрезать небольшой фрагмент вещества, просушить брекет и зуб вокруг него с помощью ватных палочек, раскатать воск в пальцах и прижать к проблемному месту. Такая мера носит временный характер, но позволит в течение некоторого времени удержать брекет на месте.

Адекватное лечение перед фиксацией

Подготовка ротовой полости к установке конструкции имеет очень важное, если не решающее значение. То, в каком состоянии находится защитный слой после снятия брекетов, в большой степени зависит от того, каким было его состояние перед установкой.

В подавляющем большинстве случаев перед установкой любых ортодонтических устройств требуется лечение ротовой полости. Должны обязательно проводиться следующие мероприятия:

  • Санация ротовой полости и носоглотки, лечение мягких тканей пародонта (стоматита, гингивита и пр.).
  • Лечение кариеса.
  • Замена старых, растрескавшихся пломб.
  • Профессиональная чистка.
  • Реминерализация.

Только после качественного проведения всех этих мероприятий можно быть уверенным, что после снятия брекетов на поверхности эмали не окажется ни одного белого пятнышка.

Но только при условии, что во время основного лечения пациент будет строго соблюдать все, выданные врачом рекомендации.

Предлагаем ознакомиться: Брекеты Тула: цены и отзывы на установку брекетов в стоматологии

Как отбелить потемневший зуб

Во-первых, если потемнение вызвано внутренними причинами, такими как некроз пульпы или неправильно проведенным эндодонтическим лечением, необходимо устранить причину проблемы.

Невылеченный зуб может привести к тяжелым последствиям, вплоть до полной его потери и распространения инфекции на здоровых соседей и десны.

При подобном развитии событий лечение будет долгим и дорогостоящим.

Во-вторых, необходимо определить причины, вызвавшие потемнение. Правильное определения источника проблемы — важный первый шаг на пути к ее решению. Поэтому необходима консультация специалиста, который на основании анамнеза и клинической картины установит направление действий и предложит варианты лечения.

Наиболее простой вариант лечения в случае потемнения из-за развития кариеса. Тогда путем полного удаления пораженных тканей и подбора реставрационного материала правильного оттенка, зуб приобретает свой первоначальный цвет и не выделяется на фоне окружающих. Кроме того, при таком варианте развития событий он остается живым, что позитивно сказывается на прочности дентина и эмали.

Немного иная ситуация в случае, когда повреждения таковы, что они привели к смерти зуба. Мертвый зуб с удаленными нервами требует особого подхода к лечению. Так как меняются его прочностные характеристики, то это сказывается на подборе методов проведения лечения.

Можно ли отбелить мертвый зуб? Первым вариантом, который рассматривается, когда нужно вернуть видимой части коронки утраченный цвет, является эндодонтическое отбеливание. Из всех альтернатив внутриканальное отбеливание требует наименьшего вмешательства в структуру зуба и просто в исполнении. Поэтому к его достоинствам можно отнести доступную цену — от 1500 рублей за процедуру.

Однако у данного варианта имеются и недостатки, а именно:

  • результат отбеливание непредсказуем и будет виден только после лечения;
  • может потребоваться несколько сеансов использования отбеливающего геля;
  • действие активного агента на дентин ослабляет его структуру, делает зуб хрупким;
  • отбеленный зуб остается тусклым и может отличаться от соседей;
  • имеются серьезные противопоказания к проведению отбеливания.

Зачастую альтернативой внутриканальному отбеливанию является прямая реставрация композитным материалом.

В общих чертах данная процедура подразумевает формирование искусственной конструкции — пломбы — размером во всю видимую поверхность зуба.

Из достоинств можно выделить скорость работы — реставрация может быть выполнена за одно посещение — и доступную цену — от 3000 рублей. Но нужно помнить и о недостатках:

Источник: https://dantist55.ru/ortodontiya/portyat-li-brekety-emal-zubov.html

Лечение брекетами. Улучшение пропорций лица. Целесообразность удаления зубов

Как стягивают зубы после удаления четверок на брекетах
Я часто пишу о том, что лечиться брекетами только ради ровных зубов является большой ошибкой.
Ровные зубы — это уже хорошо! Но нельзя забывать, что лечение брекетами способно менять эстетику лица. Обязательным пунктом в задачах ортодонтического лечения должно быть создание гармоничного лица или сохранение гармоничного лица.

 

Профиль до и после лечения


Вот тут-то мы и приходим к вопросу удалять зубы или нет.
Сначала немного о гармоничном лице. Говорить о гармоничном лице можно только на примере эталонов красоты. Артисты и политики из серии “симпатяшки” для этого не годятся.

Нужны классические лица, являющиеся общепризнанными эталонами. Для меня среди таких эталонов красоты — Нефертити.

Эталон красоты Нефертити.

Лица описывают с помощью разных критериев. Я буду говорить о самых простых и понятных каждому, даже если Вы не специалист в области ортодонтии.

Оценка профиля лица. Подносовая точка и подбородочная точка.

Линия проведенная на фотографии профиля человека через подносовую и подбородочную точки называется эстетической линией.

Эстетическая линия лица.

Гармоничное лицо характеризуется тем, что губы лежат на эстетической линии.Применительно к лечению ортодонтических пациентов, возможны отклонения.Если губы выступают вперед за “линию гармонии” профиль называется выпуклым.

Если бы у Нефертити был выпуклый профиль, она выглядела бы вот так.

Если наружный контур губ находится позади “линии гармонии”, то профиль называется вогнутым.

Если бы у Нефертити был вогнутый профиль, она выглядела бы вот так.

Еще раз сделаю акцент на том, что я рассматриваю упрощенный анализ лица. Это я делаю намеренно, чтобы не запутать читателей.

В своей статье я лишь даю пищу для ума тем, кто планирует ортодонтическое лечение. Ваш доктор должен провести более детальный анализ лица, но мыслить надо в этом направлении.

Итак, существует большая группа пациентов, которая в ходе ортодонтического лечения может в придачу к ровным зубам (что безусловно хорошо), получить негармоничный профиль и непривлекательное лицо (что абсолютно плохо).Вторая группа пациентов, уже до начала лечения имеют дисгармонию лица и требуют соответствующей коррекции.Вот клинический пример.

Наша пациентка дала согласие на публикацию своих фотографии для популяризации этой актуальной темы. Раньше она не знала о том, что ортодонтическое лечение способно изменить лицо. Считает, что такая информация может помочь многим людям.

 Пациентка обратилась за ортодонтической помощью с пожеланиями: 1) исправить неровные зубы;Мы предложили лечение, которое способно: 1) исправить неровные зубы; 2) корректировать выпуклый профиль.Установим на фото профиля диагностические точки – подносовую и подбородочную.
Обозначим на фото “линию гармонии”.

Видно,  что губы значительно выступают вперед  выходя за пределы “линии гармонии”. Анализ лицевого скелета ортодонты проводят не только по фотографиям лица (фотография лица пациентов), но и на основании изучения снимка ТРГ (телерентгенограммы). Изучение ТРГ дает больше информации о строении лицевого скелета и эта информация фундаментальная.

Так выглядит ТРГ нашей пациентки. Анализ ТРГ может базироваться на нескольких десятках измерений. Я не ставил целью подробно разбирать эту тему в рамках этой статьи. Хочу остановиться на очень простых для понимания вещах – чем обусловлен такой негармоничный профиль.

Интерпретация ТРГ.

На ТРГ желтым контуром обозначен контур костной ткани верхней и нижней челюстей. Красным контуром обозначены фронтальные зубы. Именно эти структуры являются каркасом для мягких тканей лица. Значит именно форма верхней и нижнечелюстных костей и зубные ряды во многом определяют форму лица.

Для того, чтобы изменить форму лица пациента необходимо в ходе ортодонтического лечения изменить размеры челюстных костей (желтый контур) или положение зубов (красный контур).

Изменить размеры челюстных костей можно двумя способами:

  1. Ускорить рост челюстей, если они маленького размера. Тормозить рост, если они чрезмерно большие. И первое и второе можно делать в детском возрасте, в период роста человека.
  2. Изменить размеры челюстных костей  путем хирургического лечения. Делать это можно только взрослым пациентам.

    (Тема изменения размеров челюстей не будет рассматриваться в рамках этой статьи).

Изменение положения зубов позволяет изменить пропорции лица в значительно меньшем объеме, чем способами изменения размеров челюстей. И все же метод этот действенный. Метод заключается в комбинированном лечении — установка брекет системы в комбинации с удалением зубов. Этой теме посвящена наша статья.

Профиль пациентки в конце лечения.

Такой профиль нам удалось получить в конце лечения. На фото проведена “линии гармонии”. Соотношение губ к линии гармонии значительно отличается от ситуации до лечения.

Профиль до и после лечения

Пациентка в восторге от изменений, случившихся с ее лицом в результате лечения брекетами.

Что из себя представляло лечение? Что позволило изменить профиль?

Для того, чтобы компенсировать выпуклый профиль необходимо использовать план лечения брекетами с удалением зубов.

Прикус в начале лечения

Начинаем лечение с верхнего зубного ряда. На фото видно, что уже установлены ортодонтические кольца с брекетами на первые моляры верхней челюсти.

Удалены два первых премоляра верхней челюсти

Удалены первые премоляры верхней челюсти. Освободившиеся пространства будут использованы для перемещения фронтальной группы зубов дистально (назад).

Прикус на этапе ортодонтического лечения. 5 месяц лечения.

 Фото на этапе ортодонтического лечения. Пятый месяц лечения.

Верхний зубной ряд: клыки перемещаются в сторону вторых верхних премоляров .

Нижний зубной ряд: Удалены первые премоляры нижней челюсти. Брекеты недавно установлены. Инициация ортодонтического лечения.

На этапе лечения, 12 месяцев от начала лечения.

Этап лечения. Завершение ретракции (перемещение назад) фронтальной группы зубов верхнего и нижнего зубного ряда.

В конце лечения

Брекет система удалена с зубов. Общее время лечения составило 1 год и 7 месяцев.

Чтобы лучше понять логику лечения рассмотрим окклюзионные снимки зубного ряда до и после лечения. Окклюзионные снимки предполагают фотографирование зубного ряда со стороны жевательной (окклюзионной) поверхности зубов. Снимок получают при помощи зеркала.

Верхний зубной ряд до и после лечения. Окклюзионный снимок.

Хорошо видно, что после лечения длина зубного ряда стала меньше. Овал стал меньше.

До лечения зубной ряд включает 14 зубов, после лечения 12 зубов. 

После лечения в зубном ряду нет двух премоляров — 4-го зуба справа и слева. Ширина каждого премоляра составляет около 6 мм. Значит, в ходе ортодонтического лечения длина зубного ряда сократилась на 12 мм.

Фото улыбки до и после лечения.

Преимущества ортодонтического лечения с удалением зубов — нормализация пропорций лица

  1. В ходе ортодонтического лечения появляется возможность для маневра — коррекции лицевого скелета за счет придания фронтальным зубам более правильного положения. Лечение без удаления зубов не дает такой возможности.
  2. Лечение с удалением зубов позволяет получить двойной эффект: 1) “ровные зубы” 2) свободное положение корней в теле челюсти. Поэтому лечение с удалением зубов обеспечивает более устойчивый результат лечения. В случае лечения без удаления зубов корни после окончания лечения расположены тесно, это вызывает напряженное состояние в кости.

    Напряженное состояние схоже с эффектом сжатой пружины. Кость как будто хочет вернуться в первоначальное состояние. Поэтому лечение без удаления зубов больше склонно к рецидиву (возврату к начальному результату).

  3. Лечение с удалением зубов менее склонно к таким осложнениям как рецессия десны, атрофии костной ткани.

Потеря анкоража — осложнение отродонтического  лечения с удалением зубов.
Случаи лечения пациентов с коррекцией овала лица

Слово анкораж от французского значения якорь. Наш клинический пример лечения пациента показывает, что фронтальные зубы переместились назад (дистально).

При этом, мы перетягивая передние зубы, опирались на жевательные зубы, расположенные в глубине полости рта. Если жевательные зубы сохраняют свое положение, то это называется сохранить анкораж.

Сохранить анкораж — это хорошо. Это значит выполнить задачу лечения.

А если фронтальных зубы не переместятся назад, а вместо этого жевательные зубы переместятся вперед, то результат лечения будет нулевой. Это и есть осложнение. Если бы ортодонт допустил такое осложнение, то зубы были бы удалены напрасно, так как фронтальные зубы остались в неверном положении. Такое осложнение называется потеря анкоража.

Возможности ортодонтического лечения часто связывают с формами брекетов. Во многом заслугой хорошего результата лечения является классическая брекет система, которую мы использовали в данном случае. Подробнее о различных брекет системах можно прочитать в статье “Лучшие брекеты для идеального ортодонтического лечения”[attention type=red]

Возможность ортодонтического лечения значительно расширяется в случае правильно составленного плана лечения. Это верное заявление.

[/attention]Удаление зубов в ходе ортодонтического лечения — это очень мощный инструмент для достижения высокого косметического эффекта. страницаДневник лечения брекетамиОртодонтические терминыСтоматология ХарьковАрхивные статьи▼ страницаДневник лечения брекетамиАрхивные статьиСтоматология ХарьковОртодонтические термины▼ “,”author”:”ortodont.n1@gmail.com”,”date_published”:”2020-06-21T12:12:00.000Z”,”lead_image_url”:”https://2.bp.blogspot.com/-pQL4umNFP5o/VnXuEIMrsAI/AAAAAAAACC8/8i3jd9J0b98/w1200-h630-p-k-no-nu/08%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25B4%25D0%25B0%25D0%25BA%25D1%2582%25D0%25B8%25D1%2580.jpg”,”dek”:null,”next_page_url”:”https://ortodont.blogspot.com/?m=1″,”url”:”https://ortodont.blogspot.com/2015/04/blog-post.html”,”domain”:”ortodont.blogspot.com”,”excerpt”:”Описание ортодонтического лечения с использованием брекетов. Лечение с удалением зубов. Клиническое описание демонстрирует возможности улучшения пропорций лица. Перечисленны преимущества…”,”word_count”:1273,”direction”:”ltr”,”total_pages”:2,”pages_rendered”:2}

Источник: https://ortodont.blogspot.com/2015/04/blog-post.html?m=1

Не поздно ли исправлять зубы после 30 лет? Можно поставить брекеты только на одну челюсть?

Как стягивают зубы после удаления четверок на брекетах

Обладатели идеально ровных зубов делятся на две категории. Первым повезло от природы, вторые — прошли непростой путь ортодонтического лечения. Попросили нашего врача-ортодонта Эллу Викторовну Боровкову ответить на самые частые вопросов пациентов, мечтающих «поставить зубы на место».

Как вообще можно сдвинуть зубы? Они точно не расшатаются? А челюсть это не травмирует?

Никакой опасности, что пострадают зубы или челюсти, нет.

Анатомически наши зубы вообще не срощены с костью челюсти. Между корнем зуба и костной лункой, в которой он сидит, есть небольшое пространство — связочный аппарат. Если на зуб постоянно давить с помощью специальных ортодонтических систем, его можно понемногу сдвигать с места.

Зуб в челюсти остается стабильным благодаря высокой способности кости к регенерации.

Дело в том, что плотность зубного корня выше плотности костной лунки, которой он окружен. Поэтому, когда зуб смещается, в месте давления кость рассасывается. А в том месте, где образуется «щель», наращивается дополнительный объем кости (кость сама себя восстанавливает). Таким образом, перемещаясь, зуб оказывается постоянно окруженным костной тканью — он не расшатывается и не выпадает.

Меняется только его положение.

Какие бывают ортодонтические системы? Как ортодонт решает, что поставить пациенту?

Условно все системы делятся на съемные и несъемные. К съемным относятся пластинки и трейнеры (специальные капы, которые необходимо надевать на ночь). Они традиционно используются в период раннего ортодонтического лечения у детей.

Съемные пластины для коррекции зубов у детейУ взрослых из съемных конструкций применяются элайнеры. Это еще одна разновидность ортодонтических кап. В отличие от трейнеров, они требуют постоянного ношения — снимать их можно только на время еды и чистки зубов.

Ортодонтические капы — элайнеры

Самые распространенные из несъемных конструкций — брекет-системы. Они состоят из трех элементов: замочков (брекетов), которые приклеиваются к зубам, дуги и лигатур (проволочек), с помощью которых дуга фиксируется в пазах брекетов.

Дуга стремится принять идеальное, гармоничное для данного зубного ряда положение и тянет за собой зубы.

Металлическая брекет-система

С помощью каких аппаратов проводить лечение, врач решает исходя из возраста, конкретной ситуации во рту и пожеланий пациента.

Со скольки лет можно исправлять зубы? И до какого возраста?

Корректировать прикус можно, начиная с 4-6 лет — в зависимости от сложности случая и контактности ребенка.

Верхней возрастной границы для ортодонтического лечения нет. Но чем раньше оно будет начато, тем лучше. Во-первых, в детском и подростковом возрасте коррекция проходит быстрее и легче. Во-вторых, неровные зубы влияют не только на красоту улыбки.

У людей с неправильным прикусом неравномерно распределяется жевательная нагрузка, что чревато частым развитием кариеса, воспалением десен и преждевременной потерей зубов. Другими возможными неприятностями могут стать дисфункция височно-нижнечелюстных суставов и лицевая асимметрия.

Из-за нарушения работы жевательных мышц пациента могут беспокоить изменения осанки, головные боли и боли в шее.

Правда, что перед лечением нужно удалять зубы?

Зависит от ситуации. Например, взрослых пациентов довольно часто просят удалить зубы мудрости. При чрезмерной скученности или наклоне зубов может потребоваться удаление премоляров («четверок») — это необходимо, чтобы освободить место для перемещения остальных зубов. К концу лечения промежуток между 3 и 5 зубами полностью закроется, а зубной ряд выровняется.

Можно ли исправлять зубы, если стоят коронки или импланты?

Обычно наличие искусственных конструкций не мешает ортодонтическому лечению. Просто план коррекции разрабатывается с учетом ситуации во рту. Импланты в перемещении зубов не участвуют — они остаются на месте.

Если имплантация у пациента только в планах, скорее всего, врач рекомендует вначале завершить ортодонтическое лечение, а потом заняться установкой имплантов.

Говорят, под брекетами портятся зубы. Элайнеры лучше?

Под брекетами с зубами ничего не происходит. А вот вокруг них скапливаются налет и микробы, поэтому их нужно тщательно очищать. Если этого не делать, возрастают шансы обнаружить у себя кариес или гингивит.

С элайнерами риски ниже, поскольку их можно снимать. Они не мешают проведению гигиены.

У меня только один зубной ряд кривой. Могу я поставить брекеты или элайнеры на одну челюсть?

Зубы верхней и нижней челюстей тесно контактируют друг с другом: движение одного ряда влечет за собой перемещение другого. Поэтому для формирования правильного прикуса брекеты и элайнеры чаще всего приходится ставить на обе челюсти.

Исключения возможны, если у пациента нет проблем с прикусом, у него симметричные челюсти и его беспокоит неровность лишь нескольких зубов.

Исправлять зубы — долго?

В самых простых случаях лечение занимает 3-6 месяцев, в сложных — до 4 лет. Средний срок коррекции — 1,5-2 года.

Во время лечения зубы будут болеть?

Все индивидуально. Некоторые пациенты вообще не жалуются на дискомфорт. Другие периодически ощущают небольшую болезненность. Это нормально, поскольку зубы сдвигаются.

Боли обычно возникают в первые дни после установки или коррекции ортодонтических систем (например, после подтяжки или смены дуги брекетов). Период болезненности может быть разным, но редко продолжается дольше 5 дней.

Обезболивающие препараты пациентам, как правило, не требуются.

Когда лечение закончится, зубы снова не сдвинутся?

Чтобы зубы как следует обосновались на новом месте, им нужно время. Поэтому после любого ортодонтического лечения необходим закрепляющий (ретенционный) период. Положение зубов фиксируют с помощью так называемых ретейнеров. Это могут быть несъемные проволочки, которые закрепляются с внутренней стороны зубов, съемные пластины или капы, которые нужно надевать только на ночь.

Понравился материал? Ставьте

Источник: https://zen.yandex.ua/media/roott/ne-pozdno-li-ispravliat-zuby-posle-30-let-mojno-postavit-brekety-tolko-na-odnu-cheliust-5e8633208274cd4de920f550

Удаление четверок для брекетов — нужно ли удалять зубы при установке

Как стягивают зубы после удаления четверок на брекетах

  • при исправлении аномалий прикуса.
  • используются для перемещения зубов.
  • при исправлении диастем и трем (наличие промежутка между зубами).
  • для вытягивания зубов в случае затрудненного прорезывания зубов.
  • при лечении деформаций зубных рядов, возникших вследствие потери зубов.

Вопрос об удалении зубов перед установкой брекет-системы решает врач-ортодонт после тщательного обследования ротовой полости и изучения расположения зубов по рентгенологическому снимку, но в большинстве случаев здоровые зубы по возможности стараются сохранить.

Преимущества ортодонтического лечения с удалением зубов — нормализация пропорций лица

Я часто пишу о том, что лечиться

только ради ровных зубов является большой ошибкой.

Ровные зубы 

 это уже хорошо! Но нельзя забывать, что лечение брекетами способно менять эстетику лица.

в задачах ортодонтического лечения должно быть

Вот тут-то мы и приходим к вопросу удалять зубы или нет.

Какие зубы удаляют при установке брекетов

Показания к удалению зубов перед установкой брекетов:

  • Ассиметричное расположение верхнего и нижнего зубных рядов;
  • переднее или заднее расположение нижней челюсти относительно верхней;
  • скученность зубов;
  • наличие дополнительных зубов;
  • слишком крупный размер отдельных зубов;
  • сильно искривленные зубы;
  • разрушающиеся зубы с кариозными полостями, не поддающимися консервативному лечению.

Шестая пара(моляры) чаще всего удаляется при их сильном разрушении или инфекционных процессах, локализованных в корнях, зубы без видимых признаков инфекционного или деструктивного процесса сохраняют.

Экстракцию этих зубов обычно проводят у взрослых пациентов с уже сформированным постоянным прикусом, и их удаление требует продления лечения брекетами на срок от трех до шести месяцев, чтобы максимально сблизить между собой остальные зубы и выстроить их в ровный ряд.

Удаление премоляров (4-я пара) необходимо при скученности зубов, и в зависимости от вида неправильного прикуса выбираются разные зубы: для исправления дистального прикуса требуется удаление верхних премоляров, для исправления мезиального прикуса – нижних.

ПОДРОБНОСТИ:   Что нельзя есть при носке брекетов

Вопрос об удалении восьмой пары – «зубов мудрости» – до настоящего времени остается спорным, так как в случае их нормального роста и развития от них нет необходимости избавляться в срочном порядке, но чаще всего восьмерки убираются для подстраховки, чтобы результат всего курса гарантированно не был испорчен, и эффект от брекетов после удаления зубов был максимальным.

Как будет проводиться операция по удалению зубов мудрости, зависит от их состояния и расположения.

[attention type=green]

Последовательность этапов операции зависит от данных рентгенологического обследования, выявляющих наличие каких-либо помех к проведению тех или иных стоматологических манипуляций.

[/attention]

Самые распространенные операции по удалению третьих моляров – удаление ретинированного и неправильно расположенного зуба.

Но в то же время удаляют и восьмые зубы, расположенные правильно, в случаях, когда они значительно поражены кариозным процессом или по какой-то другой причине их коронковая часть сильно разрушена.

«Зубы мудрости» не нужно вырывать в случае:

  • другие зубы не мешают его нормальному прорезыванию;
  • возможно адекватное и полное лечение кариеса восьмерки в случае его возникновения;
  • в случае необходимости его наличия в качестве опоры при протезировании;

Частичное прорезывание, горизонтальное положение восьмерок, угловой упор в седьмые моляры, инфекция в корневом аппарате или кармане десны — показания к хирургической экстракции.

Ретинированные зубы (не прорезавшиеся, находящиеся в костной ткани верхней или нижней челюсти или в мягких тканях десны) требуют удаления из-за риска начала его прорезывания и сдвигания всего зубного ряда.

Удаление третьих моляров при уже установленной брекет-системе не обязательно, оно необходимо лишь в случаях возникновения осложнений – развитии воспаления в данной области, кариозной деструкции или расположения кариозной полости в месте с ограниченным доступом, смещении зубного ряда из-за давления прорезающейся восьмерки на коронку впереди стоящего зуба.

Основные причины удаления зубов в стоматологической практике

  • кариозная деструкция зуба;
  • выраженная подвижность;
  • непроходимость корневых каналов;
  • неправильно расположенные зубы;
  • затрудненное прорезывание зубов «мудрости»;
  • хронический периодонтит;
  • киста и десневые свищи;
  • размягчения корня зуба или его перелом;
  • полное разрушение коронковой части;
  • остеомиелит челюсти.

Экстракция пораженного инфекцией зуба во время ортодонтического лечения может отрицательно сказаться на его длительности, поэтому перед установкой брекетов ротовая полость должна быть полностью санирована!

Зачем удаляется здоровый зуб

Удаление здоровых зубов перед коррекцией неправильного прикуса брекет-системой необходимо только в том случае, если в челюсти пациента не хватает места для перемещения остальных и выстраивания их в ровный ряд, если необходимо смещение на 2-3 миллиметра, нет большого выдвижения верхнего ряда зубов вперед, а нижнего ряда назад, наклон зубов выражен незначительно и не мешает естественному смыканию губ, и нет зубов с выраженной деформацией или увеличенных в размерах в сравнении с остальными, никаких хирургических вмешательств проводить не нужно.

После брекетов

После снятия брекетов наступает так называемый ретенционный период или «период закрепления результатов». На этой стадии используются съёмные и несъёмные, одно- и двухчелюстные аппараты – ретейнеры – которые предотвратят смещение зубов и возникновение рецидива. Срок использования ретенционных аппаратов зависит от вида и сложности патологии и определяется врачом в индивидуальном порядке.

ПОДРОБНОСТИ:   Ношение брекетов до и после — Зубы

При ношении брекетов доступ к зубам затруднен, что может способствовать развитию кариеса. Чистку зубов необходимо производить после каждого приема пищи и использовать специальные щетки и средства для гигиены полости рта.

Успех лечения во многом зависит от желания пациента сотрудничать с врачом. В связи с этим необходимо создавать атмосферу доверия и положительных эмоций на этапах лечения.

Перед началом ортодонтического лечения с помощью несъемных аппаратов (брекет-система) необходимо ознакомить пациента с правилами лечения, рекомендациями по уходу за полостью рта, режимом питания и сроками посещения врача-ортодонта.

Если в процессе активного лечения и пациент не выполняет наставлений врача, срок лечения удлиняется и его результаты могут быть менее эффективными.

Спешим успокоить: это естественно и нормально, ведь давление усиливается, и некоторый дискомфорт, как и в самом начале, после установки брекетов, неизбежен.

Тем не менее, о сильной боли стоит сразу сказать врачу — постоянный дискомфорт, не проходящий на следующий день после подтяжки, чувствовать нельзя.

Не надо терпеть и в том случае, если проволока брекетов мешает вам и вы задеваете ее десной или языком.

Источник: https://VseZuby.ru/brekety/styagivayut-zuby-posle-udaleniya-chetverok-breketakh/

ПравильноеЛечение
Добавить комментарий