Подрезание уздечки под языком у детей и подростков

Подрезание уздечки под языком у детей и подростков

Подрезание уздечки под языком у детей и подростков

7934

У каждого человека есть уздечка языка. Это небольшая тоненькая полоска, которая служит для того, чтобы удерживать язык на положенном месте, возле нижнего ряда зубов.

Однако это не единственная ее функция. Управление языком, его подвижностью, дыханием, глотанием, вообще приемом пищи осуществляется именно при помощи уздечки.

Выглядит она, как тонкая складочка, расположенная на слизистой под языком. Начинается почти от десен центральных нижних зубов и доходит до нижней плоскости языка до его середины.

Однако иногда может наблюдаться небольшая патология – эта складка расположена не так, как нужно, либо является слишком короткой. Тогда и применяется несложная операция по ее подрезанию.

Причины неверного формирования

Научное название этого явления – анкилоглоссия, то есть «изогнутый язык». Это довольно распространенная проблема. Главной причиной появления считается наследственный фактор. Причем у мальчиков это более ярко выражено и встречается гораздо чаще, чем у девочек.

Совершенно необязательно, что короткая уздечка была у родителей малыша. Достаточно того, чтобы с этой проблемой столкнулся кто-то из ближайших родственников. То есть, в дополнение к наследственности также выделяют генетическую предрасположенность.

[attention type=yellow]

Вторая причина появления анкилоглоссии – возможные патологии беременности. Здесь сложно выделить какой-либо один из множества факторов. Однако замечено, что дети матерей, употреблявших наркотические вещества во время беременности, чаще имеют эту патологию.

[/attention]

Также часто наблюдается у тех новорожденных, которые имеют другие пороки рождения, вызывающие деформации головы и лица.

Клиническая картина

Такая патология, особенно если она ярко выражена, имеет такую картину:

  • кончик языка невозможно вывести за границы ротовой полости, так как он довольно жестко зафиксирован возле ее дна;
  • если ребенок пробует вытянуть язык, то он просто изгибается дугой;
  • если не вытягивать, а только попробовать поднять язык к верхнему небу, то его кончик из-за сильного натяжения уздечки раздваивается и принимает сердцевидную форму;
  • при складывании возникает характерный щелкающий звук и форма желобка.

Зачем нужна коррекция?

Исправление анкилоглоссии или подрезание подъязычной уздечки необходимо проводить по целому ряду причин. Причем причины эти меняются с возрастом ребенка. Исходя из этого, и будем рассматривать необходимость операции.

Зачем это делать новорожденным

Для младенцев очень важным является грудное вскармливание. С молоком матери они получают все необходимое не только для роста, но и для нормального развития вообще. Именно поэтому нужно, чтобы язык малыша работал нормально, так как этот орган играет важнейшую роль в процессе кормления.

С помощью правильных движений языка должным образом обхватывается и втягивается сосок, а также формируется особой формы желоб, чтобы удерживать его и собирать молоко перед глотанием.

А если обнаружена анкилоглоссия, то во время кормления может возникнуть целый ряд проблем.

  • Невозможно правильно приложить младенца к груди, также он не сможет сколько-нибудь долго ее удерживать.
  • Возникают сложности также с процессом всасывания молока. Для этого младенец начинает сильно сдавливать деснами соски и прикусывать их, что вызывает трещины и сильную болезненность.
  • При всасывании молока ребенок заглатывает большой объем воздуха. Это приводит к частым отрыжкам, возникновению колик.
  • Недостаточное количество получаемого молока приводит не только к увеличению по времени процесса кормления, но также отражается на росте ребенка – он менее быстро набирает вес и может отставать в росте.

Последствия анкилоглоссии

Если операцию не сделали еще в роддоме, а также в младенческом возрасте, то проблемы грудного вскармливания быстро забываются. Однако если уздечка была слишком плотной и короткой, то она не растянется самостоятельно со временем.

А это может привести к дальнейшим нарушениям. Среди них в первую очередь логопедические проблемы, так как язык играет в произношении звуков большую роль.

Также возможно появление и других нарушений, в том числе ортопедических, стоматологических и общих медицинских:

  • Задержка роста и развития нижней челюсти.
  • Формирование неправильного прикуса. Возможные варианты – открытый или перекрестный прикус у детей. В первом случае верхний и нижний зубные ряды могут пересекаться в нескольких точках, напоминающих шахматный порядок. А во втором – зубы в передней части совсем не смыкаются, оставляя открытым пространство в форме овала.
  • Разворачивание нижних центральных зубов внутрь.
  • Изменение формы кончика языка, например, раздваивание.
  • Травмирование резцами нижнего ряда самой уздечки.
  • Ранний пришеечный кариес, особенно, в нижнем ряду.
  • Проблемы с произношением тех звуков, для которых нужно поднимать язык кверху – р, л, ж, щ, ш, ч, д, т.
  • Некачественное пережевывание пищи, а также попадание воздуха в пищевод. Это приводит к частым вздутиям, сильному газообразованию, болям и коликам в животе.
  • Появление храпа во сне еще в детском возрасте, а также апноэ.

Технологии устранения анкилоглоссии в разном возрасте

Подрезание уздечки может проводиться независимо от возраста пациента. Однако эта операция имеет несколько видов и степеней сложности.

Младенцы

Подобная операция в младенческом возрасте может быть сделана в роддоме или в стоматологической клинике. Она занимает очень короткое время и называется френотомией.

У новорожденных уздечка представляет собой очень тонкое образование, в котором содержится маленькое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Поэтому с помощью специальных ножниц делается небольшой разрез в поперечном направлении. Может использоваться местное обезболивающее, которым смазывают место разреза.

Однако во многих случаях не требуется даже этого. Успокоить младенца и остановить кровь, можно просто приложив его к груди.

Дети до 5-ти лет

Для детей этого возраста процедура мало чем отличается, однако требует в обязательном порядке применения местного анестезирующего средства, так как является достаточно болезненной. После полного заживления, скорее всего, может потребоваться ортодонтическое лечение – исправление прикуса.

Дети школьного возраста и подростки

Если уздечку не исправили ранее, то начиная с пяти лет, когда дети уже понимают и адекватно воспринимают происходящее, проводится френулопластика. Это более сложная операция, которая требует местного наркоза и наложения швов. Для этого используют обычно материал, имеющий свойство рассасываться.

В зависимости от сложности проблемы френулопластика может быть проведена тремя разными способами.

  • Удаление. Разрезы выполняются в форме треугольника снизу и сверху, при этом основная часть уздечки должна быть зажата с помощью специальных инструментов.Образовывается рана, края которой и сшивают саморассасывающимися хирургическими нитками.
  • Перемещение креплений. Предварительно хирург должен сделать два разреза, которые помогут переместить полосу ткани, расположенной между переходной складкой и межзубными сосочками. Затем, с помощью швов уменьшают расстояние между краями раны и пришивают туда выделенную полоску.
  • Разрезание. Наиболее простой способ, при котором складку рассекают, а затем швами стягивают ее края от боковых частей. При стягивании хирург захватывает также более глубокие слои тканей.

Как проводится подрезание уздечки у ребенка под языком можно посмотреть в следующем видео:

Использование лазера

В современной медицине широко используются новые технологии. В частности, вместо хирургических скальпелей и ножниц может применяться лазер. Также его используют для подрезания уздечки под языком.

Лазер обладает способностью не просто разрезать, а выпаривать некоторые участки тканей. Таким образом, не требуется накладывать швы, так как на удаленных участках уздечки, одновременно с удалением, происходит закрытие раны.

Очень хорошо применять лазер в тех случаях, когда операция требуется ребенку детсадовского возраста. Малыш будет смотреть мультфильмы, в то время как ему проведут наложение анестезирующего средства.

А затем предложат надеть специальные защитные очки. Так ребенок будет чувствовать себя вовлеченным в интересную игру.

Этот метод обладает множеством преимуществ:

  • бескровное разрезание тканей;
  • стерилизация краев разреза происходит одновременно с его нанесением;
  • лазер вызывает коагуляцию разрезанных сосудов – «запекание»;
  • отсутствие швов при операции любой сложности;
  • более быстрый процесс заживления;
  • значительное снижение риска осложнений;
  • облегчение процесса для самого пациента.

Возможные осложнения

Практически всегда такая операция проходит без каких-либо осложнений. Это связано с ее легкостью, а также простотой строения самой уздечки. Единственный возможный вариант, когда появляются осложнения – послеоперационный период.

В это время при несоблюдении режима реабилитации и предписаний врача могут образовываться небольшие достаточно болезненные воспалительные процессы в поврежденных участках. Поэтому требуется точно выполнять все указания, которые касаются гигиены, режима питания и так далее.

Еще один вариант осложнений – очень редко у детей старшего возраста (подростки) может образовываться видимый и жесткий рубец. Это вызывает необходимость проведения повторной пластики уже для его удаления.

Отзывы

Подрезанию подъязычной уздечки подвергается довольно много людей еще в самом маленьком возрасте. Обычно эта процедура не слишком болезненна и занимает минимум времени.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/detskaya-stomatologia/yazyik/operatsiya-podrezaniya-uzdechki.html

Подрезание уздечки под языком у детей: возраст, методы пластики, упражнения после операции

Подрезание уздечки под языком у детей и подростков

Дефекты речи у ребенка часто связаны со слишком плотной или короткой подъязычной уздечкой. Влияет этот дефект и на возможность приема пищи. Нормализовать работу языка позволяет оперативное вмешательство.

Кому и когда надо подрезать уздечку? Как это делается? В каком возрасте лучше устранить дефект?

Зачем ребенку подрезать под языком уздечку?

Причиной коррекции уздечки является нарушение функций языка. Если она короткая или расположена близко к кончику язычка, это затрудняет прием пищи и речь ребенка. Для чего нужна уздечка? Уздечка языка выполняет ряд важных функций:

  • нормальное сосание груди у грудничков и пережевывание пищи у детей в старшем возрасте;
  • правильная постановка языка при произнесении звуков;
  • развитие прикуса;
  • фиксация язычка во рту.

На фоне этого состояния проблемы с питанием могут возникнуть даже у новорожденных младенцев. Малыш или отказывается есть, или процесс кормления продолжается очень долго. В результате ребенок не получает необходимый объем пищи, нет прибавки в весе.

У детей постарше, между двумя и пятью годами, подъязычная уздечка может быть причиной проблем с речью и артикуляцией. Ребенок произносит слова неразборчиво, проглатывая окончания или начальные звуки. Иногда при падении малыша связка может порваться, вызвав кровотечение и отек.

Для своевременной диагностики необходимо обратиться к педиатру и логопеду. Если уздечка языка у ребенка является причиной дефекта речи, специалисты в первую очередь предложат массаж или гимнастику. Если же это не помогло, дефект корректируют с помощью процедуры подрезания уздечки.

[attention type=red]

У подростков активно формируется лицевой скелет, растут кости челюстей. Короткая уздечка препятствует развитию нижней челюсти, со временем она оказывается короче верхней, соответственно, нарушается прикус.

[/attention]

В этом случае верхние зубы сильно выступают вперед. Кроме косметического дефекта, такое положение зубов приводит к нарушению пережевывания пищи — резцы не соприкасаются, трудно жевать.

К тому же, повышенная нагрузка ускоряет процесс разрушения жевательных зубов.

Недоразвитость нижней челюсти становится причиной проблем с зубным рядом — всем зубным единицам не хватает места. Часть зубов будет расти с неестественным наклоном, другие могут развернуться поперек, возможно формирование второго ряда зубов.

Кроме этого, неправильный прикус влияет на осанку и походку — фактическое изменение положения головы повышает давление на позвоночный столб, что в результате приводит к искривлению позвоночника.

Избежать всех этих негативных проявлений поможет своевременная пластика уздечки.

У взрослых прикус и речь давно сформировались, но имеющиеся дефекты исправить простым подрезанием уже невозможно. Однако подрезание проводят и во взрослом возрасте, пластика уздечки языка помогает справиться с пародонтитом и облегчает установку зубных протезов.

Причины возникновения дефекта у детей

Короткая уздечка (анкилоглоссия) – врожденный дефект. Целый ряд причин приводит к тому, что у плода формируется маленькая уздечка. Связка закладывается в первом триместре беременности, когда формируются основные органы. Факторы, которые влияют на появление патологии:

  • наследственность (если в роду есть такой дефект, высока вероятность, что он будет и у младенца);
  • возраст матери (чем старше женщина, тем риск возрастает);
  • состояние матери во время беременности (инфекционные заболевания и хронические болезни способны спровоцировать развитие дефекта);
  • сильный ранний токсикоз (мать и малыш не получают необходимое питание, что приводит к нарушению процесса развития ребенка);
  • обстановка, в которой находится беременная — нарушения вызывают токсические вещества, алкоголь, табачный дым, радиация, некоторые лекарственные препараты;
  • частые или длительные стрессы;
  • травмы, полученные в период вынашивания.

Какие могут быть виды подъязычных уздечек?

Подъязычная связка может иметь различные дефекты. Как выглядят короткие уздечки, можно увидеть на фото. Различают 5 типов укороченной складки:

  • тонкая прозрачная пленка, которая мешает свободному движению языка;
  • тонкая плотная связка, примыкающая к самому кончику язычка, заставляет мышцу раздваиваться при движении вверх, принимая вид «сердечка»;
  • толстая складка, плотно фиксирующая кончик языка (при вытягивании мышца подворачивается, а середина выпячивается вверх);
  • связка, сращенная с мышцами, зачастую диагностируется на фоне других дефектов (расщелин неба и губы);
  • сплетение перепонки с мышцами.

Характерные признаки дефекта

Выявить дефект подъязычной уздечки можно по определенным признакам. У новорожденного ребенка о наличии патологии свидетельствуют:

  • прикусывание соска и причмокивание во время кормления;
  • отклонение от нормы набора веса;
  • продолжительное кормление, во время которого малыш капризничает;
  • частый плач, когда малыш успокаивается, получив пищу.

Чтобы проверить состояние уздечки у ребенка в старшем возрасте, нужно попросить его выполнить ряд действий. Для постановки диагноза в домашних условиях надо, чтобы малыш:

  • показал язык – при короткой связке он сможет высунуть язык на небольшое расстояние, кончик будет наклонен вниз;
  • поднял язык к небу – язык или не достанет неба, или поднимутся только края, а середина не изменит положение;
  • облизал губы – при наличии дефекта сделать это не удастся, язык не дотянется даже до верхних зубов.

Определить, нормальная ли уздечка, можно по ее длине. У грудничка она должна быть более 8 мм, а у пятилетнего ребенка — от 17 мм.

Оптимальный возраст для подрезания

Если патология выявлена в роддоме, операцию лучше сделать сразу. Зачем это нужно? Коррекция даст малышу возможность правильно питаться и расти, а его ограниченная подвижность поможет врачу сделать надрез без проблем. Рассечение перепонки в этом возрасте удобно проводить и потому, что в ней еще нет кровеносных сосудов.

После 6 месяцев подросший ребенок будет мешать хирургу, уговорить его не получится, поэтому в большинстве случаев укорочение откладывают до 4-5 лет. В этот период становится понятно, может ли ребенок правильно произносить звуки, как формируется прикус. Врач определяет, требуется ли подрезать связку или можно растянуть ее с помощью массажа и специальных упражнений.

Обрезание проводят и позже, если предпринятые ранее меры не помогли растянуть складку. В этом случае врач осмотрит малыша и предложит операцию.

Методы решения проблемы

Изменить размер и форму уздечки можно различными способами. Выбор варианта зависит от характера дефекта, возраста ребенка, индивидуальных показаний. Анкилоглоссия устраняется классическим хирургическим способом, рассечением лазером (на фото ниже) или консервативным способом, направленным на растяжение связки.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая коррекция называется френулотомия. Связка рассекается ножницами или скальпелем. Операция у грудничка до полугода не сопровождается болевым синдромом. В перепонке нет кровеносных сосудов и нервных окончаний, рассекается она легко, а прикладывание к груди позволяет сразу успокоить малыша.

Когда ребенок подрастает, складка пронизывается кровеносными сосудами и иннервируется. Детям старше 4 лет рассечение проводится под местной анестезией, чтобы не было больно.

Короткую плотную связку рассекают полностью. Используется так называемое Z-образное иссечение с удалением тканей. Такая операция называется френэктомия. Хирургическое вмешательство выполняется в условиях стационара под общей анестезией. Способ применяют для лечения детей, которым пластику не сделали в раннем возрасте, и взрослых.

Самый сложный вид хирургического вмешательства — френулопластика. Суть френулопластики состоит в том, что из перепонки вырезают треугольный участок, затем делают надрез, в который вставляется иссеченный лоскут. Френулопластика позволяет увеличить длину уздечки до нормальных показателей.

Подрезание лазером

Пластика лазером менее травматична и не требует дополнительного зашивания раны. Риск инфицирования разреза минимальный, поскольку лазер оказывает дезинфицирующее воздействие. Преимущества:

  • быстрое заживление раны;
  • отсутствие кровотечения;
  • высокая скорость выполнения операции (лазерное подрезание выполняется под местной анестезией и занимает около 5 минут).

Во время хирургического вмешательства удаляется намеченная часть связки и накладывается аппликация с заживляющим средством. Для восстановления функций языка требуется всего 2 суток.

Упражнения для растягивания уздечки

Альтернативой операции являются упражнения для растягивания уздечки языка. Будет ли результат или необходима операция, может определить только врач. Если есть шанс растянуть связку с помощью массажа и гимнастики, специалист назначит специальные упражнения, которые придется регулярно выполнять.

Для удлинения уздечки существует много простых приемов (даже для самых маленьких). Новорожденным дают облизывать маленькую ложку, желательно серебряную. Если капнуть на верхнюю губку молоком, малыш будет стараться его слизать, что тоже поможет разработать связку.

Занятия с детьми постарше включают аналогичные приемы, вытягивание языка наружу, щелканье языком. Упражнения стоит проводить в игровой форме, чтобы малыш делал их с удовольствием. Взрослым ребятам назначают выполнять комплексы упражнений, направленных на растягивание уздечки. Один из них показан на видео.

Послеоперационный период

После операции, проходившей под общей анестезией, ребенку надо помочь справиться с последствиями наркоза, обеспечить ему покой. Он может быть плаксив и возбужден или, наоборот, слегка заторможен.

В дальнейшем основное внимание следует обратить на гигиену полости рта — следить, чтобы на зубах не оставались частички пищи и образовался налет. В первые дни желательно не давать малышу слишком горячую и холодную пищу.

Возможные последствия операции

В целом результат хирургического вмешательства по увеличению длины уздечки бывает положительным. Однако ошибки врача могут привести к осложнениям. При слишком малом количестве швов возможно проникновение инфекции из ротовой полости. Неравномерно затянутые швы способствуют смещению складки.

Однако чаще всего проблемы возникают по вине самих пациентов. Плохая гигиена ротовой полости и невыполнение полученных назначений могут спровоцировать развитие гнойного процесса.

При этом у ребенка поднимается температура, начинает болеть голова, появляются другие характерные симптомы.

Чтобы пластика устранила имеющиеся проблемы и не добавила новые, необходимо внимательно отнестись к состоянию ребенка после операции.

Источник: https://MikDent.ru/rebenok/yazyk/podrezanie-uzdechki-pod-yazykom-u-detej.html

Подрезание уздечки под языком у детей: особенности проведения процедуры

Подрезание уздечки под языком у детей и подростков

Подрезание уздечки под языком у детей является довольно распространенной процедурой в раннем возрасте.

Справиться с проблемой весьма просто, поэтому некоторые врачи предлагают исправить дефект еще в роддоме, чтобы потом не было проблем с питанием и речью.

Проводится процедура быстро, и дети не успевают ощутить дискомфорт. Подрезание уздечки можно сделать и в более позднем возрасте, уже при выявлении дефектов речи.

Что такое уздечка

Уздечка под языком располагается на нижней поверхности органа и внешне напоминает продолжение его срединной линии.

Это образование получило нарицательное название, поскольку оно словно удерживает язык при его подъеме кверху.

Начинается уздечка с середины языка, там, где есть граница перехода слизистой, а затем она дугой спускается практически до основания самых десен возле центральных нижних резцов.

[attention type=green]

Это расположение уздечки нормально, поэтому она не мешает движениям языка в ротовой полости. В среднем у взрослого человека ее длина может достигать трех сантиметров.

[/attention]

Впервые врачи обращают внимание на уздечку еще в роддоме, сразу после появления малыша на свет. Такое пристальное внимание связано с тем, что очень часто уздечка имеет дефекты и подрезать ее нужно как можно раньше. Самая распространенная патология – ее укорочение и смещение: она находится у самого кончика языка, а при подъеме языка принимает вид желоба.

При высовывании языка наружу, уздечка с патологией не дает языку полностью выдвинуться, из-за чего он лишь немного прикрывает край нижней губы. Обычно такой дефект не сопровождается истинным укорочением размеров, но ненормальное расположение приводит к таким же признакам, как и при короткой уздечке, поэтому ее приходится подрезать.

У некоторых детей уздечка действительно имеет меньшие размеры, нежели необходимо, но на функцию языка такая особенность может и не повлиять.

Но так везет не всем малышам – по наблюдениям врачей детки, с аномалиями все же испытывают проблемы с сосанием материнской груди, поэтому родители все равно обращаются к врачу для подрезания, ощущая первые проблемы с захватом соска и движениями ребенка во время кормления.

Признаки короткой уздечки можно заметить по следующим проявлениям:

  • проблемы с кормлением возникают уже в самом начале процесса – ребенок не может захватить и подолгу удерживать сосок, движения при кормлении вызывают у него заметные трудности;
  • дети не наедаются после кормления;
  • на голодный желудок малыш не засыпает, он становится беспокойным и капризным;
  • дети с аномалией могут недобирать в весе, пока не провести пластику уздечки языка.

В дальнейшем, если не сделать подрезание, слишком короткая уздечка может мешать произношению звуков. Обычно дети испытывают трудности со звуками -л, -с, –р. Язык располагается примерно посередине между зубными рядами, причем как при разговоре, так и с закрытым ртом.

Из-за этого формируется неправильный прикус, при разговоре появляются посторонние просвистывающие звуки, наблюдаются и проблемы с пережевыванием и перевариванием пищи: проглатывается слишком грубый пищевой комок по причине недостаточного измельчения.

Когда лучше подрезать уздечку ребенку

Врачи рекомендуют подрезать уздечку языка в раннем возрасте, но ничего страшного не случится, если провести операцию немного позже, в дошкольный период.

Обычно существенные проблемы у ребенка обнаруживаются уже в первый год жизни, если слизистая под языком не подрезана.

Родители жалуются на проблемы педиатру, и доктор после осмотра дает направление к врачу-стоматологу, который и проводит подрезание.

https://www.youtube.com/watch?v=j3CznxMXg4Q

Детки до годика имеют довольно тонкую слизистую уздечки. В ней практически нет нервных окончаний, а в период новорожденности они и вовсе отсутствуют. Поэтому в столь раннем возрасте пластика уздечки языка проводится без анестезии, а кровотечение минимальное.

Если ребенку не сделали подрезание в раннем детском возрасте, то врач порекомендует это в дальнейшем. Ведь если проблемы с уздечкой не проявились в кормлении грудью, то следующим этапом становится произношением звуков – при короткой уздечке у ребенка возникают типичные проблемы, и родители обращаются к логопеду.

На раннем этапе доктор порекомендует консервативное лечение – специальные упражнения для растягивания уздечки, но при отсутствии позитивного результата логопед все равно дает направление на пластику уздечки языка. Проводит подрезание так же врач-стоматолог, но уже с использованием местной анестезией, а также наложением швов после операции.

Оптимальное время для выполнения операции по подрезанию уздечки языка – возраст до одного года. В этот период вмешательство происходит наиболее безболезненно, малыши даже не вспомнят о том, что когда-либо перенесли процедуру подрезания. Слизистая заживает быстро, а при раннем прикладывании к груди после операции уздечка сразу же разрабатывается в процессе добывания молока.

[attention type=yellow]

Не все врачи поддерживают раннюю процедуру подрезания уздечки. Если ребёнок хорошо кушает в первый год жизни, то это совсем не означает, что проблемы с уздечкой могут проявиться по части логопедии в возрасте четырех-пяти лет. Поэтому нет смысла подрезать уздечку ради профилактики в раннем возрасте, чтобы лишний раз не травмировать малыша.

[/attention]

Если же логопед определил показания к подрезанию, то уже в этом возрасте можно проводить вмешательство.

Подготовка к вмешательству

Обычно подрезание уздечки проводят без каких-либо серьезных подготовительных этапов. Это вмешательство относится к малотравматичным и практически у всех маленьких пациентов проходит без осложнений. В редких случаях, когда есть соматические патологии или риски при проведении процедуры, врачи могут назначить перед операцией следующие анализы и обследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на свертываемость;
  • флюорографическое обследование.

Перед проведением операции ребенка рекомендовано немного покормить. Во-первых, малыш не будет испытывать такой сильный стресс, а во-вторых, после процедуры дети некоторое время не решаются кушать, поэтому предварительное кормление будет как нельзя кстати.

Способы проведения операции

Есть несколько способов, которыми проводится пластика уздечки языка – при помощи скальпеля и при помощи лазера. Скальпелем подрезали уздечку всегда, это классический способ избавиться от аномалии. Лазер – новинка последних лет, которая отлично показала себя при проведении подобного рода вмешательств.

Операция при помощи скальпеля в среднем занимает около двадцати минут. За это время делается надрез на слизистой, останавливается кровотечение, при необходимости накладываются швы. После проведения такого вмешательства у детей в области языка формируется отечность и остается некоторое время незначительный дискомфорт.

Обычно послеоперационный рубец исчезает уже к концу первой недели. Все это время рекомендовано полоскать ротовую полость специальными растворами.

При помощи лазера справиться с уздечкой можно гораздо быстрее – время проведения вмешательства занимает примерно десять минут.

Процесс подрезания безболезненный, крови практически не появляется, поскольку она сразу же «запекается» лазером. Сразу же затягивается и ранка, поэтому нет необходимости накладывать швы.

В качестве анестезии можно применять спрей или гель, причем делается это больше в целях успокоения, поскольку даже после проведения операции дискомфорт несущественный. Рубец заживает в течение одного-двух дней.

Различия между методиками существенные, хотя и результат одинаковый – так или иначе, раневая поверхность заживает и у ребенка решается проблема с длиной уздечки. Лазерное лечение стоит дороже, но и процедура более щадящая, поэтому врачи рекомендуют выбирать именно ее.

Послеоперационные рекомендации

После того как пластика уздечки у детей проведена, врачи дают рекомендации по скорейшему восстановлению:

  • родителям нужно самим следить за гигиеной ротовой полости ребенка, поскольку малыш может щадить пораженный участок, плохо чистит зубки.

При появлении белого налета в месте проведения вмешательства не стоит паниковать – это не гной, а начальный этап формирования рубца, в это время необходимо продолжать полоскания ротовой полости;

  • детям не рекомендовано давать твердую пищу, которая требует длительного пережевывания, чтобы не провоцировать болезненности под языком;
  • грудничкам можно давать пищу из ложечки, небольшими дозами, а сразу после проведения процедуры малыша можно покормить грудью – молоко будет как нельзя лучше воздействовать на рубец;
  • деткам нужно меньше разговаривать, чтобы не разошлись швы.

Как только послеоперационный рубец заживет, можно начинать упражнения для растягивания слизистой.

Подрезание уздечки языка у новорожденных и детей старшего возраста – это нужное вмешательство, если к нему есть показания. Не стоит думать, что проблема решится самостоятельно или уздечка в процессе роста увеличится. Проводить операцию лучше в раннем возрасте, чтобы не провоцировать ребенку стресс. Подрезание уздечки не является сложной процедурой и практически у всех малышей происходит быстро и без осложнений.

Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/detskaya-stomatologiya/podrezanie-uzdechki-pod-yazykom.html

Как проводится операция у детей по подрезанию уздечки под языком

Подрезание уздечки под языком у детей и подростков

Состояние полости рта и величины уздечки у маленьких детей должно контролироваться родителями и врачами.

От размера уздечки под языком зависит правильное питание ребенка, корректное произношение звуков, формирование прикуса и красивая улыбка.

Поэтому своевременное обнаружение и исправление этого дефекта крайне важно.

Причины неправильного формирования

Чаще всего короткая уздечка языка у детей возникает, если у одного из родителей или родственников имелась такая же проблема, то есть из-за наследственного фактора и генетической предрасположенности.

При этом мальчики расположены больше к заимствованию этого дефекта. Ненаследственное появление короткой уздечки зависит от негативного влияния неблагоприятных факторов на плод в первый триместр его развития.

Среди причин появления такой особенности могут быть:

  • сложности и патологии во время беременности (заболевания или инфекции);
  • хронические заболевания матери или роды после 35 лет;
  • плохая экологическая ситуация в месте проживания;
  • травмы живота;
  • воздействие вредных препаратов и веществ (краски, лаки и т.п.);
  • воздействие лекарств и антибиотиков.

Симптомы

Для того чтобы определить величину уздечки у ребенка, необходимо открыть его рот, оттянуть губы и приподнять язык вверх.

Обычно место крепления подъязычной уздечки расположено на равном удалении от кончика языка и его корня. Язык с короткой уздечкой:

  • изгибается дугой (особенно при попытке высунуть вперед);
  • имеет загнутый кончик, раздваивающийся и принимающий сердцевидную форму;
  • издает щелкающие и цокающие звуки при складывании.

Короткая уздечка может иметь толстый внешний вид или быть непрерывной складкой, приросшей к подъязычному пространству.

Кроме этого, уздечка может иметь неправильное расположение и ограничивать свободное поднятие кончика языка вверх или высовывание его из полости рта.

В каком возрасте делают такую операцию

Чаще всего операцию подрезания подъязычной уздечки проводят в роддоме, если у малыша возникают сложности с грудным вскармливанием.

Если же короткая уздечка не влияет на аппетит и процесс сосания груди, то подрезание делается не всегда. Поэтому родители должны следить за отклонениями в движении языка после выписки из роддома.

Наиболее подходящий период для операций – до года, затем период 2 — 2,5 года (когда молочный прикус закрепился и идет становление произношения), а также после четырех лет (во время смены молочных зубов и становления постоянного прикуса).

До 1 года

Младенцам до 9 месяцев в случае цоканья и затрудненного сосания груди могут рассечь уздечку ножницами под местной анестезией.

К 10 месяцем уздечка у ребенка утолщается, поэтому рассекать ее могут как в продольном, так и в поперечном направлении. У новорожденных подрезание возможно и без анестезии.

В период вплоть до 12 месяцев эта процедура почти безболезненна ввиду отсутствия у грудничков большого количества кровеносных сосудов и нервных окончаний в зоне уздечки.

Если в этот период операция не проводилась, то чаще всего она переносится на время, когда проблема произношения звуков становится наиболее актуальной.

После 4-х лет

В возрасте двух лет и старше дети могут испытывать сложности в произношении звуков, у малышей может быть нарушен прикус и речевая функция. Детям будут сложно даваться шипящие звуки, а также буквы «Р» и «Л».

Сформировавшийся дефект ротовой полости в возрасте после четырех лет устанавливается как стоматологом, так и логопедом, который направляет ребенка на операцию.

[attention type=red]

В этой ситуации оперативное вмешательство с использованием местной анестезии обязательно дополняют комплексом упражнений на растягивание уздечки и логопедическим массажем.

[/attention]

При неправильном расположении уздечки и ее аномалиях детям проводят пластику после прорезывания постоянных резцов, то есть в возрасте около 7 лет.

Подготовка к операции

Подрезание уздечки — достаточно простая операция, которая не требует особенных подготовительных мероприятий. Чаще всего перед операцией нужно провести следующие процедуры:

  • подготовить общий анализ крови;
  • проверить кровь на свертываемость (так называемый анализ на гемосиндром);
  • сделать флюорографию.

Проведение операции в младенческом возрасте переносится ребенком проще ввиду того, что он не понимает и не запоминает происходящего вокруг.

В возрасте от года операция для малыша – достаточный стресс, поэтому очень важно заранее подготовить его к этой процедуре.

Здесь требуется психологическая поддержка родителей, поощрения и объяснение важности момента. Чтобы ребенок не капризничал, можно взять с собой его любимые игрушки или планшет с мультиками.

Очень важно позаботиться о том, чтобы ребенок был сыт перед процедурой, так как после нее нельзя есть в течение двух часов.

Противопоказания к операции

При наличии дефекта уздечки врач стоматолог или логопед советуют наиболее оптимальный период для проведения операции.

Он зависит от возраста ребенка, наличия зубов и их здоровья, деформации прикуса, а также от речевых проблем.

Коррекция дефектов подъязычной уздечки имеет ряд ограничений и противопоказаний, среди которых:

  • онкозаболевания;
  • гематологические болезни;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • невылеченные зубы и воспаления во рту.

Способы операции

Есть два метода проведения операции по подрезанию уздечки: классический – с использованием скальпеля или ножниц, и современный, более дорогостоящий – с использованием лазера.

Оба способа эффективны и имеют свои особенности, при этом разницы в результате практически нет. В зависимости от сложности дефекта, возраста малыша, его характера и состояния врачи советуют выбрать тот или иной метод подрезания.

Скальпелем

Операция с использованием скальпеля немного болезненна, вызывает дискомфортные ощущения, а также требует особого послеоперационного реабилитационного периода. Ее особенности:

  • Продолжительность операции по подрезанию детям подъязычной уздечки с использованием скальпеля составляет не менее 20 — 30 минут.
  • Все действия врач проводит с использованием местной анестезии.
  • В полости рта на уздечке скальпелем выполняется небольшой надрез в зависимости от ширины, толщины и длины уздечки.
  • На рану накладываются швы при помощи специальных рассасывающихся нитей.
  • Подрезание скальпелем сопровождается несильным кровотечением, возможными отеками, дискомфортом и болевыми ощущениями в послеоперационный период.
  • За неделю рубец заживает, а затем проходит.

В первый день после операции важно соблюдать речевой покой. На время реабилитационного периода следует ограничить употребление твердой пищи.

Для скорейшего заживления рекомендуется полоскать рот специальными заживляющими и антибактериальными растворами.

Лазером

Более современный способ устранения дефекта подъязычной уздечки – использование лазера. Этот способ имеет ряд особенностей и преимуществ:

  • Подрезание уздечки языка лазером безболезненно и длится всего 10 — 15 минут.
  • В качестве анестезии используют специальные стоматологические средства (гели или спреи), их наносят на уздечку и вокруг нее.
  • Врач-стоматолог производит надрез современным лазером, который моментально запаивает края разреза, исключая появление кровотечений.
  • Благодаря быстрому запечатыванию раны не нужно накладывать швы.
  • Заживление места надреза проходит быстро, в период не более двух дней, поэтому длительный уход за раной не требуется.
  • Устранение дефекта уздечки с помощью лазера легче переносится пациентами, в значительной степени снижает риски осложнений в операциях разной степени сложности.

Операция с использованием лазера для детей менее болезненна. О том, как она проводится, узнаем в следующем видео:

Если заранее подготовить малыша, он обязательно почувствует себя храбрым героем, когда на него наденут защитные очки и проведут быструю процедуру.

Рекомендации после операции

В послеоперационный период важно соблюдать предписания и рекомендации лечащего врача. Это поможет избежать болезненных воспалительных процессов, повреждения швов и поспособствует скорейшему восстановлению пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=L7Qxfd4k5r4

Советы врачей после операции обычно касаются особенностей гигиены ротовой полости, режима питания и диеты, а также вспомогательных процедур (гимнастики и упражнений с логопедом).

Основные рекомендации и советы:

  • В первые несколько часов после проведения процедуры нельзя есть и тревожить больное место, рассматривать или трогать швы.
  • По истечении двух часов после завершения операции разрешено употреблять мягкую пищу: супы, каши, воду. Важно ограничить твердую, а также раздражающую слизистую пищу (кислое, острое, соленое).
  • Реабилитационный период после операции с наложением швов длится около недели, в это время нельзя много разговаривать, чтобы не разошлись швы.
  • Ежедневно после еды нужно проводить очищение зубов и ротовой полости, регулярно полоскать рот отварами ромашки, шалфея или коры дуба, а также использовать антисептические лекарственные растворы.
  • Кроме этого, саму рану смазывать лекарствами по назначению врача (мазь солкосерил, облепиховое масло или др.).
  • По назначению лечащего стоматолога и логопеда нужно выполнять профилактическую гимнастику, чтобы избежать нарушения дикции, а также для разработки мышц языка.

Что делать, если ребенок не ест

Из-за дискомфорта в ротовой полости, болевых ощущений или стресса в послеоперационный период малыш будет отказываться есть.

Сосательный рефлекс может вызывать неприятные ощущения и беспокойство. Поэтому малышей следует попробовать кормить из шприца или с ложки мягкой (жидкой) пищей.

Для детей постарше лучше всего готовить пищу, измельчая ее блендере до пюреобразного состояния.

Что делать, если появились боли

Если у ребенка после операционного вмешательства под местным наркозом появились болевые ощущения, то доктор назначает обезболивающие препараты.

Первые несколько дней незначительный дискомфорт и боли вполне нормальны из-за наложенных швов. Важно соблюдать покой, не разрешать ребенку разговаривать и отвлекать его играми от неприятных мыслей.

Что делать, если появилось воспаление, гной

Во рту у малыша после оперативного вмешательства может появляться налет белого цвета, это нормальная реакция организма.

Это естественный процесс по формированию новой слизистой. Справиться с налетом поможет тщательное полоскание антисептическими растворами. Можно попробовать полоскать рот обычным фурацилином.

При нарушении предписаний врача может появляться покраснение, гной, повышенная боль, что требует консультации с лечащим врачом.

Что делать, если поднялась температура

Когда сразу после операционного вмешательства у малыша наблюдается высокая температура, нужно дать ему жаропонижающее.

Температура – это обычная реакция организма в процессе послеоперационного лечения. Но если она будет держаться более суток, а тем более несколько дней, нужно обращаться к своему врачу. Длительная температура может говорить о занесенной инфекции.

Что делать, если разошлись швы

Если из-за разговоров или травмы (падения) у ребенка разошлись швы, необходимо обратиться к стоматологу для их повторного наложения, и чем раньше, тем лучше.

В открытой ране может начаться воспаление. Рана с поврежденными швами может зарасти рубцом, быть грубой и вызывать дискомфорт.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

с друзьями:

2 Комментария

Источник: http://dentist-pro.ru/detskaya-stomatologiya/yazyk/podrezanie-uzdechki.html

ПравильноеЛечение
Добавить комментарий