Реставрация коронки зуба более 50

Восстановление коронковой части зуба — эстетический внешний вид зубного ряда, обзор цен

Реставрация коронки зуба более 50

Верхняя часть зуба, участвующая в пережевывании пищи является его коронкой. Именно она чаще всего подвергается разрушению в результате деятельности кариеса и других заболеваний. Восстановление коронковой части зуба на сегодняшний день может быть произведено разными способами. Рассмотрим их в данной статье.

Причины разрушения

Зубные органы ежедневно находятся под влиянием нагрузки при пережевывании пищи, на них воздействует кислая среда, атакуют различные бактерии. Из-за этих факторов зубные органы портятся, даже в случае их качественной ежедневной очистки. Большинство людей, в результате, сталкивается с кариесом или другими болезнями, разрушающими эмаль и дентин.

Кроме этого, к причинам разрушения относятся:

  1. Скрытый кариес, полость которого не видно, так как она скрыта, и происходит незаметное разъедание зуба.
  2. Резкое снижение веса.
  3. Диета, когда организм не получает нужных элементов.
  4. Время вынашивания и кормления ребенка.
  5. Болезни ЖКТ и мочевыводящей системы, нарушенный обмен веществ.
  6. Удары, аварии, падения и т.д.
  7. Частое воздействие на зубные органы слишком холодной или горячей пищи, а также напитков.
  8. Удаление нерва, после чего зуб может легко разрушиться.
  9. Влияние агрессивных химических компонентов, включая содержащиеся в некоторых ополаскивателях и зубных пастах.
  10. Эндокринные заболевания, химио- и лучевая терапия.

Способы восстановления зубной коронки

Самый распространенный вариант восстановления коронковой части зубного органа при ее значительных разрушениях — это крепление несъемной искусственной коронки.

Перед креплением протеза оставшуюся часть зуба пролечивают и пломбируют материалами с содержанием фтора, который поспособствует остановке развития кариеса.

С помощью коронки восстанавливается функциональность зубных единиц, улучшается их внешний вид, восстанавливаются анатомические формы, и происходит укрепление.

[attention type=yellow]

Популярно также использование для восстановления зубных органов вкладок и штифтов, особенно металлических, так как они очень крепки и стоят недорого.

[/attention]

На заметку: Также зубные единицы могут быть отреставрированы вкладками и накладками (винирами), но для этого необходимо частичное сохранение целостности коронки, способной удержать восстанавливающий материал.

Существует и прямой способ реставрации, когда зуб наращивают специальными композитными материалами.

Благодаря современному реставрированию, какой бы не применялся для этого метод, можно достичь высокоэстетичных результатов. Зубной орган восстановит свою функциональность и сможет выдерживать значительные нагрузки.

Использование композитных материалов

Восстановить зубной орган после его разрушения с помощью композитных материалов просто и недорого. Однако, этот метод не всегда может быть применен. Его используют, только если разрушено не больше 30 процентов зубной коронки. Иначе пломба быстро выпадет.

Наращивание зуба композитом подразумевает расширение полости, очистку ее от поврежденных тканей и формирование коронки композитом. При этом врач определяет состояние зубного нерва. Если он поврежден, его удаляют. Иногда с целью протестировать зуб, на него ставят временную пломбу, что позволит понять, будет ли пульпа доставлять беспокойство пациенту.

Для наращивания передних резцов и клыков чаще применяют светокомпозит, обладающий свойством преломлять свет примерно так же, как зубная эмаль. По этой причине он не будет заметен среди живых зубов. Материал очень прочен и нетоксичен.

Можно выбрать наиболее подходящий оттенок.

Удобство его использование еще в том, что застывание происходит только от ультрафиолетовых лучей, поэтому врач может не спеша формировать коронку, придавая ей нужную форму, повторяющую форму живого зубного органа.

Реставрация с использованием искусственных коронок

При разрушении зуба больше чем на 30 процентов вместо пломбирования применяют протезирование (на зуб надевают искусственную коронку).

Рассмотрим виды коронок:

  1. Металлические — обладают высокой прочностью, но не достаточно привлекательны.
  2. Металлокерамические — сочетают надежность и эстетичный вид.
  3. Керамические и фарфоровые — обладают высокой эстетичностью, но при этом достаточно хрупки.
  4. Пластмассовые — чаще применяются как временные по причине отсутствия прочности и эстетичности (легко окрашиваются).
  5. Металлопластмассовые — обладают средней прочностью, непривлекательны на вид.

Из приведенных видов коронок чаще для реставрации зубов используют металлокерамику.

Рассмотрим преимущества восстановления коронками из металлокерамики:

  1. Восстановление зуба, даже если от него осталась одна стенка.
  2. Материал протеза максимально биосовместим с живыми тканями и гипоаллергенен.
  3. Невысокая цена.
  4. Прочность и длительный срок эксплуатации (от 9 до 16 лет).
  5. Высокая привлекательность и схожесть с живыми зубами.

Чтобы восстановить конку протезированием, нужно, чтобы корень зуба и его шейка хорошо сохранились, в противном случае зуб лучше удалить.

Как восстанавливают зубной корень?

В случае сохранности зубного корня, но большого разрушения коронковой части нет уверенности в том, что корень осилит нагрузку композита или искусственной коронки.

Для этого корни восстанавливают, применяя штифты.

Используют штифты следующих видов:

  1. Анкерные (металлические). Наиболее часто для их изготовления применяют титан. Возможно, также использование сплавов золота и нержавеющей стали. Основные показания к их применению — необходимость восстановления коронковой части, которая сильно разрушена. Крепят такие штифты, используя стеклоиономерный цемент.
  2. Стекловолоконные применяют как замену металлическим. Стоят они значительно дороже. Особенность такого материала — его упругость, близкая к дентину и его высокая прочность. К минусам можно отнести его незаметность на рентгене, что может затруднить диагностику некоторых заболеваний. По этой причине происходит равномерное распределения напряжения и снижается к минимуму возможность перелома корня.
  3. Углеводородоволокнистые — сделанные из новейшего материла, эластичность и эстетические свойства которого, максимально близки к этим свойствам дентина.

Если зуб не дипульпирован, могут быть применены также парапульпарные штифты. Их не вводят в канал, а крепят параллельно полости зуба, не касаясь пульпы. Затем на них накладывают пломбу из композитного материала.

С использованием штифтов зубы реставрируют в следующей последовательности:

  • врач очищает каналы;
  • вводит штифт в зубной канал и крепит его в ткани кости;
  • пломбирует конструкцию;
  • восстанавливает коронковую часть при помощи композита или коронки.

Применение вкладок

Распространено также восстановление зубов с использованием вкладок. Их применяют, когда коронковая часть зуба сохранилась, но при этом повреждена сильному разрушению.

Вкладки бывают:

  1. Восстановительными (альтернатива пломбе, когда с их помощью замещается дефект коронки). Они не дают усадку, исключая образование щели между собой и тканями зуба.
  2. Культевыми, применяемыми с целью восстановить корень зуба. Изделия могут быть литыми (для одно- и двухканальных зубов) или разборными (для многоканальных зубных органов).

Относительно применяемого для изготовления материла, вкладки бывают:

  1. Из металла (кобальтохромового сплава и драгоценных металлов). Они очень надежны и долговечны, но не достаточно эстетичны.
  2. Из керамики — высоко эстетичные вкладки, которые не отличаются от зубных тканей. Из них наиболее прочны и эффективны циркониевые вкладки.
  3. Из металлокерамики — имеют высокие эстетические показатели и доступную цену, однако постепенно могут терять свои свойства (у места десны проступает ободок из металла).

Рассмотрим этапы изготовления:

  1. Удаление пораженных тканей, формирование полости, в которую будет помещено изделие.
  2. Снятие оттиска и изготовление по нему гипсовой модели вкладки.
  3. Компьютерное моделирование конструкции.
  4. Вытачивание вкладки с помощью фрезерного станка по данным компьютерного моделирования.
  5. Термообработка изделия.

После перечисленных манипуляций вкладку крепят в зубную полость.

Культевые вкладки и накладки

Коронковую часть зуба в последнее время все чаще восстанавливают, используя культевые вкладки и виниры.

Первые являются микропротезами, чем-то средним между пломбой и штифтом. Их крепят в канал зуба, устраняя таким образом небольшие дефекты, образовавшиеся в результате деятельности кариеса. Их делают из металла индивидуально для каждого пациента, а затем крепят композитным материалом в полость зуба.

Виниры представляют собой фронтальные накладки, используемые для зубов зоны улыбки. Они являются тонкими платинами из керамики, фарфора или композитного материла, которые крепят поверх зуба, маскируя непривлекательную запломбированную область. Они внешне повторяют все особенности зубной поверхности и цвет живых зубов.

Фарфоровые вкладки

Плюс фарфора, применяемого с целью восстановить коронковую часть зубного органа, в его абсолютной безвредности. Материал не боится влаги, не меняет свой цвет и его можно подобрать в соответствии с оттенком эмали пациента. Кроме того он не вызывает аллергии и не выделяет токсинов.

Восстановить коронку зуба при помощи вкладки из фарфора можно двумя способами:

  1. Лабораторный, осуществляется по алгоритму — снятие слепка, изготовление модели конструкции, а затем по модели и самой вкладки. Пока изготавливается вкладка, зубную полость закрывают временной пломбой. Для примерки и фиксации готового изделия нужно второй раз посетить стоматолога.
  2. Прямой — изделие ставят за одно посещение. Ее создают прямо в стоматологическом кабинете. При этом не понадобятся слепки и временные пломбы.

От обычной пломбы вкладка из фарфора отличается тем, что ее делают на глазах пациента, и готовится она с особой точностью, поэтому есть возможность выровнять все границы смыкания с зубными тканями. Кроме того можно отполировать сложные поверхности до фиксации изделия и легко обработать промежутки между зубами.

Также читайте: Художественная реставрация передних зубов.

Стоимость

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезирование:

КлиникаАдресЦена
Стоматология Добрый КрокодилУл. Перовская , 16От 1800 руб
Стоматология АйсДентУл. 10-я Парковая, 3От 3200 руб
Стоматология Денто-ЭльУл. Садовая-Самотечная, 13От 2700 руб
Стоматология Волшебная УлыбкаУл. Твардовского, 12От 4600 руб

Отзывы

Иван, 35 лет

В 15 лет при падении отколол себе передний зуб. Решился на восстановление только в 25 лет. Пришел к специалисту с вопросом, можно ли нарастить коронку. Врач попался очень опытный относительно восстановления зубов.

Перед процедурой сделал снимки, проверил пульпу специальным аппаратом, затем назначил какие-то обкалывания корня, еще много разных диагностических процедур провел и в итоге пришел к выводу, что обычное наращивание композитом не будет эффективным и поставил мне штифт из металла, а на него коронку из металлокерамики. Уже 10 лет хожу с этим зубом, выглядит хорошо и при откусывании хорошо работает.

Варвара, 38 лет

Я однажды сэкономила на реставрации передних зубов. Поставила пломбу из самого дешевого композитного материала. Сначала все смотрелось хорошо, но потом пломба стала сильно отличаться по цвету от остального зуба. Пришлось заново переделывать. При этом зуб снова сверлили, и полость для пломбирования увеличилась. Поставили вкладку, чтобы зуб мог выдерживать нагрузки.

Иннокентий, 41 год

[attention type=red]

Мне ставили штифты и металлокерамические коронки на жевательные зубы, которые были повреждены в результате ДТП. Сейчас эти зубы нормально функционируют, несмотря на то, что оба депульпировали. Кушаю даже твердые продукты.

[/attention]

-отзыв пациентки после имплантации и протезирования по технологии Basal Complex, без наращивания костной ткани

Источник: https://mnogozubov.ru/vosstanovlenie-koronkovojj-chasti-zuba/

Реставрация коронок на зубах

Реставрация коронки зуба более 50

Коронка зуба может подвергаться «атакам» разнообразных патологических факторов – механическим повреждениям, кариозным процессам и т. д. В этом случае возникает вопрос, каким же способом отреставрировать «пострадавший» зуб: поставить пломбу на штифте или установить протез (зубную коронку из металлопластмассы, металлокерамики, керамики).

Случается, что ломается и уже зафиксированная искусственная конструкция, – на ней возникают сколы, трещины, появляются другие дефекты. В этом случае пациенту предстоит сделать выбор – ремонтировать протез или заменить его «свежим».

Материалы

В стоматологии для восстановления коронки зуба применяются:

  • Металлопластмасса. Наиболее «травматичные», хрупкие конструкции. Как правило, используются в качестве временных протезов или при имплантации, если искусственные зубы нельзя чрезмерно нагружать.
  • Металлокерамика (металлическое основание с керамическим покрытием). Вероятность появления скола на таких коронках ниже, чем в предыдущем случае, но при неправильном уходе и такие конструкции могут разрушаться.
  • Керамика. Под сильной нагрузкой конструкции могут крошиться, возникают сколы.
  • Диоксид циркония или алюминия. При протезировании с помощью этих коронок риск появления разнообразных изъянов во время носки сводится к минимуму.

Защитные коронки могут ломаться:

  • при бруксизме (привычка сильно сжимать челюсти, скрежетать зубами);
  • если во время создания протеза мастером не была учтена разница термического расширения материалов, из которых состоит конструкция;
  • когда протез имеет неправильную форму и постоянно подвержен интенсивной функциональной нагрузке противоположной челюсти;
  • в случае если зубной налет мощным слоем «пролегает» между коронкой и естественной единицей;
  • при нарушении технологии обжига;
  • ремонт металлокерамических коронок неизбежен, когда сам пациент небрежно относится к протезам, должным образом не ухаживает за ними («травмирует» конструкции твердыми продуктами питания, открывает зубами бутылки).

Разрушение «своей» зубной коронки больше чем наполовину, – прямое показание к протезированию

Современные технологии

Протезирование – современная стоматологическая методика восстановления «пострадавших» зубных единиц. Случается, что даже на самой качественной металлокерамической коронке появляется скол – в этом случае изделие подлежит реставрации.

Восстановление коронок – непростая кропотливая работа, требующая от специалиста высокой квалификации, точности, осторожности.

Реставрация металлокерамических коронок, к слову, в современной стоматологии практикуется реже всего (протез заменяют новым).

Если же врач принимает решение проводить восстановление «пострадавшей» конструкции, то все манипуляции осуществляются ним только после снятия коронки с зуба.

Можно ли восстановить керамические, циркониевые, пластмассовые изделия: такая работа проводится стоматологом (врач проводит процедуру, не снимая протез с зубной единицы).

Восстановление коронковой части зуба в данной ситуации предполагает:

  • полировку поверхности. Зуб остается целым, улучшается его эстетика, немного видоизменяется форма. Такая работа проводится на единицах, расположенных в зоне улыбки, если на таковых образовался незначительный скол;
  • ремонт металлокерамической коронки может осуществляться и при помощи композитных материалов. Разрушенную часть протеза заполняют пломбировочным материалом, восстанавливая ее первоначальный размер и форму. Данный метод, правда, чаще всего используется при реставрации пластмассовых протезов, но при высокой квалификации врача и при работе с другими конструкциями дает хороший эстетический результат.

Этапы восстановления

Ремонт металлокерамики (керамики) проводится в несколько последовательных этапов:

Золотые коронки на зубы

  • область скола тщательно высушивается;
  • подлежащий реставрации участок обрабатывается бором (достигается шероховатость, необходимая для надежной фиксации композита);
  • далее необходимо очистить, подточить поверхностный слой и обработать конструкцию специальным жидким раствором;
  • дефект керамической, металлокерамической коронки покрывается специальными изоляционными прокладками;
  • подбирается композит нужного оттенка (пломбировочный материал наносится послойно, по мере выполнения работы полимеризуется световыми лампами);
  • последний этап восстановления коронки переднего зуба – окончательная шлифовка.

Восстановление коронковой части зуба проводится и при помощи композитных материалов – фотополимерных пломб, которые фиксируются на штифты

Важно: если отремонтировать протез «по месту» не представляется возможным, стоматолог снимает ее с зуба (высверливает либо размягчает при помощи специального состава). Далее врач делает слепок и на его основе в лаборатории изготавливают новый протез.

Ремонт коронки при помощи композита

Реставрация поврежденных единиц с применением пломбировочных материалов и стекловолоконных штифтов проводится только при незначительном разрушении коронки.

Так, если у пациента отсутствует больше половины «своего» зуба, использование данного метода не рационально.

После того как была удалена пульпа дентин теряет большую часть своих питательных свойств – адгезия (сцепление) костной ткани с композитом будет минимальной.

Перед началом работы врач оценивает состояние поврежденного зуба (самый информативный метод – рентгенография). При наличии кариозных очагов, воспалительных процессов стоматолог проводит соответствующее лечение. На основании рентгеновского снимка подбирает размер (толщину, глубину) штифта, удаляет пульпу, очищает, готовит зубные каналы к имплантации, промывает их антисептическим раствором.

Далее заводской (индивидуальный) штифт помещают в канал, остатки удаляют специальным стоматологическим инструментом, оставшуюся полость заполняют цементом. Следующий этап – реставрация коронковой части зуба: фотополимерный композит наносится послойно, обрабатывается ультрафиолетовой лампой.

Так постепенно врачу удается восстановить первоначального размера (формы) поврежденного зуба. Преимущества композитного метода: цельность конструкции, при работе со штифтом и пломбой не оказывается механическое воздействие на соседние единицы зубного ряда, процедура безболезненна, эмаль зуба не разрушается.

[attention type=green]

Главный недостаток такой реставрации – риск развития повторного кариеса (сам зуб темнеет, а пломба остается неизменной).

[/attention]

Основное показание к применению керамики, металлокерамики – крепкий корень зуба, но большое по площади отсутствие коронковой части. Другие клинические случаи, при которых требуется протезирование: выраженная пигментация зубной эмали, прогрессирующие заболевания дентина не кариозного характера, разрушение эмали под воздействием внешних либо внутренних факторов.

Подготовительный этап схож с работой по установке композита, далее протезируемый зуб обтачивается, в канал ставится штифт. При крепком корне, но практически полном отсутствии «своей» коронки зуба проводится установка культи (вкладки).

Эта конструкция укрепляет зубные каналы и позволяет надежно зафиксировать протез.

Очевидно, что зубные коронки более надежные и устойчивые (в сравнении с композитным восстановлением), но принимать решение о том, чем лучше «спасать» поврежденную единицу должен только врач-стоматолог.

Поврежденные коронки из металопластмассы и керамики реставрируются «по месту», металлокерамические конструкции, как правило, подлежат замене

Профилактика и уход

Чтобы реставрация молочных (постоянных) зубов не понадобилась, рекомендуется один раз в полгода посещать стоматологический кабинет для профессионального осмотра. Кроме этого, рекомендуется равномерно распределять функциональную нагрузку на челюсть во время еды (жевать на обе стороны). Уход за «отремонтированными» зубами должен быть еще более тщательным, чем за живыми единицами.

Так, если зуб с пломбой (штифтом, вкладкой) изменил цвет, на нем появился скол или другие изъяны, это явный сигнал, оповещающий о необходимости установки протеза (коронки).

Итак, восстановить поврежденную зубную коронку не всегда удается, в этом случае протез лучше снять и заменить новым.

В ряде случаев стоматологи для реставрации зубов предпочитают использовать композитные материалы (пломбы со штифтами) или культевые вкладки (если естественная коронка зуба сильно разрушена).

Решение о том, ставить ли металлокерамические, керамические, металлопластиковые коронки либо «реанимировать» зубы при помощи фотополимерных материалов, принимает врач после комплексной оценки состояния ротовой полости (и самой пострадавшей единицы) конкретного пациента.

Источник: https://pcvoice.ru/lechenie/restavraciya-koronok-zubah

Восстановление коронок зубов

Реставрация коронки зуба более 50

Коронка, или видимая, расположенная над десной часть зуба, нередко подвергается разрушениям, вызванным кариесом или механическими повреждениями в результате травм.

Для того чтобы сохранить жевательные и функции и не нанести ущерба эстетике улыбки, необходимо качественное восстановление коронковой части зуба.

Современная стоматология располагает обширным арсеналом средств, обеспечивающих надежное и долговечное восстановление коронок, которые после реставрации практически не отличимы от природных зубов пациента.

Восстановление зуба на штифте

Если зуб разрушен в результате кариеса или механической травмы, при этом его корень является абсолютно здоровым, восстановление сломанного зуба чаще всего выполняется при помощи штифта ─ тонкого стержня, вводимого в канал зуба и закрепляемого в корне. Такой зубной штифт служит прочной и надежной основой для последующей реставрации зуба.

Штифты могут быть металлическими или стекловолоконными. Металлические, или анкерные штифты, выполненные из титана или сплава золота с палладием, закрепляются в корне зуба при помощи резьбы и цемента.

Анкерный штифт может просвечивать сквозь ткани зуба, поэтому в зоне улыбки восстановление зуба на штифте чаще выполняют при помощи прозрачного, легкого, но обладающего высокой прочностью стекловолоконного шитифта.

 Восстановление зуба на анкерном штифтеСтекловолоконные штифты наиболее совместимы с тканями зуба и создают прочную основу для дальнейшего восстановления зуба.

Стоматологи рекомендуют зуб, восстановленный на штифте укрепить зубной коронкой, так как просто восстановление зуба на штифте не может гарантировать длительного срока службы восстановленного зуба. Восстановление коронок на штифтах показано в случаях разрушения зуба более чем на 50%.

 Восстановление зуба на стекловолоконном штифте
 Восстановление коронки зуба пломбойВосстановление коронки зуба, поврежденного кариесом, можно выполнить и при помощи традиционной пломбы.

[attention type=yellow]

Чтобы провести восстановление коронок качественно, необходимо очень тщательно обработать кариозную полость, не оставляя в ней ни малейших частиц размягченного дентина. Современные пломбировочные материалы надежно сцепляются с тканями зуба, почти не подвержены усадке, цвет их остается неизменным в течение всего срока службы пломбы.

[/attention]

Тем не менее, для реставрации обширных полостей восстановление коронки зуба пломбой не всегда эффективно, лучшие результаты реставрации обеспечивает применение вместо пломбы так называемой керамической вкладки или зубной коронки.

 Восстановление коронки зуба пломбойВосстановление коронки зуба вкладкойВкладка, в отличие от пломбы, изготавливается не во рту пациента, а в лабораторных условиях, за счет чего ее прочность существенно выше.

Подгонка вкладки к зубу осуществляется с высокой точностью, поэтому восстановление коронковой части зуба вкладкой не сопровождается таким осложнением как вторичный кариес.

Помимо клинической эффективности восстановление коронки зуба вкладкой гарантирует прекрасный эстетический результат реставрации: зафиксированная на клей и отполированная вкладка совершенно не заметна на зубе. Обеспечить настолько совершенное восстановление формы зуба посредством традиционной композитной пломбы практически невозможно.

 Восстановление зуба керамической вкладкойВосстановление зубной коронкойВ некоторых случаях восстановление коронки зуба пломбой улучшает эстетику, но не может гарантировать полноценного восстановления жевательных функций зуба.

Справиться с подобной ситуацией помогает восстановление зубной коронкой, после которого зуб становится более устойчивым к нагрузкам. Коронки из новейших материалов воссоздают цвет и структуру живых зубов с высокой степенью достоверности. Великолепная эстетика современных зубных коронок позволяет применять их не только для укрепления зубов: с их помощью можно обеспечить восстановление формы зуба, улучшить его цвет, замаскировать не поддающиеся отбеливанию темные пятна на эмали.
 Восстановление зуба коронкой
 Восстановление культи зубаЕще одна разновидность восстановления разрушенного зуба ─ культевая вкладка, которая, в отличие от керамической, фиксируется в корне зуба с помощью штифта. Посредством такой вкладки можно выполнить качественное и очень надежное восстановление сломанного зуба, однако следует знать, что установка культевой вкладки является лишь первым этапом реставрации. После того как врач-ортопед завершил восстановление культи зуба вкладкой, проблемный зуб обязательно закрывается металлокерамической коронкой или коронкой из безметалловой керамики.
 Восстановление зуба культевой штифтовой вкладкой
 

Источник: https://StomPort.ru/stati/vosstanovlenie-koronok-zubov

Восстановление коронковой части зуба — можно ли нарастить коронку

Реставрация коронки зуба более 50

30.08.2015

Обычно под словами «заменить потерянную частичку зубного органа» врачи понимают «восстановление коронковой части зуба», но с использованием специальных материалов и пломбировочных вкладок.

Зачастую причиной разрушения коронки зуба становится банальное заболевание, которое получило название — кариес.

Но в некоторых случаях подобные разрушения могут быть спровоцированы каким-либо механическим воздействием.

В случае, если не обращать внимание на подобные проблемы, то их придется решать путем восстановления костной ткани. Как правило, в данном случае все стоматологи сходятся в одном мнении — требуется использовать разнообразные средства, которые помогут восстановить зубную эмаль.

Если жевательный элемент разрушен слишком сильно, то вся его корневая часть будет полностью укреплена с помощью штифтов. Подобные устройства устанавливают в зубной канал, после чего только начинают формирование коронки. Исходя из этого, стоматологи стараются максимально реализовать процесс реставрации сломанного жевательного элемента.

В некоторых случаях стоматологи практикуют использование специальных зубных вкладок для того, чтобы восстановить коронковую часть зуба.

[attention type=red]

Что представляют собой подобные вкладки? Это особые микропротезы, которые предназначаются для полости рта. Обычно они изготавливаются по заранее сделанным слепкам в лабораторных условиях.

[/attention]

Именно подобные устройства четко могут имитировать форму отдельного сегмента челюсти.

Для того, чтобы изготовить слепок, стоматолог использует различные композитные материалы, керамику, сплавы, золото и даже платину. Крепят их с использованием специального цемента или же каких-то других материалов.

Культевые вкладки и виниры

Искусственная коронка дает возможность изготовить из нее протез для любого отдельного сегмента челюстного ряда. Каждая коронка может быть изготовлена из безметалловой керамики и металлокерамики. Безусловно, это не последний вариант изготовления.

В случае, если часть челюстного ряда очень сильно разрушена, то стоматолог может предложить произвести восстановление коронковой доли зуба с использованием культевой вкладки.

Как правило, подобные вкладки создаются из паладиево-серебрянных, драгоценных и даже хромово-кобальтовых сплавов.

Спустя определенный промежуток времени, врач из фарфоровой или керамической массы делает винир или коронку.

Винирами являются тонкие пластинки, так сказать, своеобразные накладки на отдельные части в ротовой полости. Их фиксируют на передней части жевательного элемента. Благодаря подобным системам можно сделать идеально красивые и ровные зубы. Керамика, композитный материал и фарфор это те самые материалы, из которых производятся виниры.

Итак, что касается виниров композитного типа, то их можно установить всего за одно посещение стоматологической клиники. Но, к сожалению, спустя некоторое время, они могут немного потемнеть.

На заметку: Наиболее долговечными и качественными системами считаются керамические или фарфоровые, но по стоимости они в несколько раз превосходят композитные варианты.

Что касается реставрации коронки зуба, то врач в данном случае может использовать внутриканальный штифт, который предварительно также создается из таких материалов, как:

  • углеводород;
  • титан;
  • стекловолокно.

В самом начале, перед тем, как установить штифт в зубе, в больнице производится эндодонтическое лечение всей полости рта пациента. Верхняя часть жевательного элемента закрывается в обязательном порядке, поскольку это дает возможность правильно зафиксировать доктору штифт. После этого, с использованием культировочных материалов, восстанавливается культя сегмента челюстного ряда.

Что такое реставрация коронки?

Данный процесс подразумевает воссоздание начальной формы той или иной конструкции, а также восстановление ее основной функции. Данная процедура проводится с помощью определенных, предназначенных для этого, материалов. Кто же знает, можно ли нарастить коронку и что для этого необходимо сделать?

Используемые методы

В данном случае врачи прибегают к двум основным методикам. Каждый пользуется той, которая кажется ему более удобной:

  1. Методика прямого типа. Специалисты знают ее, как реставрацию композитного варианта, которая делается непосредственно в ротовой полости больного. В данном случае применяется материал (фотополимер или же композит).
  2. Методика непрямого типа. Над ней работает ортопед (стоматолог), который препарирует восстанавливаемый жевательный элемент и, в последствие, делает слепок. После того, как сделан слепок, по нему создается сама винирная конструкция. Именно эта система будет выполнять не только эстетическую, но и защитную функцию.

Процесс наращивания коронки

Для тех, кто еще до сих пор не знает, можно ли нарастить коронку, ответ будет очень простой и однозначный: «конечно, можно!». В данном случае, чтобы добиться этого, требуется следовать определенным этапам:

  • подготовительный. В него обязательно входит выбор цветовой гаммы конструкции, также гигиеническую чистку полости рта;
  • если есть необходимость, то можно провести обезболивание;
  • если есть какие-либо пораженные ткани или же старые пломбы, то их нужно удалить;
  • изолировать от влажности с помощью коффердама. В случае, если забыть о данном этапе, то установка может плохо прилегать и даже просто выпадать;
  • если жевательный элемент сильно разрушен, то требуется установка штифта;
  • этап, на котором восстанавливается форма коронковой части сегмента ротовой полости. В данном случае врач слоями наносит пломбировочный материал;
  • завершающий этап включает в себя три основных действия полировка, формировка и, конечно же, шлифовка.

Недостатки

Как и в любом другом процессе, тут также имеются свои преимущества и недостатки. Давайте более подробно остановимся на недостатках, поскольку они больше вызывают вопросов у пациентов, чем преимущества:

  1. В некоторых случаях, спустя время, использованный материал может немного сменить оттенок (потемнеть).
  2. Если отдельная часть в ротовой полости подверглась ранее сильному разрушению, то тут имеется особый риск — установленная система может быть сломана.

Реставрационные особенности

Перед тем, как начинать какие-либо оценочные действия той процедуры, которая была проведена специалистами в клинике, требуется учесть некоторые факторы:

  • оттенок жевательного элемента должен быть подобран особо тщательно, поэтому любой пациент, решившийся на подобную процедуру, должен будет настроить себя на то, что ему придется длительное время находиться в стоматологическом кресле и ожидать результата;
  • у любого жевательного сегмента имеется своя форма, на которой имеются определенные изгибы, бугры и неровности, поэтому врачу придется с максимальной точностью постараться повторить все его особенности.

Сколько стоит восстановление коронковой части зуба?

Большую часть пациентов также волнует один из самых главных вопросов — это ценовая политика данной процедуры. Итак, можно примерно разложить, какая будет стоимость некоторых задействованных процедур в процессе реставрации:

  • штифт (фиксация) — 1500 рублей;
  • изоляционные работы от влажности — 300 рублей;
  • вкалывание обезболивающих препаратов — 200 рублей;
  • реставрация с использованием светового композита — до 4000 рублей;
  • стерильный комплект — 100 рублей.

Если есть желание, то можно и значительно уменьшить стоимость, если воспользоваться более дешевыми средствами:

  • при использовании металлического штифта, можно будет заплатить за него всего 50 рублей, но, безусловно, тут пострадают эстетические характеристики, поскольку сам металл может просвечиваться;
  • если воспользоваться стекловолоконным советским штифтом, то за него также нужно будет заплатить всего 50 рублей. Но он также может просвечиваться и станет более заметным для окружающих.

В том случае, если коронковая часть разрушена только частично, то реставрационные работы могут обойтись всего до 4000 рублей. А вот самое незначительное повреждение потребует затрат до 1500 рублей.

по теме

Источник: https://anZub.ru/protezirovanie/vosstanovlenie-koronkovojj-chasti-zuba/

Восстановление коронки зуба

Реставрация коронки зуба более 50

Разрушение зубов происходит по разным причинам. Часто так случается из-за запущенного кариеса, также причиной могут стать заболевания, травмы, ошибки при лечении.

Современная стоматология направлена на сохранение собственных зубов пациента. Поэтому удаление поврежденного зуба требуется только в самом крайнем случае, когда лечение и протезирование не могут помочь сохранить его.

Способ восстановления зависит от степени повреждения коронки.

Показания для восстановления коронки зуба

Реставрация может требоваться в случае повреждения, после стоматологического лечения, а также, если зуб имеет неправильную форму или цвет. Основными причинами повреждения видимой части зуба становятся:

  • Запущенная форма кариеса.
  • Травмы.
  • Некачественная гигиена.
  • Наследственная расположенность к стоматологическим проблемам.

Методы восстановления

В зависимости от степени разрушения используются различные методики:

  • Художественная реставрация композитными материалами. Подходит при незначительном нарушении целостности. Выполняется пломбировочным материалом с подбором цвета под натуральные зубы. Если проводилось эндодонтическое лечение и площадь восстановления достаточно большая, для обеспечения стабильности используются внутрикорневые штифты. Преимущество – быстрое восстановление зуба. Недостаток – хрупкость материала, его способность окрашиваться, менять цвет со временем, необходимость замены пломбы через несколько лет.
  • Восстановление вкладками. Если разрушение более существенное, все стенки зуба сохранены, могут использоваться зубные вкладки. Это микропротезы, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории по слепку, снятому после обработки зуба. Их можно сравнить с пломбами, которые изготовлены по современным методикам. Такие вкладки обеспечивают отличную герметичность за счет того, что отлично прилегают и не допускают проникновения посторонних веществ под протез.
  • Коронки. Этот метод используется в случае значительного разрушения, когда от верхней части зуба практически ничего не осталось. Главное условие – чтобы разрушение не заходило ниже уровня десны. Если зуб поврежден, и его стенки не выдаются за границу мягких тканей, установка коронки по правильной технологии невозможна (не получится сформировать ступеньку по всему периметру). Такие зубы подлежат удалению.

Восстановление коронками

Это оптимальное решение для зубов с разрушенной коронкой. Восстановление может производиться разными типами коронок в зависимости от материала. Крепится протез на культевой вкладке, так как собственных тканей зуба недостаточно для его прочной установки.

  • Металлокерамика – отличный прочный вариант для жевательных зубов, самое недорогое решение. Не подходит пациентам с аллергией на металл, может провоцировать образование темной полоски на десне.
  • Керамика. В основном применяется для передней части зубного ряда. Дает отличный эстетический результат, при правильном изготовлении восстановленный зуб неотличим от натурального. Стоят такие коронки дороже, чем металлокерамические.
  • Диоксид циркония. Современный высокотехнологичный вариант с компьютеризированным методом производства. Коронки отлично подходят для любой части зубного ряда, выглядят натурально, очень прочные и долговечные. За счет прозрачности выглядят очень натурально, устанавливаются только на светлые культевые вкладки, в противном случае металл будет просвечивать через тонкий слой материала коронки. По стоимости примерно равны керамическим.

Как проходит восстановление коронки зуба

В первую очередь оценивается состояние ротовой полости и оставшейся части зуба. Для этого может быть сделан снимок рентген, который поможет увидеть, в каком состоянии находится корень, нет ли кист, трещин, других повреждений. Если все хорошо, можно начинать восстановление.

Композитная реставрация производится сразу или после установки внутриканальных опор. Материал наносится послойно, с подбором цвета для имитации внутренней структуры зуба.

Для установки вкладок и коронок после подготовки зуба с обеих челюстей снимаются слепки.

Пациент уходит домой с временным протезом (или временной пломбой), после изготовления постоянную конструкцию устанавливают на свое место.

[attention type=green]

Уход за ротовой полостью после установки протеза не отличается от обычного. Необходимо чистить зубы дважды в день, полоскать рот, использовать зубную нить. Все это поможет избавиться от остатков пищи и налета, сохранив зубы здоровыми. Посещение стоматолога для профилактического осмотра – дважды в год.

[/attention]

Средняя стоимость восстановление коронки в Москве от 3 500 руб до 5 500 руб.

Задать вопрос

Нина19 марта 2020 года

Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года

Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года

Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года

У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

[attention type=yellow]

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

[/attention]

Маша16 февраля 2020 года

Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов.

Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала.

В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года

Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года

У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Анастасия20 декабря 2019 года

[attention type=red]

У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

[/attention]

Мария12 декабря 2019 года

Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года

Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года

Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года

У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года

У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Сергей16 ноября 2019 года

[attention type=green]

А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

[/attention]

Константин9 января 2018 года

Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.

Источник: https://stavim-zubi.ru/koronki-na-zubyi/vosstanovlenie-koronki-zuba.html

ПравильноеЛечение
Добавить комментарий