Реставрация передних зубов композиционным материалом

Реставрация передних зубов – виниры, композитные материалы, коронки

Реставрация передних зубов композиционным материалом

Реставрация зубов представляет собой комплекс мер по улучшению внешнего вида зубов. Врожденные дефекты, последствия травм и возрастных изменений – все это легко поддается восстановлению благодаря достижениям современной стоматологии!

Говоря простыми словами, прямая реставрация зубов – это меры по улучшению внешнего вида и восстановлению функциональности зубов, проводимые непосредственно в полости рта. Такая манипуляция является одномоментной, выполняется за одно посещение стоматолога.

Примером может послужить образование скола зуба, при котором чаще всего требуется прямая реставрация передних зубов. Основным преимуществом такого стоматологического подхода для пациента становится быстрое выполнение необходимых работ по устранению образовавшегося дефекта. В результате уже на выходе из кабинета стоматолога вы будете радоваться своей вновь безупречной улыбке!

Реставрация зубов в стоматологической клинике Al`denta

В стоматологической клинике Al`denta восстановление зубов производится с применением исключительно современных материалов, позволяющих идеально повторять природное строение зуба. Прямая реставрация зубов в нашей клинике – это одномоментное избавление от имеющихся проблем и возможность наслаждаться своей улыбкой! Верните себе былую улыбку и уверенность в себе! Al`denta ждет вас!

Источник: https://aldenta.ru/articles/restavraciya-perednih-zubov-viniry-kompozitnye-materialy-koronki/

Реставрация зубов композитным материалом

Реставрация передних зубов композиционным материалом

Многие пациенты приходят в клиники Дентал Гуру с вопросом: как можно быстро и недорого вернуть себе красивую и здоровую улыбку? При отсутствии противопоказаний мы рекомендуем таким пациентам остановить свой выбор на реставрации передних зубов композитными материалами. Одно из главных преимуществ метода реставрации композитами – его скорость. Зубы преображаются прямо в кресле стоматолога за один прием. В ситуациях, когда пациенту необходимо срочно получить красивую улыбку, этот метод лечения – лучший выбор.

Композитная реставрация применяется как к депульпированным, так и к живым зубам. В большей степени композитная реставрация подходит для лечения передних зубов, так называемой «зоны улыбки». Зуба жевательной группы, испытывающие регулярную повышенную нагрузку, предпочтительно лечить ортопедическим способом, при помощи коронок.

Что такое фотополимерные, или композитные материалы?

Это материалы, которые послойно наносятся непосредственно на зуб для воссоздания его формы и цвета.

Справка: стоматологические композиты светового отверждения представляют собой пасту или текучий материал. Композитные материалы наносятся на зуб послойно. Каждый слой отверждается при помощи полимеризационной лампы.

Композитные материалы различаются по назначению, в их состав входит множество различных химических элементов.

[attention type=yellow]

Производители композитных материалов (за свойство отвердевать в свете полимеризационной лампы их также называют фотополимерными материалами) совершенствуют свою продукцию год от года, добиваясь максимального сходства композитов с биологическими тканями зубов.

[/attention]

Сегодня врачи клиник Дентал Гуру используют для реставраций композитные материалы шестого поколения. Это самые современные материалы, отличающиеся близкой к биологической способностью к стиранию, повышенной эстетикой и прочностью.

Какие проблемы может решить композитная реставрация?

Если у пациента кариозное поражение зуба, незначительное разрушение, трещина, скол, изменение цвета, формы, реставрация зубов композитными материалами поможет решить эти проблемы. С помощью композитного материала всего за пару часов можно кардинально изменить улыбку. При этом зубы практически не обтачиваются. Кривой зуб тоже можно “поставить на место”.

Существуют ли противопоказания к реставрации зубов композитными материалами?

Существует две группы противопоказаний:

1.       Противопоказание по ортодонтическим причинам, когда невозможно сделать реставрацию без вмешательства ортодонта, хирурга и других специалистов.

2.       Недостаточное количество тканей зуба для создания полноценной реставрации композитами. При слишком больших разрушениях зуба необходимо проконсультироваться с врачом и обсудить возможное ортопедическое лечение: установку виниров или коронок.

В случае недостаточной гигиены полости рта, воспаления десен, бруксизма, аллергических реакций на составы композитных материалов и их компоненты делать прямую реставрацию нельзя. Необходимо предварительно пройти лечение.

Как проходит реставрация зубов композитным материалом?

Реставрация начинается с подготовительного этапа и рентгеноскопического исследования. На подготовительном этапе пациенту проводят обязательную гигиеническую чистку зубов, снимая весь зубной камень и налет. После этого доктор проводит осмотр, при необходимости делает цифровое планирование лечения, чтобы пациент мог заранее представлять цвет и форму реставрации.

Основной этап реставрации – это послойное нанесение композитного материала на зуб с восстановлением формы и цвета. На лечение одного зуба уходит час-полтора с учетом подготовки. Если лечение требуется нескольким зубам, времени уйдет больше, и, тем не менее, все лечение, как правило, проводится в один прием.

Сколько служит композитная реставрация?

Если пациент соблюдает гигиену полости рта и посещает стоматолога дважды в год, реставрация прослужит минимум 5 лет. При должном уходе и отсутствии травм, реставрация может прослужить и двадцать лет.

Уход за реставрацией:

1.       Правильная ежедневная чистка зубов дважды в день с применением зубной нити и ополаскивателя для рта.

2.       Профессиональная гигиена полости рта каждые полгода.

3.       Полирование реставрации дважды в год.

Можно ли делать отбеливание отреставрированных зубов?

Зубы, отреставрированные композитными материалами, не подлежат отбеливанию. Многих пациентов интересует, меняет ли реставрация цвет. Если материалы для реставрации подобраны правильно, если для реставрации использовались композиты последнего поколения, при должном уходе реставрация цвет не меняет.

Если для эстетической реставрации были использованы материалы, которые для этого не предназначены ( материалы с более пористой структурой), со временем такая реставрация меняет цвет (сереет, желтеет).

Но и в этом случае возможно вернуть реставрации белизну при помощи профессиональной чистки, небольшой коррекции и полировки.

Что такое реставрационное отбеливание?

Если со временем цвет отреставрированных зубов перестает устраивать пациента, его можно скорректировать. Для этого доктор полирует текущую реставрацию и сверху наносит слой более светлого композитного материала, а затем повторяет полировку.

Реставрация зубов композитными материалами – это быстрый и простой способ вернуть себе красивую улыбку.

Доктора клиник Дентал Гуру при назначении лечения подробно разъясняют пациентам все варианты реставрации, рассказывают о плюсах и минусах того или итого материала, об особенностях лечения и последующего ухода за реставрацией. Вместе с доктором каждый пациент может выбрать тот вариант реставрации зубов, который подходит ему больше всего. 

Пациенты наших клиник уже на первом приеме получают от докторов полноценную консультацию по особенностям того или иного материала для реставрации и могут четко планировать как свои расходы на лечение, так и дальнейшую судьбу отреставрированного зуба. Чтобы узнать обо всех доступных в вашей клинической ситуации способах достижения идеальной улыбки, запишитесь на консультацию к реставратору в одну из клиник Дентал Гуру!

Источник: https://dentalgu.ru/statyi/restavratsiya-zubov/restavratsiya-zubov-kompozitnym-materialom/

Композитная реставрация зубов – цена, особенности, этапы – Доктор Зуб

Реставрация передних зубов композиционным материалом

В результате различных негативных факторов, ткани зубов повреждаются, изменяется их цвет и форма. Нарушение целостности или отсутствие резцов, клыков и моляров приводит к смещению прикуса и снижению функциональности челюсти.

Люди с некрасивой улыбкой испытывают стеснение при общении, становятся неуверенными и нерешительными. Чем дольше откладывается визит к врачу, тем больше проблем со здоровьем возникает. Решить непростую задачу возможно с помощью современной стоматологии.

Устранить кариес, вернуть красивую форму и жевательную способность зубам поможет композитная реставрация.

В 20 веке главной задачей стоматолога являлось сохранить общее здоровье пациента и избежать осложнений.

В те времена зубы пломбировали мало эстетичными цементными материалами, и при первых признаках воспаления подвергались удалению.

С появлением современного оборудования и материалов, задачи стоматологии изменились. На сегодняшний день главной целью врачей является сохранить не только здоровье, но и красоту улыбки.

В сфере эстетической стоматологии работают гигиенисты, челюстные хирурги, ортопеды, терапевты и ортодонты.

Устранить дефекты челюстного ряда можно с помощью различных способов:

  • реставрация зубов композитными материалами;
  • исправление прикуса ортодонтическими методами;
  • протезирование зубов.

Сделать улыбку белоснежной помогут врачи гигиенисты. Они не только уберут патологический налет провоцирующий развитие кариеса, но и осветлят цвет зубов. С помощью специальных украшений, можно скрыть дефект зубной ткани и создать уникальную изюминку образа.

Реставрация зубных тканей может осуществляться прямым и непрямым методами. При прямом способе все манипуляции проводятся непосредственно в ротовой полости человека.

Лечением занимается врач терапевт, в работе использует светоотверждаемые пломбировочные материалы.

[attention type=red]

Для восстановления зубов непрямым методом изготавливаются специальные ортопедические конструкции – виниры и люминиры (тонкие накладки), коронки.

[/attention]

Композитная реставрация зубов пользуется большой популярностью у врачей и пациентов. Метод является относительно доступным, помогает вернуть утраченную эстетику и функциональность зубов за 1-3 посещения. Длительность лечения зависит от вида дефекта и степени разрушения природных тканей. Процедура реставрации проводится безболезненно. При необходимости используется местная анестезия.

Способ устранения дефектов определяет врач, после визуального осмотра и диагностического обследования.

Показания к композитной реставрации зубов

Существует множество негативных факторов, которые способствуют разрушению природных зубных тканей. Челюстные дефекты могут быть обусловлены развитием кариеса, травматическим действием, врожденными особенностями.

Пломбирование зубов композитными материалами проводят при наличии следующих показаний:

  • поражение эмали и дентина кариесом. Интересно, что в результате процедуры, стоматолог не только устраняет эстетические недостатки, но и выполняет главную — лечебную функцию. После формирования коронки, пульпа зуба снова обретает надежную защиту, вероятность развития вторичного кариеса и пульпита уменьшается;
  • сколы зубных тканей. Несмотря на то, что эмаль и дентин обладают высокой прочностью, при сильном механическом воздействии, они разрушаются. Причиной неприятности может стать травма лица, вредные привычки (откусывание ногтей, скрежет зубами), употребление твердой пищи (сухарики, пережевывание костей);
  • дефекты зубного ряда (щели между зубами, неправильная форма коронки).

Для устранения флюороза, клиновидного дефекта, пигментации в большинстве случаев прибегают к ортопедическому лечению. Установка виниров, люминиров или коронок проводится после предварительной подготовки. Снятие слепков, примерку и фиксацию конструкций проводит ортопед, а изготовлением протезов занимается стоматологический техник.

Особенности композитной реставрации

Во время первого посещения к стоматологу, врач визуально и инструментально осматривает пациента, при необходимости отправляет его на аппаратное исследование. Тактика лечения зависит от степени поражения здоровых тканей.

Обращение в клинику на начальном этапе развития кариеса является самым оптимальным вариантом. Пульпа зуба располагается под слоем дентина и находится в безопасности. Во время реставрации, врач удаляет пораженные ткани и далее восстанавливает коронку. Манипуляции осуществляется быстро (от 40-60 минут) и безболезненно, при необходимости применяются местные анестетики.

При среднем и глубоком кариесе в большинстве случаев в воспалительный процесс вовлекается пульпа, это приводит к необходимости проведения более длительного лечения. Реставрация коронки осуществляется после удаления нервно-сосудистого пучка, очищения и пломбирования корневых каналов.

При среднем и глубоком кариесе поражается большой объем здоровых тканей, что в дальнейшем приводит к трудностям формирования коронки. Если природная эмаль и дентин практически отсутствуют, очень сложно провести качественное восстановление зуба световыми композитами.

Во время и после лечения, существует риск возникновения осложнений:

  • расшатывание пломбы, нарушение плотности прилегания, выпадение;
  • раскалывание стенок зуба;
  • обламывание корня, необходимость удаления зуба.

Чтобы избежать выше перечисленных неприятностей, стоматологи индивидуально подходят к лечению пациентов. Не стоит удивляться, если одному человеку врач просто восстановит коронку световым композитом, а другому посоветует изготовить вкладку, установить штифт или коронку. В этом случае, необходимо доверить здоровье врачу и следовать его рекомендациям.

Для укрепления зуба и заполнения внутренних пустот применяют вкладки и штифты. Культевые вкладки – вид ортопедической конструкции, изготавливаемый по индивидуальным слепкам. Стоматологические штифты – готовые изделия, они бывают металлические, углеродоволокнистые, стекловолоконные, керамические.

Этапы реставрации

Целью стоматолога является не только качественно восстановить форму зуба, но и вернуть утраченную жевательную функцию, а также уберечь пациента от осложнений.

Реставрация зубов композитами осуществляется поэтапно:

  • удаление твердых зубных отложений и мягкого налета;
  • выбор цвета материала по шкале Вита;
  • инъекционное введение местного анестетика;
  • удаление пораженных тканей, ранее установленных пломб;
  • формирование сухого поля – установка кофердама, слюноотсоса;
  • антисептическая обработка полости;
  • формирование коронки – послойное нанесение материала и засвечивание лампой.

Реставрация зубов – сложная задача. С помощью пломбировочного материала врач должен не только устранить полость, но и детально восстановить цвет, размер, анатомические особенности резца, клыка или моляра. Комбинация оттенком материала позволяет достичь максимальной природной идентичности и красоты.

Реставрация передних зубов композитными материалами фото до и после:

Заключительным этапом лечения является коррекция пломбы по прикусу, ее шлифовка и полировка. Необходимо заметить важность последних действий врача. Очень часто, пациент находится под действием местного обезболивания и не может оценить мешает ему вновь поставленная пломба или нет.

Осознание необходимости коррекции остро возникает в первые дни после лечения. При появлении неудобства, как можно раньше обратитесь в клинику, где проводилась реставрация. Помните, современные пломбировочные материалы практически не имеют склонности к истиранию и усадке.

[attention type=green]

Если длительно откладывать визит к врачу, возникает вероятность развития травматического пульпита или периодонтита.

[/attention]

Подробный процесс восстановления тканей зубов можно посмотреть на видео:

К реставрации фронтальных зубов композитными материалами стоматологи подходят очень ответственно.

Во время лечения врач учитывает прозрачность и цвет зуба, формирует каждый анатомический бугор, при необходимости фиксирует незаметный световолоконный или керамический штифт.

При нарушении правил установки пломбы, зубная коронка выглядит ненатурально, хорошо заметна окружающим и сильно ухудшает красоту улыбки.

На жевательные зубы возлагается механическая нагрузка. При значительном разрушении эмали и дентина моляры становятся неполноценными. Чтобы укрепить зуб, в корень фиксируется культевая вкладка или штифт, сверху моляр покрывается коронкой.

В недавнем прошлом большой популярностью пользовались композитные вкладки в зуб. С помощью их устраняли дефекты коронковой части моляров и премоляров при сильном разрушении природных тканей. Конструкции изготавливали в лаборатории, по индивидуальным слепкам.

Реставрация композитными вкладками стоила на 30 % дороже, чем наращивание пломбы прямым методом, однако по качеству являлась равноценной.

В настоящее время, композитные протезы практически не применяются, отличной альтернативой им служат цельнокерамические и металлические вкладки.

Цены в Москве

Цена композитной реставрации зубов доступна практически каждому человеку. Стоимость лечения зависит от степени поражения зубных тканей.

Приблизительные цены в Московских клиниках:

  • восстановление коронки зуба от 3.5 до 6 тыс. рублей;
  • анестезия от 250 до 300 рублей;
  • установка кофердама от 300 до 500 рублей;
  • фиксация штифта от 800 до 2 тыс. рублей;
  • изготовление и установка культевой вкладки (в зависимости от материала конструкции и количества корневых каналов) от 3-8 тыс. рублей.

Вопрос-ответ

Назовите преимущества и недостатки реставрации фотополимерами?

Основными преимуществами световых пломб являются ценовая доступность, высокая эстетичность, щадящая обточка природных тканей, скорость лечения. К недостаткам относят склонность к пигментации, небольшой усадке, вероятность выпадения пломбы. Чтобы не пропустить начало развития вторичного кариозного процесса, необходимо своевременно посещать стоматолога и при необходимости проводить лечение.

Сколько стоят виниры и люминиры?

Цена изготовления и установки 1 единицы винира от 7-10 тыс. рублей, люминира – от 30 до 50 тыс. рублей.

Источник: https://DrZub.net/restoration/kompozitnaya-restavraciya/

Эстетическая реставрация зубов композитными материалами и винирами

Реставрация передних зубов композиционным материалом

Кариесу, который поражает зубную эмаль, подвержены все зубы, в том числе и передние зубы, и зубы в линии улыбки. Кроме повреждения этих зубов из-за кариеса, они могут ломаться от травмы и у них могут образовываться сколы эмали.

Когда подобные неприятности происходят с зубами, которые не обнажаются при улыбке, то пациентам бывает достаточно  просто восстановить зуб. Но, если речь идет о зубах, которые обнажаются при улыбке, по вопрос встает не просто об их восстановлении, но и возвращении им эстетики.

В современной стоматологии для восстановления целостности зубов, эстетика которых имеет особое значение, чаще всего используют две методики:

1. Эстетическую или художественную реставрацию композитными материалами;

2. Установку на зуб микропротезной керамической накладки под названием винир.

Выбор наиболее оптимального из этих двух методов восстановления целостности зубов чаще всего определяет врач, основываясь на конкретной клинической ситуации, и совокупности показаний и противопоказаний к использованию реставрации и виниров.

При этом высококвалифицированные стоматологи никогда не пренебрегают пожеланиями пациента, просто они умеют доходчиво и аргументировано направить его выбор в пользу наиболее целесообразного из методов лечения.

Ведь на самом деле, ситуации, в которых пациенту одинаково хорошо подходят оба метода, и где выбор между ними зависит исключительно от его предпочтений, на практике встречаются достаточно редко.

Эстетическая реставрация зубов

Эстетическая или художественная реставрация зубов – это более экономичный и быстрый метод восстановления повреждений коронковой части зуба. Он представляет собой послойное восстановление поврежденной эмали зуба при помощи композитного пломбировочного материала.

Эстетическая реставрация зубов композитными материалами показана:

– при разрушении коронковой части зуба, в том числе и значительном (до 50 %), произошедшем  по разным причинам;

– при отколе кусочка зуба;

– при трещинах на зубе;

– при разных дефектах зубной эмали.

Противопоказания к художественной реставрации композитными материалами:

– наличие у пациента стимулятора сердечного ритма;

– аллергия на используемые материалы;

– невозможность изолировать полость или зуб от влаги;

– сочетание сильной стираемости зубов с прямым прикусом;

– другие аномалии прикуса;

– бруксизм и вредные привычки, связанные с зубами;

– склонность пациента к несоблюдению самостоятельной гигиены полости рта.

Для художественной реставрации зубов в современной стоматологии применяются материалы высокого качества, которые обладают рядом превосходных характеристик.

Благодаря этому художественная реставрация позволяет качественно восстановить целостность поврежденного зуба, который по цвету, оттенку и полупрозрачности будет соответствовать природным зубам пациента.

А его форму можно не просто восстановить, но и улучшить

[attention type=yellow]

В частности, эстетическую реставрацию зубов проводят с использованием так называемых композитов светового отверждения.

[/attention]

Они имеют структуру, схожую с естественными тканями зубной эмали, а также превосходные физико-химические свойства и высокую адгезию к твердым тканям зуба.

Эти материалы устойчивы к истиранию, они не сжимаются и не расширяются от перепадов температуры, из-за чего между зубом и пломбой не образуются трещины.

Во время реставрации пациенту делают местную анестезию, зуб подготавливают, а потом врач поэтапно наносит на его поверхность слои композитного материала, которые отверждаются от света специальной лампы. В результате послойного нанесения пломбы, которая по цвету и оттенку полностью идентична природным зубам, зуб получается красивым и полупрозрачным, так что его не отличить от настоящего.

В среднем реставрация одного зуба может занимать 1-3 часа, такая реставрация обеспечивает эстетику зуба сроком на 5-7 лет, а стоит она 3-5 тысяч рублей.

Виниры  

Так называют микропротезные керамические накладки, которые имеют толщину 0,5 мм, требуют сошлифовки слоя эмали и предназначены для покрытия  внешней поверхности зуба и его режущего края. Виниры изготавливают индивидуально в зуботехнической лаборатории по слепкам в течение 1-2 недель, на это время пациенту устанавливают временный пластиковый винир.

Технология изготовления виниров позволяет создавать прочные накладки, которые будут идеально соответствовать эстетике природных зубов пациента, к тому же им можно придать необходимую форму, чтобы зуб смотрелся красивее, чем был изначально.

Из-за возможности придать виниру необходимую форму, можно удлинить коронковую часть зуба, скрыть диастему или придать немного кривому зубу недостающую ровность. Виниры устойчивы к истиранию, цветоустойчивы, очень прочные, их внешний вид не меняется со временем, и при бережном обращении они могут служить пожизненно.

В среднем один керамический винир обходится от 25 тысяч рублей и выше.  

Установка виниров имеет свои показания и противопоказания.

Среди показаний называют:

– некрасивую форму коронки;

– некрасивый цвет зуба, который не отбеливается;

– скол режущего края;

– наличие диастемы;

– умеренную кривизну зубов, для исправления которой не осязательно ортодонтическое лечение.

Среди противопоказаний называют:

– значительное повреждение коронковой части зуба;

– патологически тонкую зубную эмаль;

– повышенную стираемость зубов;

– отсутствие жевательных зубов;

– экстремальный образ жизни и занятие контактными видами спорта;

– бруксизм и вредные привычки, связанные с зубами;

– ранее лечение зуба резорцин-формалином;

– сильное разрушение язычной (внутренней) поверхности зуба или наличие на ней средней или большой пломбы;  

– неправильный прикус.

Подводя итоги, можно сказать, что эстетическая реставрация композитными материалами финансово и технически более доступа, и проводится достаточно быстро. Благодаря современным материалам она дает функционально и эстетически превосходный результат, который сохранится на 5-7 лет.

Если по истечение этого времени внешний вид отреставрированных зубов утратит свою привлекательность и глянец, пациент может провести  повторную художественную реставрацию.

Главное, чтобы реставрацию проводил квалифицированный врач, основываясь на показаниях и противопоказаниях к методу, и используя пломбировочные материалы нового поколения.

[attention type=red]

Реставрация зубов винирами обходится дороже, занимает больше времени и проводится не во всех клиниках.

[/attention]

Зато она дает практически пожизненный результат идеального восстановления функциональности и эстетики поврежденного зуба.

Здесь также важно, чтобы установкой винира занимался высококвалифицированный врач, который будет руководствоваться всеми показаниями и противопоказаниями данного метода.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7ec124256d5c7671da99e2/esteticheskaia-restavraciia-zubov-kompozitnymi-materialami-i-vinirami-5a82b2a6168a91efaf953e64

Композитная реставрация зубов и что о ней следует знать пациенту?

Реставрация передних зубов композиционным материалом

Реставрация зубов композитным материалом – метод, который не теряет своей актуальности и по сей день. Плюсы процедуры, её цена, фото до и после – обо всем этом расскажем в данной статье.

Композитные материалы – это химические соединения полимеров разной степени вязкости, широко используемые в терапевтической и эстетической стоматологии для восстановления зубов.

В их структуре обязательно присутствуют органическая матрица, наполнитель неорганической природы и соединяющий их силан (гидрид кремния). Стоматологические композиты постоянно совершенствуются, приобретая новые полезные качества.

Отличительной особенностью реставрации зубов является художественная работа стоматолога, позволяющая добиться высокоэстетического эффекта. При обычном пломбировании этот элемент в работе врача отсутствует.

Преимущества и недостатки

Процедура реставрации зубов с использованием композитных материалов сохраняет свою популярность благодаря многочисленным преимуществам:

  • Достижение хорошего эстетического эффекта: композиты различного состава различаются по цвету, можно так подобрать материал, что он будет сливаться с собственной зубной эмалью.
  • Восстановление жевательной функции зуба. Композитные материалы дают возможность восстановить жевательную поверхность, человек может спокойно есть, не боясь болевых ощущений или дискомфорта.
  • Быстрота проведения. Зачастую достаточно одного визита к стоматологу, чтобы решить проблему даже с несколькими зубами.
  • Наиболее щадящий вариант реставрации, позволяющий сохранить здоровые ткани зуба.
  • Доступная цена. Стоимость процедуры относительно невысока и не требует значительных вложений денежных средств.

Недостатки:

  • Возможность неправильного определения необходимого типа композита. В таком случае материал может не соответствовать цвету эмали, быть слишком мягким или твердым для определенного типа зубов.
  • При необходимости крупных восстановительных работ композит менее стоек к появлению пятен и сколов в сравнении с керамикой.
  • Короткий срок службы по сравнению с золотом и фарфором.
  • Необходимый цвет композита сохраняется в среднем не более 3-4 лет.
  • Выше риск формирования вторичного кариеса по сравнению с керамикой.

Показания и противопоказания

Как и любое другое медицинское вмешательство, композитная реставрация характеризуется определенными показаниями и противопоказаниями к проведению. К показаниям относятся:

  • Нарушение эстетики зубного ряда: изменения оттенка, нормальных размеров, формы зубной единицы, не физиологичная её локализация в зубном ряду.
  • Частичный скол, отлом коронки после перенесенной травмы.
  • Кариес или любые другие стоматологические болезни: гипоплазия эмали или зубов, эрозия зубных тканей.
  • Формирование искусственной зубной единицы на основе имеющегося корня.
  • Дефект зубного ряда небольшой протяженности – протезирование адгезивной мостовидной конструкцией.

Противопоказания:

  • Наличие кардиостимулятора, так как фотополимеризатор может нарушить частоту импульсации аппарата и вызвать остановку сердечной деятельности.
  • Стоматологические особенности, связанные с невозможностью оградить кариозную полость от поступления влаги.
  • Аллергия на элементы композита.

Относительные противопоказания, при коррекции которых процедура допускается:

Материалы

Все композитные вещества отличаются оттенками цвета, плотностью структуры, твердостью. В настоящее время в стоматологии имеется широкий спектр качественных композитов, различающихся по своему составу и свойствам, поэтому подобрать соответствующий материал не составляет труда.

Основные требования, предъявляемые к композитам:

  • Высокая рентгеноконтрастность, чтобы максимально упростить диагностику.
  • Высокая прочность, особенно важная для жевательных зубов.
  • Хорошая адгезия (прилипание) с зубными тканями для обеспечения герметичности покрытия и предотвращения развития вторичного кариеса.
  • Удобство работы с материалом, его податливость при формировании зубной коронки.
  • Длительный срок годности.
  • Биосовместимость с тканями ротовой полости, отсутствие в структуре раздражающих элементов.
  • Максимально низкая аллергизация организма.
  • Соответствие цвета, блеска, структуры зубным тканям.
  • Приближенность к тканям зуба по физическим свойствам, чтобы не ощущался дискомфорт при жевании.
  • Универсальность – возможность применения одного и того же вещества для разных зубов в разных обстоятельствах.
  • Доступность (низкая цена, наличие в стоматологических клиниках).

При выборе композита врач ориентируется на следующие параметры:

  • разновидность зубной единицы и её локализация;
  • цветовой оттенок эмали;
  • состояние отдельных зубных слоев;
  • тип использования композита.

В зависимости от типа использования композитные материалы делятся на два вида:

  1. Непрямые – отвердевают в специальных аппаратах, вне ротовой полости. По структуре являются более прочными. Данный вариант актуален для маскировки расширенных межзубных пространств, формирования коронок, мостов, виниров, вкладок.
  2. Прямые – затвердевают непосредственно во рту под воздействием ручного лазера. Применяются при необходимости заполнения полостей и небольших межзубных промежутков, при незначительных изменениях формы, длины, расположения зубных единиц.

Методы композитной реставрации зубов

Выбор метода реставрации светоотверждаемыми субстанциями зависит в первую очередь от типа пораженного зуба (передние/фронтальные или жевательные) и от объема повреждения.

Виниры

Виниры – тонкие пластинки из композита или керамики, которыми покрывается дентальная поверхность. Это делается либо для коррекции визуальных зубных дефектов, либо для защиты от внешних повреждений.

Эстетическая функция виниров состоит в маскировке расширенных зубных щелей или выраженной желтизны эмали.

Изготавливаются они зубным техником или, в отдельных случаях, формируются дантистом непосредственно в ротовой полости больного прямым методом.

После местного обезболивания дантист снимает часть эмали, чтобы винир не выходил за пределы зубного ряда. Затем проводится очищение, обезжиривание контактной поверхности, обработка её антисептиком.

Композит наносят послойно, высушивая каждый специальной направленной лампой.

Заключительным этапом шлифуют его поверхность, придают физиологическую форму, соответствующую конфигурации зуба, и покрывают поверхность фторсодержащим лаком.

Вкладки

Вкладка представлена слепком композита, дублирующим форму зуба, изготовленным непрямым методом. Вкладки необходимы для закрытия зубной полости.

Установка композитной вкладки производится в два этапа. В первый визит врач обрабатывает пораженный зуб. Необходимости в обтачивании здоровых зубных участков нет.

Затем снимается слепок зубного ряда для установления очертаний зуба и прикуса, определяется цвет будущей вкладки и устанавливается её временный аналог. Затем по форме слепка изготавливают вкладку из композитного материала, которая устанавливается во время повторного визита к стоматологу.

[attention type=green]

Установка производится с использованием специальных клеящих веществ. Границу вкладки тщательно заполировывают, чтобы она сливалась с собственным зубом.

[/attention]

В настоящее время данную методику выбирают редко вследствие низкой эффективности по сравнению с вкладками из других материалов. При этом стоимость процедуры остается достаточно высокой.

Пломбы

Перед установкой композитной пломбы сначала проводят подготовку зубной полости: высверливают испорченный зубной участок и придают полости надлежащую форму, очищают поверхность для более тугого приклеивания композита. Зуб изолируют, ограничивая контакт с жидкими средами, и вытравливают в течение 15 секунд с использованием фосфорной кислоты, после чего эмаль должна стать матовой.

Затем наносится связующий компонент, затвердевающий под воздействием фотополимеризатора, и непосредственно устанавливается композитная субстанция.

Эластичный или текучий композит наносят послойно, толщина слоя должна составлять около 2 мм, чтобы он затвердел под воздействием световой лампы должным образом. При нанесении слоев стоматолог придает композиту физиологическую форму, свойственную зубу, чтобы сохранить эстетический вид.

Перед финальной полировкой проверяют укус, чтобы выступающие элементы пломбы не мешали при жевании, их стачивают. Полировка придает материалу гладкость и блеск.

Таблица. Выбор реставрационного метода в зависимости от формы и стадии разрушения зуба

Степень разрушенияЦентральный (или внутренний) кариесПериферийный (или внешний) кариесСочетанный центральный+периферийный
МинимальнаяАмальгама или композитный материал, штифтАмальгама, композитный материал или полимер-модифицированный стеклоиономерАмальгама, композитный материал или полимер-модифицированный стеклоиономер
УмереннаяАмальгама на цементном основанииАмальгама, композитный материал или полимер-модифицированный стеклоиономерНа крупном зубе – амальгама, на маленьком – литая золотая вкладка
ТяжелаяКоронка+контактный стерженьКоронкаКоронка+контактный стержень
Полная утрата зубной коронкиМоляры: коронка+контактный стержень; премоляры: корневое лечение+контактный стержень+коронка

Этапы проведения

  1. Подготовка пациента. Проводится профессиональная чистка, удаление налета, индивидуальный подбор композитного материала соответствующей структуры и цвета, при необходимости производится анестезия.
  2. Основной этап.

    Высверливаются гнилые зубные структуры, он изолируется от слюны ватными тампонами или специальными приспособлениями (коффердам, ретракционные нити различной ширины). Послойно наносят композит, при необходимости устанавливают штифты.

  3. Заключительный этап.

    Полировка и шлифовка зуба, покрытие лаком, содержащим фтор.

: композитная реставрация зубов.

Цена

Стоимость зависит от метода реставрации, объема пораженного участка, вида композита и его производителя. В данной таблице приведены средние цены по Москве на различные варианты стоматологических вмешательств.

Вид услугиЦена в рублях
Постановка пломбы из композита светового отверждения под коронку2000
Постановка пломбы из композита светового материала3000-4000
Художественная реставрация зуба4000
Установка винира3000-4000
Установка композитной вкладки7000

Дополнительно оплачивается анестезия, фторирование, фиксация штифта, различные терапевтические методики, предшествующие наложению композитных материалов.

Отзывы

Алина, 24 года:

Из-за гормональных проблем у меня сильно потемнела эмаль на резцах и клыках. Никакие методы профессиональной чистки и отбеливания не помогали. Стоматолог предложил наложение композитных виниров. Результат потрясающий! За относительно небольшую цену я получила красивые белые зубки и сияющую улыбку!

Егор, 38 лет:

Профессионально занимаюсь боксом, поэтому травмы челюстей для меня не редкость. Для реставрации несколько раз прибегал к постановке композитных вкладок и виниров. Зубки становятся ровными, отличить их от собственных практически невозможно. Для меня это идеальный вариант из-за доступной цены (по сравнению с той же керамикой), потому что часто после поединков требуется повторная реставрация.

Виктор, 44 года:

В автомобильной аварии сломал два передних резца. По стоимости меня больше устроили композитные виниры, но я всё-таки переживал: как долго они будут держаться. Прошло 4 года, резцы выглядят хорошо, не потемнели, никаких сколов и отслоек. Не жалею, что выбрал этот вариант.

 Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Источник: https://infozuby.ru/restavraciya-zubov-kompozitnym-materialom.html

ПравильноеЛечение
Добавить комментарий