Ставят ли брекеты при рецессии десен

Вред длительного ортодонтического лечения

Ставят ли брекеты при рецессии десен

Часто бывает, что аномалии прикуса гораздо сложнее и лечение только брекет-системой не обойтись.

Так же не редко лечение в силу тех или иных причин затягивается или идёт не по плану, либо изначально спланировано неверно, что порождает массу проблем в физическом и психологическом плане и у пациента и у врача. Поэтому я настоятельно рекомендую перед ортодонтическим лечением пройти полную диагностику.

Расчет слепков, снимков, анализ КЛКТ, определение центральной окклюзии и центрального сооотношения челюстей. По показаниям аксиографию. Это позволит поставить точный диагноз. Точный диагноз = верный план лечения.

Так же ваш доктор должен иметь навык, знание и умение вести междисциплинарный прием. Ваше лечение будет контролировать ортодонт и смежные профессионалы: ортопед, хирург, гнатолог, пародонтолог, терапевт, эндодонтист, по необходимости остепат.

В случае необходимости во время ортодонтического лечения грамотный ортодонт с опытом междисциплинарного приема привлечет необходимых специалистов для своевременного оказания помощи. Такая работа в связке позволяет ускорить лечение и избежать осложнений.

Своевременно пролечить не обнаруженный ранее кариес, а не ждать дальнейшего разрушения зуба под брекетом дожидаясь снятия.

Или, например, если есть проблемы с пародонтом , тогда ваш врач будет вести лечение в соответствии с протоколами лечения пародонтолога, постоянно связываясь друг с другом.

[attention type=yellow]

Пациенты с заболеванием ВНЧС вначале обязательно проходят полную диангостику с аксиографией, по необходимости лечебно-диагностическую сплинт-терапию у врача-гнатолога. Такая терапия позволяет поставить сустав в правильное положение.

[/attention]

Это правильное положение может пациенту показаться не совсем удобным, зубы могут соприкасаться совсем в иных точках, чем прежде.

Но именно только из этого фунукционального положения (при патологии ВНЧС) возможно начать ортодонтическое лечение, чтобы неверными перемещениями не нанести больший вред и так страдающему человеку.

Ортодонтическое лечение брекетами

Ортодонтическое исправление прикуса брекетами включает в себя само лечение брекетами и ретенционный период. В активный ортодонтический период лечения на связки окружающие зуб, постоянно оказывается давление в разных направлениях. От этого часто пациенты испытывают дискомфорт и болезненность, а иногда зуд.

Это реагирует связочный аппарат зуба – пародонт. Связки окружающие зуб растягиваются. Поэтому , чтобы не нанести вред и привести к разрушению пародонта необходимо работать малыми, но стабильными силами. Пассивные самолигирующиеся брекеты справляются с этой задачей очень хорошо.

После активного ортодонтического лечения , когда брекеты уже сняты, начинается пассивное ортодонтическое лечение.

Ретенционный период. Доктор фиксирует результат несьемным ретейнером центральные зубы , а в лаборатории по вашему слепку изготавливаются капы, для ночного режима. Цель ретенционного периода: стабилизировать связочный аппарат зуба в полученном результате. Зуб оплетает огромное количество разновидностей связок, состоящих их волокон.

И все эти нити должны закрепиться в новом положении. Связки, которые были растянуты в период перемещений начинают врастать в новое положение зуба. Этот период длится годами. Поэтому подвижность зубов в первый год это норма. Весь связочный аппарат зубов обновляется и адаптируется. Поэтому в этот период так необходимы несьемный ретейнер и сьемная ночная каппа.

Чтобы избежать рецидива и не нанести вред зубам и связкам , а также избежать повторного длительного лечения пациент и врач обязан понимать ответственность этого периода. Во время посещать своего доктора и не снимать ретейнеры без показаний. Ретенция может длиться от трёх лет, до пожизненной необходимости в несёмном ретейнере.

Тогда как средний срок испаления прикуса брекет-системой – 1,5 года. Длительность ретенционного периода определяет врач.

Начало ортодонтического лечения и
гигиена зубов

А теперь, немного о вреде длительного ортодонтического лечения на брекетах. Несомненно , в период ортодонтического лечения индивидуальная гигиена ухудшается. Что влечет за собой множество негативных последствий: кариесы, пульпиты, пародонтиты и прочее.

Поэтому помимо собственной гигиены, ваш доктор обязан проводить профессиональную гигиену, удаление камня, Air Flow, чистку пародонтальных карманов, чистку апроксимальных поверхностей зубов специальными инструментами.

Так же существуют индикаторные таблетки, которые выявляют особенно плохо прочищаемые и труднодоступные места. Своим пациентам я рекомендую ортодонтические наборы с щетками, ёршиками, зубной нитью и индикаторными таблетками.

[attention type=red]

Если где-то , что-то не прочищается мы это тщательно удаляем при помощи профессиональной гигиены, полируем и продолжаем следить за индивидуальной гигиеной, чтобы не было никаких предпосылок кариесу, пигментных пятен и прочих неприятностей, связанных с неудовлетворительной гигиеной.

[/attention]

Обязанность врача-ортодонта научить правильной гигиене во время исправления прикуса брекетами, а пациент должен со всей серьёзностью и старанием выполнить рекомендации врача. Иначе встречи со специалистами-смежниками и бор-машиной не избежать.

Если долго носить брекеты

(случай из клинической практики)

Девушка 25 лет обратилась за помощью . Четыре года назад, зафиксировала брекет-систему. В силу жизненных обстоятельств ечение прекратила, но брекет-систему не сняла. Страдает стоматофобией. Крайне неудовлетворительная гигиена полости рта . Провели премедикацию: 1/2 релиума под язык.

Очень сильно волновалась перед снятием системы. Под инфильтрационной анестезией сняли брекеты вместе с осколками эмали зубов. Сделали КТ. Часть зубов под удаление. Коронки и имплантанты. Вот такая грустная история.

В будущем надеюсь дополнить этот случай новыми фотографиями и отчётом о результатах.

Если лечение затягивается от двух и более лет – это повод задать вопросы врачу и провести диагностику зубов, во избежании серьёзных проблем в будущем. Если вы носите брекеты три и более года, то это в 90% случаев уже имеющиеся проблемы и последствия длительного ортодонтического лечения.

Основные ошибки в лечении, которые приводят к затягиванию исправления прикуса брекетами или невозможности достижения намеченного результата, можно разделить условно на стратегические – когда лечение изначально спланировано неверно и тактические – когда в ходе лечения врачом принимаются неверные решения, ведущие к затягиванию исправления прикуса и откату на более ранние этапы лечения. Так же можно выделить ошибки, которые влияют на качество исправления прикуса, например неровный центр, протрузия, или как её называют в среде брекетоносцев – веер. Не до конца выровненные зубные ряды, вид которых не отвечает желанию и ожиданиям пациента… В целом ошибки эти поправимы и не наносят большого вреда здоровью человека. Наряду с этим имеют место быть ошибки несущие немалый вред пациенту и это самые опасные просчёты врача, так как зачастую не проявляют себя сразу или проявляют ввиде болей и нарушений здоровья вне зубного ряда, поэтому легко могут быть отнесены врачом и пациентом к проблемам не имеющим с ортодонтическим лечением ничего общего. Вот о них и об опасности длительного ортодонтического лечения я бы и хотела поговорить в этой статье.

Резорбция корней зубов

Прежде всего необходимо поговорить о резорбции корней зубов, если сказать общими терминами – о рассасывании корней. Этот процесс до сих пор полностью не изучен и грозит полной потерей зубов пациента. Длительное механическое воздействие брекет-системой часто приводит к рассасыванию костной ткани зуба.

Очень важно, в начале, середине и под конец исправления прикуса делать диагностические снимки и смотреть состояние корней, так как резрбция на начальной стадии проходит совершенно бессимптомно. Лечение резорбции корня сложно, многоэтапно и дорогостоящее.

Достаточно часто мне приходится слышать от пациентов, что врач устанавливает брекет систему без анализа снимка ОПТГ или КЛКТ, без слепков и какой-либо диагностики.

Это грубая, опасная ошибка, так как брекет-система показана не во всех случаях, а её установка на “авось” может привести к неприятным и часто необратимым последствиям. Будте внимательны при выборе специалиста.

Рецессия десны

Рецессия десны или оголение шейки корня зуба является достаточно частой проблемой в ортодонтическом лечении. Например лечение сильной скученности без удаления может привести к рецессии десны. Зубные ряды расширяются и увеличиваются, а костное основание остатся неизменным. В этом случае возможно частичное или в особо сложных случаях полное оголение корня зуба.

Контур десны меняется, зубы становятся визуально длиннее. Появляется чувствительность зубов, реакция на кислое, сладкое, холодное, горячее. Помимо не грамотно спланированного ортодонтического лечения, к рецессии десны приводит неудовлетворительная гигиена зубов, зубной камень, поддесневые отложения.

Поэтому при исправлении прикуса брекетами я рекомендую провоить профессиональную гигиену AirFlow как миним три раза за весь период лечения. Перед установкой брекетов, в середине лечения и после снятия системы.

[attention type=green]

Кроме того, перд началом исправления прикуса я провожу обучение личной гигиене в брекетах и считаю выполнение правил гигиены зубов пациентом основополагающим моментом в предупреждении возможных заболеваний полости рта.

[/attention]

Рецессия десны – это поправимо. Самое распространённое и надёжное лечение рецессии, хирургическая операция или пластика десны. И если быть совсем точной – метод латерального лоскута.

Лоскут здоровой ткани берётся из прилежащих к области поражения зонах десны или твёрдого нёба и пришивается на место рецессии. Операция проводится под местной анестезией. Безопасна и относительно безболезненна.

Пациент может недолгое время испытывать терпимый дискомфорт в области вмешательста, но в силу того, что ткани полностью идентичны, заживление проходит быстро и без осложнений.

Зубы не двигаются

Изначально не правильно спланированное ортодонтическое лечение бректами, бывает, приводит к тупиковой ситуации. Брекет-система вырабатывает свой ресурс. Дуги принимают ровное положение и так же, перестают работать. Тем не менее, зубы находятся в неровном, не устраивающем пациента и врача положении.

Дополнительные усилия не приводят к нужному результату. Возникают закономерные вопросы к лечащему врачу. Взаимные претензии и оправдания. В общем, неприятная ситуация. Виной тому изначально не верно спланированное ортодонтическое лечение. Неточный рассчёт.

Игнорирование основополагающих правил протокола фиксации брекет-системы и диагностики перед началом исправления прикуса брекетами. Возможно, неопытность лечащего врача, или так называемый человеческий фактор.

Недавно ко мне обратилась пациентка, которая находится на лечении в брекет-системе около 10 лет! Бывает и такое. Не стоит паниковать и бить в колокола. Практически любые перемещения зубов во рту обратимы, пока, зубы, имеют крепкие корни, а ортодонт понимет суть лечения и знает, что делает.

Существует много способов исправления ситуации. Например изгиб дуги. Врач ортодонт, понимая суть проблемы, изгибает дугу, тем самым заставляя работать дугу в нужном направлении.

В арсенале профессионального ортодонта есть много методов, приспособлений и аппаратов для передвижения зубов, но не смотря на всё это, существуют причины и ситуации в которых брекет-система помочь не может. Анкилоз зуба. Одна из достаточно распространённых аномалий зубов.

По тем или иным причинам зуб утрачивает периодонтальные связки, благодаря которым возможно передвижение. Зуб накрепко сращивается с костью и его перемещение становится невозможным. Такой зуб, как правило является недоразвитым, имеет меньшую высоту по отношению к зубному ряду.

[attention type=yellow]

Часто имеет иной наклон в зубном ряду. При простукивании издаёт приглушнный звук. Анкилозированный зуб требует терапевтического и ортопедического вмешательства, чтобы вернуть его в прикус. Как вариант создание искусственной коронки.

[/attention]

Возможен камуфляж зуба винирами, люминирами или эстетическая реставрация, по показаниям.

И в заключении, ещё раз напомню о важности и необходимости предварительной диагностики, анализа снимков ОПТГ или КЛКТ, слепков и по необходимости более сложных исследований перед исправлением прикуса брекетами.

Грамотная и точная диагностика – залог успеха ортодонтического лечения. Не торопитесь с началом ортодонтического лечения, взвешивайте всё и узнавайте больше информации.

Советуйтесь, консультируйтесь и будьте здоровы! Если вы хотите больше узнать об ортодонтии и исправлении прикуса брекетами – подписывайтесь на мой канал и не забывайте ставить лайк)

Ортодонт-стоматолог Николаева Надежда Николаевна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c359ea7fa137100aab50312/vred-dlitelnogo-ortodonticheskogo-lecheniia-5c42c4c3ebbae500ac645683

Устранение рецессии десны

Ставят ли брекеты при рецессии десен

Каждый человек хочет иметь изумительную улыбку с идеальными зубами и деснами. Тем не менее, каждый четвертый житель планеты сталкивался с тем, что десны как бы «садятся», обнажая зубные корни – это есть рецессия. В результате корешки зубиков остаются без защиты, они оголены, и тем самым открыты для поражения извне. Устранение рецессии десны вернет улыбке прежнюю привлекательность.

С позиции эстетики подобное зрелище не оставляет положительных эмоций ни у самого больного, ни у его собеседников. Согласитесь, в этом нет ничего приятного. Дискомфорт как психологический, так и физический.

Если наблюдается обнажение корней, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу за квалифицированной помощью. Конечно, рецессия десен – неприятный диагноз, но не смертельный.

Проявления болезни

В начальный период возникновения десневой рецессии симптомы самостоятельно определить трудно, только специалист может правильно диагностировать незначительное понижение десны. К тому же именно на этом этапе важно не упустить время, чтобы не усугубить болезнь.

Если начальный момент течения заболевания упущен, то корень зуба постепенно оголяется, возникают дискомфортные ощущения.

При употреблении в пищу горячего, сладкого, холодного, соленого и кислого появляется боль. Оголение шейки зуба почти всегда сопровождается кариозным поражением.

В этом случае заболевание можно определить самому, но для устранения рецессии десны требуется обратиться к врачу.

Стоматологи говорят о трех стадиях десневой рецессии.

  1. Легкая степень заболевания — опускание десны относительно зуба на 3 мм.
  2. Средняя степень тяжести рецессии — десна понижается на 3-5 мм.
  3. Тяжелая стадия заболевания — понижение десны более чем на 5 мм.

Почему возникает рецессия десны?

Рецессия десен чаще возникает у людей пожилого возраста. Это связано со снижением тонуса десен, их структура становится рыхлой в силу определенных изменений в организме.

Среди молодежи подвержены заболеванию каждый десятый. Развитию болезни у этой категории пациентов способствуют следующие факторы:

  • нарушение прикуса зубов;
  • открывание бутылок с крышками зубами;
  • привычка грызть твердые предметы;
  • неправильный выбор зубной щетки, которая приводит к травмам десен.

Виды рецессии десны

Существуют следующие виды заболевания:

  1. Физиологическая рецессия. Возникает у пациентов пожилого возраста и связана с возрастными изменениями. Зубы не расшатаны, нет ярко выраженного воспаления десен. Особого дискомфорта не доставляет.
  2. Симптоматическая рецессия. Спровоцирована недостаточной гигиеной полости рта, иногда причиной могут стать гингивит, периодонтит, различные десневые травмы. Заболевание развивается у нижних и верхних передних зубов. Десны в этом случае отечны, кровоточат. Зубы становятся подвижными. Пациент испытывает определенные неприятные ощущения.
  3. Травматическая рецессия. Возникает в результате травмы десны. Процессы, протекающие в десне, незначительны, а вот корень зуба оголен, причем в достаточной степени. Ощущения дискомфорта возникают только в области шейки зуба, там, где она соприкасается с десной.

Методы устранения рецессии десны

Сегодня стоматология активно развивается, и для устранения десневой рецессии применяю несколько методик. Каждая из которых обусловлена индивидуальными особенностями больного и тяжестью протекания заболевания.

Самые распространенные методики лечения:

  1. Оперативный метод лечения. На десятый день после орошения и очищения полости проводится операция. В ткани десны вживляется трансплантант или донорская ткань, которая позволяет достичь максимального эффекта в лечении. Зубы перестанут расшатываться, а уровень десны понижаться не будет.
  2. Лекарственная терапия. Показана при диагностировании десневой рецессии первой степени. Применяются биологически активные добавки, способствующие регенерации костных тканей человеческого организма, в том числе и зубов. Лечение производится местно способом аппликации. Методика хорошо себя зарекомендовала в отечественной стоматологии.
  3. Применение специальных мембран. Данный вид устранения рецессии десен самый современный. Мембраны активизируют регенерацию десневых тканей, что способствует быстрому излечению больного. Недостаток методики в том, что не во всех стоматологических клиниках ее применяют.

Ваша оценка: (: 1, средний балл: 10,00 из 10)
Загрузка…

Источник: https://www.vbreket.ru/spravochnik/bolezni/ustranenie-recessii-desny.html

Десны после исправления прикуса и ортодонтического лечения

Ставят ли брекеты при рецессии десен

Нарушения прикуса влияют на состояние всей зубочелюстной системы, включая десны. При серьезных патологиях строения зубного ряда возникают проблемы с распределением жевательной нагрузки.

Из-за этого повышается риск травм слизистых, нарушается их питание, может начинаться деструкция кости. В свою очередь, пародонтологические заболевания могут провоцировать подвижность зубов, увеличение межзубных промежутков, ротацию и т.п.

Планируя ортодонтическое лечение, врач учитывает состояние десен и выбирает такой способ коррекции, чтобы улучшить его.

Как исправление прикуса влияет на здоровье десен?

Профилактика гингивита, пародонтита. Неправильное строение зубного ряда усложняет ежедневную гигиену, снижает ее эффективность. При ротации, скученности, неправильном положении отдельных зубов на них быстрее скапливаются мягкие и твердые отложения.

Они образуются в прикорневой части, контактируют с десневым краем, постепенно уходят под него. Твердый налет становится механическим раздражителем, который мешает слизистым прилегать к поверхности зуба.

Это провоцирует углубление пародонтальных карманов (полостей между поверхностью зуба и десневым краем). В пародонтальных карманах образуются отложения, размножаются бактерии, появляется инфекция. Это опасно воспалением, появлением гингивита или пародонтита.

Исправление прикуса упрощает ежедневную гигиену, снижает риск развития таких заболеваний.

Нормальное питание десневой ткани. Нарушение питания может возникать из-за скопления твердых отложений или неправильного распределения жевательной нагрузки.

[attention type=red]

Если строение зубного ряда неправильное, повышается риск пародонтоза. Он опасен необратимой рецессией десны, появлением подвижности зубов, их выпадением.

[/attention]

Ортодонтическое лечение предупреждает эти осложнения, восстанавливает нормальную жевательную нагрузку, помогает сохранять пародонт здоровым.

Механические травмы.

При некоторых патологиях зубочелюстной системы отдельные участки слизистых больше подвержены постоянному травмированию (при употреблении твердых продуктов, чистке зубной щеткой и т.п.).

Такие травмы могут провоцировать рецессию десны, воспаление, нарушения в питании клеток. После исправления прикуса травмирование слизистых прекращается, их нормальное состояние восстанавливается.

Строение периодонта, пародонта. Если зубной ряд неровный, корни зубов расположены неправильно. При скученности, росте под неправильным углом, других патологиях они могут мешать друг другу, нарушать нормальное строение окружающих тканей. Функциональность зубочелюстной системы в этом случае ухудшается, повышается риск развития пародонтоза, воспаления.

Как не испортить десны при ортодонтическом лечении?

Коррекцию выполняют с помощью брекет-систем или эластичных кап. В обоих случаях ортодонт обеспечивает профилактику осложнений со стороны пародонта.

Если используются капы:

  • их изготавливают индивидуально, рассчитывая корректирующее усилие так, чтобы нагрузка на зубные корни, костную ткань, связки не была слишком большой, травмирующей. Только изготовление кап по снимкам, слепкам зубов пациента гарантирует, что последующая коррекция будет безопасной;
  • края кап контактируют с десневым краем. Чтобы исключить механические травмы (натирание, появление царапин), капы изготавливают из эластичного материала, а их края дополнительно обрабатывают. Они являются гладкими, скругленными;
  • капы изготавливают из биосовместимых, гипоаллергенных материалов, чтобы исключить возможную аллергическую реакцию, раздражение, воспаление слизистых. Если у пациента есть аллергия на определенные материалы, это учитывают при выборе кап.

Если используются брекеты:

  • они моделируются по слепкам, снимкам пациента. Врач учитывает строение зубочелюстной системы, состояние десен. Элементы брекетов располагаются так, чтобы не травмировать десневой край, поверхность слизистых;
  • выравнивающее усилие не должно быть слишком интенсивным, чтобы перемещение зубных корней не травмировало ткани периодонта и пародонта;
  • для изготовления брекетов используются безопасные, биосовместимые материалы, не вызывающие аллергии;
  • при использовании вспомогательных конструкций, контактирующих со слизистыми, при каждом осмотре контролируют их состояние, отсутствие воспалений.

Чтобы снизить риск воспалительных заболеваний пародонта, до установки брекет-систем или использования кап выполняют санацию полости рта, удаляют зубной камень, мягкие отложения. Если брекеты используются больше полугода, периодически выполняют профессиональную гигиену, проводят регулярные осмотры для контроля над состоянием десен.

Исправление прикуса и лечение заболеваний пародонта

Пародонтологические заболевания могут провоцировать нарушения прикуса — увеличение межзубных промежутков из-за ослабления удерживающих зубы в лунках связок, ухудшения состояния тканей периодонта и пародонта.

Даже после завершения пародонтологического лечения проблемы с прикусом могут сохраняться.

В этом случае его коррекция выполняется только после того, как будут решены все проблемы с состоянием десен: сначала врач снимает воспаление, устраняет источник инфекции, выполняет медикаментозное лечение для укрепления десневых тканей, регенерации кости.

Если заболевания пародонта уже привели к потере зубов, и пациенту нужны имплантация и протезирование, коррекция прикуса выполняется до установки импланта, после завершения пародонтологического лечения.

Если начать коррекцию вместе с лечением десен, повысится риск осложнений.

Устанавливать брекеты или использовать капы после имплантации нельзя — выравнивающее усилие может нарушить процесс остеоинтеграции (вживления) импланта, спровоцировать его отторжение.

Клиника «Дентоспас» выполняет ортодонтическое лечение с учетом состояния всей зубочелюстной системы, включая пародонт. До начала коррекции прикуса проводится обследование, которое позволяет исключить риск любых осложнений. Наша клиника использует безопасные брекет-системы. Возможно проведение сложного лечения: устранение заболеваний пародонта с последующей коррекцией прикуса и имплантацией.

Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Телефон для консультации: +7 (495) 373-10-25 Записаться на бесплатный прием Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных ООО «АлкоСпас» и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Источник: https://dentospas.ru/inf/ortodontiya/desny/

Рецессия десны и ортодонтическое лечение

Ставят ли брекеты при рецессии десен
/ Статьи / Рецессия десны и ортодонтическое лечение

Такая патология, как десневая рецессия, как правило встречается у пациентов зрелого возраста, однако, по сравнению с прошлыми годами, все больше людей в возрасте до 45 лет сталкиваются с данной проблемой.

Кроме того, широкое распространение получила рецессия с внутренней стороны зуба, когда пациент не приходит к врачу поскольку эстетика улыбки не нарушается.

О том, что такое рецессия десны и как подобные патологические процессы препятствуют эффективному ортодонтическому лечению рассказывает стоматолог ортодонт клиники Миллениум Маяковского Фарида Юсифовна Гасымова.

– Фарида Юсифовна, что представляет собой рецессия десны и что провоцирует ее развитие?

– Апикальным смещением десневого края называют рецессию десны, данное заболевание является очень серьезным патологическим процессом, при котором диагностируется уменьшение десневых тканей по направлению к корню, что со временем приводит к такому явлению, как открытие шейки зуба.

Как было правильно замечено, чаще всего, рецессией десны страдают пожилые пациенты, однако, подобный процесс может возникнуть в любом возрасте. Распространение патологического процесса в последнее время происходит в следствии широкого использования ортодонтических аппаратов (брекет система), чрезмерно стрессовому образу жизни людей, недостаточной личной гигиены.

В случаях возникновения рецессии десны с внутренней стороны зуба, часто патологический процесс остается без внимания человека так, как не портит улыбку и не доставляет болевых ощущений. С внешней стороны рецессия заметна сразу же, поскольку проявляется внешне как визуальное удлинение зуба в соотношении с остальными, непропорциональность единицы.

Важно отметить тот факт, что симптоматика рецессии проявляется не всегда очевидно для пациента и во многих случаях выявить проблему может только стоматолог в анапа. Поэтому я рекомендую регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров и раннего выявления стоматологических заболеваний.

[attention type=green]

Пациент может испытывать неприятные ощущения, к примеру, из-за некачественно установленной пломбы или неподходящих коронок, из-за десневого воспаления или воспаления зуба, сустава. Конечно, на этом фоне процесс поражения тканей выражен слабо, поэтому не привлекает внимание человека. На что в первую очередь стоит обратить внимание пациенту? Конечно, на десневые изменения.

[/attention]

Незначительные десневые дефекты проявляются в виде тонкой полоски и свидетельствуют о начальной стадии разрушительного процесса. Начальная стадия классифицируется при оголении корня до 3мм. Далее, процесс активно развивается и при оголении более 3мм до 5-6мм диагностируется вторая стадия патологии.

Симптомы второй стадии проявляются в виде масштабного оголения и десневой убыли, чувствительность зуба заметно повышается. Что касается третьей стадии, то в таком случае клиническая картина ярко выражена, чувствительность зуба очень высокая, убыль ткани может быть более чем 5-6мм. Генерализованная форма патологического процесса диагностируется если поражены нескольких зубов, от 4 и более.

Уменьшение десневых тканей возникает в следствии ортодонтического лечения несъемным аппаратом, и в таком случае проявляется лишь ухудшении эстетики.

Если рецессия десны вызвана заболеваниям десен, к примеру, пародонтитом, то проявления носят дополнительный характер, это и кровоточивость десен, и боли, и образование пародонтальных карманов с гнойными выделениями, ощущение зуда, покалывания в десне, вязкость слюны, характерный вкус во рту. Десна заметно меняется, становится красной воспаленной, рыхлой, с рваными краями. Если пародонтоз протекает без воспаления, то десна имеет бледно-розовый цвет, но рецессия в таком случае распространяется на весь зубной ряд. Что важно знать при рецессии десны? Заболевания имеет тенденцию активного прогрессирования, и может продолжаться вплоть до полного оголения зуба.

Говоря о стоматологической классификации рецессии десны, хочу подчеркнуть, что сегодня различаются определения, наиболее широко применяемой является классификация Миллера, которая используется как в России, так и за рубежом. Миллер разделяет рецессию на четыре основные формы, различающиеся в зависимости от глубины убыли ткани.

Первая форма диагностируется при узких и широких рецессиях, которые не поражают десневые сосочки и костную ткань. Под десневыми сосочками мы понимаем треугольные участки десны между зубами. Поражение не сильное и не затрагивает участок между десной и слизистой (слизисто-десневая линию).

К второй форме рецессии относят поражения, затрагивающие слизисто-десневую линию и даже пересекающие ее. При этом, целостность кости не нарушена и вид десневых сосочков не изменяется. Если диагностируется убыль кости и высоты межзубных промежутков, стоматолог ортодонт анапа стоматология Миллениум Маяковского ставит рецессию третьей степени.

[attention type=yellow]

К четвертой форме относят рецессии, включающие в себя симптоматику первой и второй формы, при этом, имеется выраженная убыль кости и значительная потеря высоту межзубных сосочков.

[/attention]

– Фарида Юсифовна, что является главной причиной возникновения и прогрессирования рецессии десны?

– Я бы хотела сразу отметить, что все стоматологические заболевания возникают по разным причинам и в том числе при совокупности разных факторов. Рецессия возникает довольно часто на фоне воспалительных процессов в деснах, таких как гингивит, пародонтит, пародонтоз.

Частой причиной возникновения рецессии является наличие у пациента неправильного прикуса, и в таком случае, рецессия не единственное следствие патологии.

Неправильная чистка зубов, частое сосание предметов, возрастные изменения тканей провоцируют возникновение рецессии, кроме того, особенности строения ротовой полости могут провоцировать рецессию.

Рецессия может быть локальной, когда поражены до трех единиц зубного ряда, или генерализованной, при которой патология распространяется на все зубы ряда. Важно отметить, что рецессию десны следует лечить, иначе могут возникнуть тяжелые последствия.

К примеру, если рецессия десны спровоцирована травмой, то часто к патологии присоединяется бактериальная флора. В совокупности получается активный воспалительный процесс, переходящий в гингивит или пародонтит.

Но, гораздо чаще, первично возникает пародонтит или пародонтоз и в следствии уже этого заболевания появляется рецессия десны. Важно понимать, что оголение корней существенно усугубляет состояние зубов и тканей, и может привести к выпадению или необходимости удаления единиц. Наличие пародонтоза или пародонтита требует комплексного лечения, заболевание самостоятельно не проходит. При пародонтозе или пародонтите невозможно эффективно проводить ортодонтическое лечение, протезирование, устанавливать несъемные или съемные конструкции, проводить имплантацию.

Определить рецессию десны с внешней стороны возможно и самостоятельно, поскольку патология ярко проявляется на деснах. Прежде чем приступать к терапии, стоматолог в анапе проводит комплексную диагностику, чтобы выявить причину возникновения рецессии десны.

Стоматолог анапа проводит сбор данных по состоянию здоровья ротовой полости пациента, проводит визуальный осмотр, определяет состояние слизистой оболочки десны, твердых тканей зубов, коронок, протезов, пломб, состояние неба, губ, языка, щек.

[attention type=red]

Часто, бывает сложно точно определить истинную причину возникновения рецессии десны, поэтому стоматологи прибегают к комплексной диагностике, позволяющей максимально правильно выявить истоки патологии.

[/attention]

Диагностика рецессии десны включает зондирование, когда стоматолог ортодонт в анапе диагностирует размер рецессии, наличие пародонтальных карманов, их глубину, целостность циркулярной связки зуба. Кроме того, в процессе диагностики используют разнообразные клинические пробы, лабораторные анализы и рентгенографию.

В завершение диагностического этапа стоматолог анапа ставит диагноз, включающий причину развития патологии, провоцирующие факторы, ширину дефекта, глубину поражения, толщину десны, форму рецессии десны по Миллеру. Далее составляется план терапии. Хочу подчеркнуть, что рецессия десны требует комплексного подхода, проводимого по четкой схеме плана терапии.

Выявление причин рецессии десны позволяет устранить причину, провоцирующую патологию, только после этого возможно эффективно лечить ткани. При необходимости проводится коррекция десны, причем, при глубоком поражении определяющее мнение остается за врачом, поскольку в таком случае речь идет не только об эстетике, но и о здоровье всей ротовой полости. При незначительных дефектах пациент может самостоятельно принять решение о проведение коррекции пораженного участка десны. Важнейшим этапом перед лечением рецессии является полное устранение воспалительных процессов во рту, иначе терапия будет неэффективной.

– Расскажите, пожалуйста, о методах лечения, как именно проводится терапия рецессии десны?

– Метод лечения во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента, состояния его здоровья, причин развития рецессии. Сложно сказать однозначно какой именно метод используется всегда. Сегодня применяются консервативный метод закрытия рецессии десны, лазерная хирургия, метод направленной тканевой регенерации.

Если мы говорим о хирургическом методе, то данная методика, также различается на однослойный, двухслойный метод. Хирургическое вмешательство используется в случаях, если причиной рецессии десны стала неправильная чистка зубов.

Стоматолог анапа корректирует технику чистки зубов и на пораженный участок накладывает пародонтальную повязку, пациенту назначается прием медикаментов с регенерирующим эффектом, поливитамины, антисептические препараты, фито-препараты. Одно из самых эффективных регенерирующих лекарств является препарат Метилурацил, его часто назначают именно при рецессиях десны.

Среди поливитаминных комплексов я бы выделила комплекс Аевит или Superia. Антисептическую обработку можно проводить хлоргексидином или перекисью водорода, что касается фито-препаратов, то хороший эффект дают настои ромашки, шалфея или шиповника. Однослойная хирургическая операция включает 5 видов, наиболее часто используется коронально-позиционированный лоскут.

Данная методика заключается в закрытие рецессии лоскутом ткани десны, который вырезают из области рецессии. Безусловно, такой метод актуален в случаях незначительной рецессии десны, когда от края пораженного участка до слизистой расстояние не превышает 4мм.

[attention type=green]

К другим техникам однослойного хирургического вмешательства относят двойной сосочковый лоскут, эпителизированный соединительнотканный трансплантат, латерально смещенный лоскут, полулунный лоскут. Перечисленные методы используются редко, поскольку для их выполнения необходимо наличие нескольких факторов, которые имеются не всегда.

[/attention]

Кроме того, подобные работы требуют высоко профессионализма от хирурга. Двуслойные методики проводятся в виде помещения первичным лоскутом и поверхностью зуба соединительнотканного трансплантата между, что позволяет значительно повысить регенеративные свойства десны, улучшить объем мягких тканей и эстетику, ускорить процесс заживления раны.

К лоскутным операциям относят операцию по Raetzke, по Langer и Langer, по Bruno. Как я уже сказала, закрытие рецессии десны проводится не только лоскутными операциями, но и другими методиками. К примеру, методом направленной тканевой регенерации, когда применяются искусственные мембраны для установки на место трансплантата. Помимо основного метода закрытия рецессии десны назначается дополнительная терапия в виде питательных препаратов.

Комплексная гигиена за 2500р! Air Flow 1000p для пациентов с брекетами!

Для наших постоянных пациентов уникальная акция! Комплекс гигиенических процедур (снятие зубного камня и налета с помощью Air Flow и ультразвука, скейлинг, полировка, фторирование)  для постоянных пациентов 1 раз в 6 месяцев за 3000р!

Air Flow и полировка всего за 1500р для пациентов с брекетами!

Источник: http://mildent.ru/retsessiya-desny-i-ortodonticheskoye-lecheniye

ПравильноеЛечение
Добавить комментарий