Типы вирусных инфекций. Продуктивная вирусная инфекция. Абортивная вирусная инфекция. Персистирующая инфекция. Латентная (скрытая) вирусная инфекция. Инаппарантные инфекции.

Латентные вирусные инфекции

Типы вирусных инфекций. Продуктивная вирусная инфекция. Абортивная вирусная инфекция. Персистирующая инфекция. Латентная (скрытая) вирусная инфекция. Инаппарантные инфекции.

1. Общие сведения о латентных инфекциях.

2. Характеристика некоторых латентных вирусных инфекций. 

2.1 Вирус простого герпеса.

2.2. Цитомегаловирус.

2.3. Папилломавирус.

2.4. Вирус иммунодефицита человека.

3. Заключение.

4. Список использованной литературы

5. Приложения 

1. Общие сведения о латентных инфекциях.

     Латентная инфекция — это скрытая инфекция, не сопровождающаяся выделением вирусов в окружающую среду.

Она является персистентной инфекцией с периодическими обострениями, в промежутках между которыми вируc не всегда удается обнаружить либо в связи с его дефектным состоянием, либо в связи с персистенцией субвирусных компонентов, либо в связи с интеграцией клеточным геномом.

Латентная инфекция  характеризуются длительным пребыванием вируса в организме, не соправождающимся симптомами. При этом происходит размножение и накопление вирусов во время которого только проявляются иммунные реакции. Вирус может персистировать в неполностью собранном виде ( в виде субвирусных частиц), поэтому дигностика латентных инфекций очень сложна.

      При воздействии ряда активирующих инфекцию факторов может произойти активация вируса, и латентная инфекция может перейти в острую или хроническую со всеми симптоматическими проявлениями вирусной инфекции. [приложение 1].

К таким факторам относятся другие инфекции (чаще грипп), переохлаждение, перегрев, солнечная радиация, психические травм, стресс и т.д. Латентные инфекции могут вызывать аденовирусы, вирусы герпеса, онкогенные вирусы, вирус СПИД и др.

[приложение 2].

     При латентной инфекции происходит стабильное взаимодействие вируса и зараженной клетки, при этом не приводящее к её гибели. При этом само заболевание находится в стадии ремиссии до процесса реактивации, когда накопленные вирусные частицы выходят наружу.

  Согласно исследованиям, в эту группу преимущественно входят ДНК-вирусы и ретровирусы., которые образуют комплементарную клеточной ДНК во время репликации. Вирусная ДНК может быть интегрирована в клетку хозяина или быть в эписомальном виде.

[attention type=yellow]

Типы пострадавших клеток варьируются от видов вирусов. Эти инфекции могут приобрести вторично острую форму в скором времени (Вирус герпеса), или могут находиться в персеистивном состоянии 2 или 3 года, как у вируса гепатита B.

[/attention]

Дальнейшие события зависят от природы вируса и от активности иммунной системы человека.

  Некоторые вирусы, которые вызывают латентные инфекции могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Это относится к отдельной группе эндогенных онкорнавирусов. Они вызывают к себе большой интерес для вирусологов и онкологов за счет того, что в отличие от упомянутых в таблице, они  будучи в соматических и половых клетках, могут быть переданы вертикально через многие поколения.

     Латентная инфекция – это практически пожизненная инфекция, при которой вирус (чаще герпес) находится в наиболее тесном взаимодействии с геномом клетки и пребывает преимущественно то в дефектной (ДНК-транскрипт), то в полной инфекционной форме, что соответствует ремиссии и обострению.

2. Характеристика некоторых латентных вирусных инфекций. 

Для того, чтобы сделать общие выводы о протекании латентных инфекций нужно дать характеристику инфекциям, которые вызываются соответсвующими вирусам.

2.1 Вирус простого герпеса.

     Вирус простого герпеса первого типа, видимые симптомы заболевания которым называют простудой, инфицирует лицо и рот и является наиболее часто проявляющейся формой инфекции.

Вторым по частоте инфицирования является вирус простого герпеса второго типа, вызывающий заболевания половых органов.

Другие формы герпеса, такие, как панариций, глазной герпес, мозговая герпетическая инфекция, вызывающая энцефалит, менингит Молларета, неонатальный герпес, также вызываются вирусами простого герпеса.

     Эпидемиологические исследования показывают, что герпес распространен повсеместно. Гуморальный иммунный ответ сопровождается в основном выработкой антител к антигенам, общим для обоих типов вируса простого герпеса.

[attention type=red]

Серологические реакции, в которых в качестве антигена используется сам вирус – реакции связывания комплемента, нейтрализации, непрямой гемагглютинации, метод непрямой иммунофлюоресценции, РИА и ИФА – не позволяют установить, каким типом вируса герпеса вызвана инфекция.

[/attention]

Разработаны и методы определения антител к типоспецифическим антигенам вирусов, в частности к гликопротеидам G (gG1 вируса простого герпеса типа 1 и gG2 вируса простого герпеса типа 2). Эти серологические реакции позволяют установить тип вируса простого герпеса, вызвавшего инфекцию.

Применяется и иммуноблоттинг, с помощью которого можно выявить антитела к нескольким типоспецифическим антигенам.

     Вирусом простого герпеса типа 1 заражаются раньше и чаще, чем вирусом простого герпеса типа 2. Антитела к вирусу простого герпеса 1-го типа имеют более 90% людей старше 40 лет.

     Заражения вирусом простого герпеса типа 2 до наступления половой зрелости обычно не происходит. Распространенность инфекции весьма неодинакова среди разных групп населения и зависит от предшествующей половой жизни.

     По данным серологических исследований, проведенных недавно в США, антитела к вирусу простого герпеса типа 2 имеют приблизительно 22% населения. За последние 12 лет доля серопозитивных лиц возросла на 30%.

В гинекологических клиниках и родильных домах антитела обнаруживают у 25% женщин, но только 10% сообщают о предшествовавших высыпаниях на половых органах.

Среди гетеросексуальных взрослых больных, обращающихся в кожно-венерологические клиники, серопозитивны по вирусу простого герпеса 2-го типа – 50%, причем у женщин антитела обнаруживают на 5% чаще, чем у мужчин.

[attention type=green]

Большое число невыявленных инфицированных лиц и частая бессимптомная реактивация вируса простого герпеса типа 2 способствуют распространению герпеса половых органов. Эта инфекция является независимым фактором риска заражения и передачи ВИЧ-1. У ВИЧ-инфицированных, страдающих герпесом половых органов, ВИЧ-1 выделяется из эрозий и язв, что облегчает его передачу половым путем.

[/attention]

     Зараженные вирусом простого герпеса нейроны корней дорзальных ганглиев не погибают. Вирусный геном сохраняется в них в подавленном – латентном – состоянии, совместимом с нормальной жизнедеятельностью клеток. [приложение 3].

В латентном состоянии идет транскрипция лишь ограниченного числа вирусных генов. Впоследствии вирусный геном может активироваться, при этом восстанавливается нормальная репродукция вируса герпеса.

Вышедшие из нейронов вирусы проникают в эпителиальные клетки и начинают в них размножаться. Этот процесс называется реактивацией.

     Заболеваемости герпесом не свойственны сезонные колебания. Инкубационный период колеблется от 1 до 26 сут (в половине случаев он короче 6–8 сут).

Источником заражения служат больные со свежими герпетическими эрозиями и носители, выделяющие вирус в окружающую среду. Выделение со слюной вируса простого герпеса типа 1 в отсутствие высыпаний наблюдается у 2–9% взрослых и у 5– 8% детей.

Выделение вируса простого герпеса типа 2 в отсутствие клинических проявлений инфекции в среднем имеет место на протяжении 2–3 из каждых 100 дней.

     Частота бессимптомной реактивации вируса у разных людей неодинакова. Так, у 20% женщин, инфицированных вирусом простого герпеса типа 2, возбудитель выделяется в окружающую среду на протяжении 8 и более из каждых 100 дней.

Недавно с помощью ПЦР было показано, что бессимптомная реактивация вируса простого герпеса с его размножением в слизистых наблюдается намного чаще, чем это принято считать. Выяснилось, что у молодых людей с нормальным иммунитетом вирус простого герпеса типа 2 выделяется на протяжении 15–40 из каждых 100 дней.

Таким образом, большинство серопозитивных лиц могут быть источником заражения. Это подтверждается постоянным увеличением доли серопозитивных лиц во всем мире.

2.2. Цитомегаловирус.

     Цитомегаловирус относится к семейству герпетических вирусов. Для них

характерна способность персистировать в организме с нерегулярной продукцией вирусных частиц и обострениями хронической инфекции.

Особенностями ЦМВ по сравнению с другими вирусами является необычайно крупный ДНК-геном, возможность репликации без повреждения клетки, меньшая цитопатогенность в культуре тканей, медленная репликация вируса, сравнительно низкая вирулентность и более узкий спектр хозяев, меньшая чувствительность к аналогам нуклеозидов и резкое подавление клеточного иммунитета со снижением соотношения CD4CD8.

лейкоциты.

     Многообразие клинико-патогенетических форм ЦМВ-инфекции связано в большинстве случаев с бессимптомной ла-тенцией и с полиморфизмом ее клинических проявлений.

[attention type=yellow]

Диапазон клинических вариантов необычайно широк — от едва выраженного сиалоаденита, благоприятно текущего мо-нонуклеозоподобного заболевания, до тяжелейших поражений печени, легких и мозга, а также шока, который вызван деструкцией надпочечников при диссеминированной ЦМВ-инфекции.

[/attention]

Последние формы особенно часто возникают при СПИДе. Появление ЦМВ-вирусемии при СПИДе расценивается как прогностически неблагоприятный признак. ЦМВ и иммунодепрессия — наиболее важная особенность патогенеза цитомегалии.

Это связано с тем, что для ЦМВ характерна реактивация в условиях так или иначе возникшего иммунодефицита. Наиболее ярким проявлением этой закономерности является присоединение ЦМВ к ВИЧ-инфекции.

      Теоретически у беременной женщины возможно развитие любого из множества клинико-патогенетических вариантов ЦМВИ.

В то же время многолетний опыт убеждает, что в этих случаях речь почти всегда идет об обострении хронической или латентной ЦМВИ, которая, как правило, не имеет ярких клинических проявлений у матери.

При этом у женщины в анамнезе имеются указания на привычное невынашивание беременности, неразвивающуюся беременность, мертворождение, рождение нежизнеспособных детей, а также детей- инвалидов с врожденными пороками развития.

     Первичная ЦМВИ у беременных возникает в 1—4% случаев и сопровождается 50% риском внутриутробного заражения плода. Обострение хронической или латентной ЦМВИ чаще (10—20%) возникают у серопозитивных беременных.

Несмотря на то, что ЦМВ выявляется у 1—2% всех новорожденных, только 0,05—0,1% из них страдают от цитоме-галовирусных заболеваний.

[attention type=red]

Даже при развитии во время беременности первичной ЦМВИ 90—95 % женщин имеют шанс родить здорового ребенка.

[/attention]

Гепатит B.

     Возбудителем заболевания является вирус гепатита В из семейства гепаднавирусов. Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды.

Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита В может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при –20°С около 15 лет.

Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов.

     Механизм передачи инфекции — парентеральный. Заражение происходит естественным (половой, вертикальный, бытовой) и искусственным (парентеральным) путями. Вирус присутствует в крови и различных биологических жидкостях — слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и др. Контагиозность (заразность) вируса гепатита B превышает контагиозность вируса СПИДа в 100 раз.

     Инкубационный период (время с момента заражения до появления симптомов) гепатита B составляет в среднем 12 недель, но может колебаться в пределах от 2 до 6 месяцев. Инфекционный процесс начинается с момента попадания вируса в кровь. После попадания вирусов в печень через кровь идет скрытая фаза размножения и накопления вирусных частиц.

При достижении определенной концентрации вируса в печени развивается острый гепатит В. Иногда острый гепатит проходит для человека практически незаметно, и обнаруживается случайно, иногда протекает в легкой безжелтушной форме — проявляется только недомоганием и снижением работоспособности.

Некоторые исследователи полагают, что бессимптомное течение, безжелтушная форма и “желтушный” гепатит составляют равные по количеству пораженных лиц группы. То есть выявленные диагностированные случаи острого гепатита В составляют только одну треть всех случаев острого гепатита.

[attention type=green]

По данным других исследователей на один “желтушный” случай острого гепатита В приходится от 5 до 10 случаев заболеваний, которые как правило не попадают в поле зрения врачей. Между тем представители всех трех групп потенциально заразны для окружающих.

[/attention]

     Острый гепатит либо постепенно сходит на нет с элиминацией вируса и оставлением стойкого иммунитета (функция печени восстанавливается через несколько месяцев, хотя остаточные явления могут сопровождать человека всю жизнь), либо переходит в хроническую форму.

Источник: https://www.stud24.ru/medicine/latentnye-virusnye-infekcii/21611-61149-page1.html

Персистирующая инфекция. Формы вирусной инфекции, ее возбудители

Типы вирусных инфекций. Продуктивная вирусная инфекция. Абортивная вирусная инфекция. Персистирующая инфекция. Латентная (скрытая) вирусная инфекция. Инаппарантные инфекции.

Персистирующей инфекцией называют заболевание, вызываемое бактериями, которые обитают в человеческом организме. Часть из них на здоровье не оказывает вреда, а другая часть – несет постоянную угрозу. Что же это за инфекция?

Описание

Персистенцией называют способность микроорганизмов долго обитать в организме человека и при этом не вызывать клинических симптомов.

Механизм, запускающий развитие или активирующий персистирующую инфекцию, полностью зависит от того, в каком состоянии находится здоровье человека, насколько силен его организм.

Латентную форму может иметь данная инфекция, что не позволяет обнаружить ее при помощи обычных диагностических мер. Под влиянием внешних факторов может выходить и клинически проявляться персистирующая инфекция. К таким факторам относятся:

  • снижение иммунитета;
  • стресс;
  • переохлаждение;
  • на фоне другого заболевания снизились защитные функций организма.

Пациент при латентной форме заболевания считается здоровым, для лечения терапия не применяется.

Возбудители инфекции

Не все микроорганизмы могут существовать в организме и при этом себя не выдавать. Персистирующие вирусы обязательно должны иметь такое свойство, как внутриклеточное существование в микроорганизме. К числу таких агентов можно отнести:

  • хламидии;
  • хеликобактер;
  • микоплазмы;
  • вирусы группы герпесвируса ( на территории РФ и в странах СНГ от персистирующей герпетической инфекции страдает более 22 миллионов человек);
  • токсоплазмы;
  • гепатит;
  • ВИЧ.

Перечисленные вирусы стремятся не быть опознанными иммунной системой. Происходит это за счет интеграции вируса с геномом человека, поэтому медленно развивается инфекционный процесс и может вовсе остаться без внимания.

Хроническая персистирующая инфекция

Ею могут быть поражены любые клетки организма, и проявляется она только в случаях, когда человеком инфекция уже была ранее перенесена. Следующие лица находятся в группе риска хронической персистирующей инфекции:

  • доноры крови;
  • беременные;
  • недоношенные дети;
  • медицинский персонал;
  • онкобольные;
  • пациенты с иммунодефицитом.

Хроническая персистирующая инфекция имеет три формы: легкую, среднюю и тяжелую. Поскольку такая инфекция может поразить разные органы и системы организма, проявиться она может мышечными болями, общей слабостью организма, желудочно-кишечными патологиями, жаром, гепатитом, увеличением лимфоузлов.

Диагностика и лечение

Наличие или отсутствие персистирующей инфекции могут подтвердить только лабораторные исследования. Это:

  • цистоскопическое исследование;
  • молекулярно-биологическая диагностика;
  • иммуноферментный анализ.

Сложная задача стоит перед врачами, если обнаружилась персистирующая инфекция, так как лечится данная патология с трудом. Как правило, проводится комплексное лечение, включающее в себя два аспекта:

  • терапия противовирусными препаратами;
  • терапия иммунными средствами.

Курс лечения подбирается только лечащим врачом и всегда индивидуально. Персистирующая инфекция является очень сложной патологией, протекающей у каждого пациента по-разному, поэтому, в лечении важен подход, основанный на общей истории болезни и на состоянии здоровья пациента.

Особенности персистирующей инфекции у детей

Поскольку у детей организм слаб и окончательно окрепнет только в подростковом периоде, он достаточно уязвим для развития такого рода инфекции. Вирусным болезням особенно подвержены новорожденные и дети, не достигшие возраста десяти лет. «Подхватить» персистирующую инфекцию малыши могут двумя способами:

  • при контакте с инфекционной средой, больным животным или от другого больного человека;
  • из окружающей среды. Ведь детский организм еще никак не может препятствовать вирусу, свободно входящему в благоприятную среду и размножающемуся там.

При проникновении в детский организм более двух возбудителей, появляется инфекционное заболевание, которое дает о себе знать. По следующим признакам можно выявить вирусное заболевание:

  • жар (температура колеблется от 38 до 40 градусов);
  • вялость;
  • непрекращающаяся головная боль;
  • сильное потоотделение;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в мышцах.

Дополнительно к данным симптомам могут добавиться и осложнения. Как правило, возникают они, если не обратиться к врачу вовремя. Следующим образом выглядят эти осложнения:

  • кашель;
  • полная потеря голоса или охриплость;
  • заложенность носа;
  • выделение гноя из носовых пазух;
  • лихорадка.

Первая помощь

До того, как точно будет поставлен диагноз и назначено лечение, можно малышу оказать первую помощь в домашних условиях:

  • в меню должны присутствовать овощи, фрукты и молочные продукты;
  • сбить температуру – для малышей, не достигших года, можно поставить свечку, а тем, кто постарше, можно дать детское лекарство “Ибупрофен”. Если температура менее 39 градусов, можно попробовать сбить ее растиранием тела раствором воды с уксусом;
  • постельный режим;
  • давать ребенку много жидкости (не менее двух-трех литров в день). Лучше всего подойдет теплый травяной чай. В него можно добавить липу, смородину, мед или малину.

Дома проводится лечение персистирующей инфекции у малышей. Педиатром назначаются препараты, которые не нанесут вред малышу. В стационар ребенка могут поместить, если у него тяжелая форма инфекции.

Остаются не до конца изученными персистирующие вирусные инфекции, что приводит к возникновению множества трудностей при их диагностике и лечении.

Некоторые вирусы могут всю жизнь просуществовать в организме в латентной форме, другие – сразу же проявляются в тяжелой форме. В любом случае, невозможно справится самостоятельно с этим явлением.

Необходимо обратиться к вирусологу или иммунологу, так как в данном вопросе эти специалисты являются наиболее компетентными.

Источник: https://FB.ru/article/447148/persistiruyuschaya-infektsiya-formyi-virusnoy-infektsii-ee-vozbuditeli

Вирусные инфекции: симптомы и осложнения

Типы вирусных инфекций. Продуктивная вирусная инфекция. Абортивная вирусная инфекция. Персистирующая инфекция. Латентная (скрытая) вирусная инфекция. Инаппарантные инфекции.

Почти ежегодно происходят массовые вспышки гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ или, как говорят в народе – ОРЗ), которые принимают характер эпидемий. Лечение гриппа и ОРВИ осложняется тем, что вирусы данных заболеваний способны изменять как свои свойства, так и патогенность.

ГРИПП и его симптомы.

Грипп относится к острым заболеваниям и имеет короткий инкубационный период, который чаще всего не превышает трех дней.

Обычно вспышка заболевания происходит внезапно. Вначале проявляются симптомы интоксикации:

-умеренная головная боль в лобной части,

-повышенная температура и

-общая слабость организма.

В течение нескольких часов температура тела достигает 38 градусов и больше, часто сочетается с ознобом. Подобная лихорадка часто длится 2-3 дня, но в особо тяжелых случаях может продолжаться и до 5-7.

По прошествии лихорадки, температура тела постепенно снижается до нормальной. Наряду с этим известны случаи, когда температура тела не превышает субфебрильных значений и приходит в норму спустя 2-4 дня.

К перечисленным выше симптомам в дальнейшем может присоединиться боль в суставах и мышцах. В тяжелых случаях происходит усиление слабости, которое может привести к фрустрации.

Сопровождает описанную выше интоксикацию изменения в верхних дыхательных путях. У задней стенки глотки слизистая оболочка становится отечной и суховатой – отмечаются признаки фарингита.

В первые сутки болезни слизистая оболочка у носовых раковин также отечна, и отмечаются признаки ринореи (обильное выделение экссудата слизистой оболочкой полости носа; признак ринита), которые обусловлены слизистыми, серозными, а иногда и геморрагическими выделениями из носа.

[attention type=yellow]

По ходу развития заболевания к симптомам присоединяются проявления трахеита или ларинготрахеита, характеризующиеся мучительным сухим кашлем, болью за грудиной по ходу трахеи.

[/attention]

При транхеите нередко происходит осложнением бронхитом, особенно у ослабленных больных. Обычно катаральный синдром продолжается около 7-10 дней, при этом кашель сохраняется дольше всего.

Осложнения гриппа.

Высокая частота различных осложнений является особенностью вируса гриппа. Острые пневмонии (более 17 %) наблюдаются чаще всего. На втором месте острые бронхиты – более 15 %, осложнения со стороны ЛОР-органов (до 12 %) стоят на третьем месте.

Развитию осложнений способствуют хронические заболевания, которые имеются на момент инфицирования.

После заболевания гриппом напряженный иммунитет сохраняется около двух лет. Однако этот иммунитет человека типоспецифичный. То есть у человека, который переболел гриппом типа A(H3N2), отсутствует иммунитет против вируса типа A(H1N1) или В.

Таким образом, иммунитет к вирусам, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов, которые начнут циркулировать в следующем.

Ежегодные эпидемические вспышки гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса.

ПАРАМИКСОВИРУСЫ.

Парамиксовирусы – это семейство вирусов, которые являются возбудителями острых респираторных инфекций. В это семейство входят вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус.

Симптомы парагриппа.

Все вирусы парагриппа можно разделить на 4 серотипа. Вирусы первых трех серотипов обычно играют главную роль в возникновении заболеваний.

В течение первой недели заболевания больной человек выделяет вирус и является источником инфекции.

В холодное время года, преимущественно среди детей дошкольного возраста, нередко возникают эпидемические вспышки.

В среде взрослых заболевании больше всего подвержены организованные коллективы, особенно в период военного призыва, а также у ослабленных больных, в том числе получающих иммуносупрессивную терапию.

Когда всышка гриппа приобретает эпидемиологический характер, парагрипп нередко оказывается сопутствующим заболеванием.

[attention type=red]

Клиническая картина протекания заболевания выглядит как типичная ОРВИ. Обычно период инкубации составляет 3-4 дня, но иногда и дольше, до 7.

[/attention]

Парагрипп, в отличие от обычного гриппа, начинается постепенно. Ринит является первым признаком и имеет различную степень выраженности, после этого к риниту присоединяется ларингит, а реже типичные симптомы для фарингита:

-першение в горле и боль с сухим кашлем,

– саднение,

-гиперемией слизистых оболочек глотки.

Данные симптомы выражены в меньшей степени, чем при гриппе.

Бронхит нередко присоединяется на 4-5 день и может продолжаться до 2-х недель. Как правило, температура тела нормальная или субфебрильная, но иногда наблюдается и гипертермия до 38,5 градусов в течение первых суток. Температурная реакция иногда может продолжаться и дольше, чем при гриппе.

От серотипа возбудителя зависит тяжесть клинических проявлений. Наиболее тяжелая интоксикация у взрослых наблюдается при 4-м серотипе вируса парагриппа.

Парагрипп в целом обычно протекает легче гриппа. После перенесенной болезни иммунитет оказывается достаточно нестойкий и не обеспечивает полную защиту от повторного заболевания.

Респираторно-синцитиальный вирус.

Респираторно-синцитиальный вирус вызывает респираторное заболевание практически в любом возрасте, однако чаще всего от него страдают дети.

Возбудитель вируса передается воздушно-капельным путем, а источником инфекции является больной человек, способные выделять вирус в течение 10-14 дней. Период инкубации варьируется от 3 до 7 дней.

Симптомы ОРВИ, вызванного респираторно-синцитиальным вирусом.

ОРВИ (ОРЗ) начинается медленно, протекая достаточно легко в виде катаральных явлений верхних дыхательных путей. При этом температура обычно сохраняется субфебрильной, редко повышаясь до фебрильных значений.

Изменений в верхних дыхательных путях практически не наблюдается, гораздо чаще появляются симптомы, сопутствующие острому бронхиту с обструкцией: продолжительный кашель, сухой или со скудной мокротой, рассеянный сухой хрип, удлиненный вдох, затрудненный выдох. Длительность заболевания – от 2-х до 10-ти дней.

Осложнения у детей до года.

[attention type=green]

У детей до года отмечается наиболее тяжелое течение инфекции. Ринит можно считать первым проявлением патологического процесса, к которому в дальнейшем присоединяется кашель, а затем развивается бронхит, сопровождающийся зачастую явлением дыхательной недостаточности.

[/attention]

Дети чаще всего страдают от осложнений, которые проявляются в виде отита или же очаговой пневмонии. Кроме того, нет гарантий от повторного заражения, так как после заболевания иммунитета не обеспечивает достаточной защиты.

АДЕНОВИРУСЫ.

Аденовирусы – большое семейство возбудителей, вызывающих острый инфекционный процесс у людей, собак, птиц, крупного рогатого скота и обезьян.

На сегодняшний день известно более 50 серотипов аденовирусов.

Доказано, что более восприимчивыми к аденовирусам являются дети. Вспышки эпидемии у взрослых возникают наиболее часто среди людей, прибывающих из разных местностей, при этом впервые контактирующих между собой.

Передается инфекция воздушно-капельным и кишечным путем. Воздушно-капельный механизм передачи обычно имеет место зимой, а второй механизм, кишечный, не зависит от времени года и возникает при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.

Инкубационный период аденовирусной инфекции является более продолжительным, нежели при гриппе и составляет от 7 до 14 дней.

Симптомы и течение заболевания.

Существуют различные типа заболевания:

-острое катаральное воспаление верхних дыхательных путей,

-острый фарингит,

-фаринго-конъюнктивальная лихорадка,

– вирусная пневмония,

– острый конъюнктивит,

– гастроэнтероколит.

При этом все данные виды можно обнаружить в одном очаге.

Развитие аденовирусной инфекции происходит куда менее остро, чем при гриппе. Повышение температуры при это может быть достаточно высоким и на продолжительный срок, синдром интоксикации выражен не так явно как при гриппе.

В большей степени для аденовирусной инфекции характерен местный катарально-экссудативный синдром. Очень часто заболевание может начинаться как экссудативный ринит, который характеризуется обильными серозными выделениями из носовой полости. Этим все может и закончиться, однако чаще происходит развитие серозного фарингита, процесс может охватить миндалины, и произойти развитие тонзиллита.

Обычно аденовирусная инфекция этим и ограничивается. Нечасто встречаются трахеит и ларингит, они могут появляться наряду с пневмонией, в качестве осложнения основной инфекции.

Чаще всего от вирусной пневмонии страдают дети до года, а также лица, подвергающиеся массивной иммунодепрессивной терапии. Заболевание имеет относительно типичные симптомы и обладает склонностью к затяжному рецидивирующему течению.

Разработки вакцин от этого типа инфекции до сих пор находятся на уровне экспериментальных исследований.

РИНОВИРУСЫ

Риновирусы вызывают относительно легко протекающие ОРЗ у человека и животных. У человека различают 114 серотипов риновирусов.

Источником инфекции является зараженный человек. Распространение заболевания происходит воздушно-капельным путем, но также вирус способен передаваться и через зараженные руки, с которых он попадает на конъюнктиву или слизистую оболочку носа.

Данный вирус встречается преимущественно среди взрослых людей в течение всего года. Особые вспышки вируса отмечаются в осенне-зимний период.

Инкубационный период составляет 2-3 дня.

Симптомы и течение заболевания.

При риновирусной инфекции возможно появление:

– “царапанья” в горле

-общего недомогания,

– слабости, а также

-ломоты и боли в конечностях.

[attention type=yellow]

На второй день возможно обильные выделения из носовой полости, в дальнейшем может присоединиться фарингит, конъюнктивит и сухой кашель. При этом температура тела остается чаще всего нормальной, однако может и повышаться.

[/attention]

У ослабленных организмов могут наблюдаться и осложнения, из-за присоединения вторичной инфекции, такие как отиты, пневмония, бронхиты, мастоидиты.

КОРОНАВИРУСЫ.

Коронавирусы – еще один вид вирусных инфекций, о которых до сравнительно недавнего времени было мало что известно. Считалось, что клинически эти вирусы неотличимы от риновирусной инфекции.

Инкубационный период при коронавирусной инфекции, по некоторым данным, составляет 2-3 дня.

Симптомы и течение заболевания при коронавирусной инфекции.

В целом клиническая картина течения заболевания очень похожа на другие ОРВИ: боль при глотании, чихание, умеренная головная боль, сопровождающаяся общим недомоганием. Наиболее выражен при заболевании ринит.

При этом достаточно слабо выражен синдром интоксикации, а чаще всего и вовсе отсутствует. Температура тела при этом обычно нормальная или же слегка повышенная, а продолжительность заболевания колеблется от 5 до 7 дней.

Кашель, боль при дыхании в грудной клетке, свистящие хрипы и затрудненность дыхания возникают при поражении нижних отделов дыхательного тракта.

Почему при симптомах ОРЗ, ОРВИ надо вызывать врача?

Любая инфекция является конфликтом между организмом человека и патогенным возбудителем. Каждый такой конфликт при этом требует к себе самого пристального внимания.

Обращение к врачу является обязательным, оно поможет своевременно постановить диагноз и определить адекватное лечение.

Чаще всего вирусные заболевания протекают в легкой форме, при которой сам организм в силах справиться с инфекцией без посторонней помощи. Однако цена за это может быть достаточно высока.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bec31f2a6f9d100aaa28798/virusnye-infekcii-simptomy-i-oslojneniia-5c87be277951ff00b4059736

50. Формы вирусной инфекции

Типы вирусных инфекций. Продуктивная вирусная инфекция. Абортивная вирусная инфекция. Персистирующая инфекция. Латентная (скрытая) вирусная инфекция. Инаппарантные инфекции.

На уровнемакроорганизма основные формы вирусныхпоражений принципиально не отличаютсяот таковых, наблюдаемых при инфицированиивирусами отдельных клеток.

Продуктивнаявирусная инфекция с образованиемдочерних популяций и характернымиклиническими проявлениями возможналишь при наличии в заражённом организмечувствительных клеток, в которыхосуществляется репродуктивный циклвозбудителя.

Например, возбудительполиомиелита может реплицировать тольков клетках ЖКТ и ЦНС приматов и человека.

Абортивнаяинфекцияразвивается при проникновении возбудителяв нечувствительные клетки (например,при попадании вируса лейкоза коров ворганизм человека) либо в клетки, неспособные обеспечить полный репродуктивныйцикл (например, находящиеся в стадииклеточного цикла G0). Способность клетокк поддержанию вирусспецифическихрепродуктивных процессов также подавляетИФН, противовирусный эффект которогонаправлен против самых различныхвирусов.

Персистирующаявирусная инфекциявозникает при таком взаимодействиимежду вирусом и заражённой клеткой,когда в последней продолжается выполнениесобственных клеточных функций. Еслизаражённые клетки делятся, образуетсяинфицированный клон.

Таким образом,увеличение числа заражённых клетокспособствует увеличению общей популяциивозбудителя в организме. Тем не менееперсистирующие вирусные инфекции обычнонарушают функции клеток, что в концеконцов приводит к клиническим проявлениям.

У человека развитие персисти-рующихинфекций в определённой степени зависитот возраста. Например, внутриутробноезаражение вирусом коревой краснухи илицитомегаловирусом (ЦМВ) приводит кограниченному по времени персистированиювозбудителя.

Появление симптоматикисвязано с возможностью плода развиватьиммунные реакции на инфекционный агент.

Латентная(скрытая) вирусная инфекция.В то время как персистирующие инфекциисопровождаются постоянным высвобождениемдочерних вирусных популяций, прилатентных поражениях они образуютсяспорадически.

Репродуктивный циклподобных возбудителей резко замедляетсяна поздних стадиях и активируется подвлиянием различных факторов.

[attention type=red]

Латентныеинфекции характерны для большинствагерпесвирусов, вызывающих рецидивирующиеи обычно не прогрессирующие заболевания.

[/attention]

Инаппарантныеинфекции [отлат. in-, отрицание, + арраrео, являться]сопровождаются бессимптомной циркуляциейнезначительных количеств возбудителяв отдельных органах. При этом выявитьвозбудителя можно лишь специальнымиметодами. От бессимптомного носительстваподобные поражения отличает большаявероятность возникновения клиническихпроявлений.

Этот термин применяют прицелом ряде инфекций, при которых нетявных признаков заболевания. В практикевирусных инфекций у человека частоприменяют альтернативный термин«субклиническая инфекция».

Собственно,и латентные инфекции можно расцениватькак хронически протекающие инаппаратныеинфекции, при которых устанавливаетсябаланс между организмом и возбудителем.

Дремлющая(криптогенная) вирусная инфекция —форма проявления вирусной инфекции прикоторой возбудитель в неактивномсостоянии находится в отдельных очагах(например, в нервных ганглиях).

Клиническиинфекция проявляется лишь при резкомослаблении защитных сил организма.Например, вирус герпеса 3 типа, вызывающийпри первичном заражении ветряную оспу,пожизненно сохраняется в организме.

Рецидив заболевания в форме опоясывающеголишая возможен лишь при нарушенияхиммунного статуса (наиболее часто впожилом возрасте).

Медленные вируснаяинфекциихарактеризуются длительным инкубационнымпериодом (месяцы и годы), в течениекоторого возбудитель размножается,вызывая всё более явные повреждениятканей.

Первоначально возбудительразмножается в ограниченной группеклеток, но постепенно инфицирует всёбольшее их число. Заболевания заканчиваютсяразвитием тяжёлых поражений и смертьюбольного.

К медленным вирусным инфекциямотносят подострый склерозирующийпанэнцефалит, ВИЧ-инфекцию и др.

51.Репродукция +РНК вирусов, -РНК вирусов,ДНК вирусов. Примеры

Выделяют позитивную (+) РНК, обладающуюматричной активностью и соответственно-инфекционными свойствами.

Репродуктивный цикл +РНК-содержащихвирусов.

[attention type=green]

После адсорбции вирус проникает в клеткупутём виропексиса . Вирусная +РНКвысвобождается в цитоплазме . Посколькумолекулярная симметрия вирусной +РНКаналогична мРНК, то +РНК можетнепосредственно распознаваться итранслироваться рибосомами . Образуетсягигантская полипротеиновая молекула.

[/attention]

Клеточные протеазы «нарезают» образующийсявирусный полипротеин с образованиемРНК-зависимой РНК-полимеразы, вируснойпротеазы, ингибиторов синтеза клеточныхРНК и различных структурных белков.РНК-полимераза катализирует образование-РНК на матрице родительской +РНК .

Затемуже на матрице -РНК происходит многократныйсинтез молекул +РНК , участвующих всинтезе вирусных белков либо входящихв состав генома дочерних популяцийвирусов . +РНК-вирусы (например, пикорна-и тогавирусы) проникают в чувствительнуюклетку путём виропексиса.

Репродуктивныйцикл начинается после высвобождениявирусного генома в цитоплазме.

Пикорнавирусы.Репродукция пикорнавирусовПикорнавирусы размножаются подобнобольшинству +РНК-содержащих вирусов.Среди них наиболее хорошо изученполиовирус (возбудитель полиомиелита),имеющий небольшие размеры, голый капсиди однонитевую молекулу +РНК. Адсорбционныевозможности полиовируса ограниченыклетками приматов и человека, имеющихспецифические рецепторы.

Репликация+РНК полностью происходит в цитоплазмеклетки. Репродуктивный цикл подразделяютна раннюю и позднюю стадии. Ранняя стадиярепродукции включает процессы,происходящие после проникновения вирусав клетку до образования большогоколичества копий +РНК в процессерепликации. Поздняя стадия репродукциивключает синтез белков капсида.

Образованные в репликативном синтеземолекулы +РНК функционируют как мРНК,транслируясь в один гигантский полипептид,нарезаемый протеазами на капсидныебелки. После самосборки капсидовформируется зрелая дочерняя популяция.

Поскольку пикорнавирусы лишенысуперкапсида, то высвобождение популяциисопровождается массивным повреждениемклеточной мембраны с последующим лизисоминфицированной клетки.

Репродукция -РНК-вирусов.

-РНК-вирусы. Репродукция -РНК-вирусов

Ранняя стадия репродукции. Послевысвобождения генома вируснаятранскриптаза (РНК зависимая РНК-полимераза)запускает синтез +РНК. При этом «шаблоном»для вирусной транскриптазы служитвирусный рибонуклеопротеин (то естьРНК и внутренние белки) В результатеобразуются полные и короткие молекулы-копии+РНК.

[attention type=yellow]

Поздняя стадия репродукции. Полныеплюс-нити служат матрицами для синтезамолекул -РНК, составляющих геномыдочерней популяции. Короткие плюс-нитиучаствуют в синтезе ферментов и белков.Вирусные белки (гемагглютинин инейраминидаза) взаимодействуют участкамиклеточной мембраны.

[/attention]

Там же сорбируютсяи вирусные М-белки (белки матрикса) Онипроявляют выраженную гидрофобность засчёт содержания до 75% нейтральныхаминокислот. Это свойство даёт имспособность взаимодействовать с белкамии липидами клеточные мембраны и бытьпосредником сборки вирусных частиц.

Содной стороны, М-белок распознает участкивключения гликопротеинов вируса вмембрану, с другой — его специфическираспознает нуклеокапсид и связываетсяс ним. Сборка дочерних популяцийзавершается после присоединениянуклеокапсида к клеточной мембране.

Ихвысвобождение происходит путём почкованиячерез модифицированные участки мембраны.Отпочковывающиеся вирусные частицызахватывают её фрагменты, служащие вдальнейшем суперкапсидами.

Репродукция ДНК-вирусов.

Вирусы, лишённыесуперкапсида (например, аденовирусы)проникают в клетки путём виропексиса,а имеющие таковой (покс- и герпесвирусы)— за счёт слияния суперкапсида склеточной мембраной. Репродуктивныйцикл ДНК-содержащих вирусов включаетраннюю и позднюю стадии .

У крупныхДНК-вирусов имеется явное несоответствиемежду кодирующе ёмкостью генома имолекулярной массой вирусиндуцированныхбелков и белков, входящих состав вирионов.Например, у герпесвирусов лишь 15% ДНКкодирует все белки вирионов и ихпредшественников. Возможно, значительнаячасть генома содержит гены, кодирующиесинтез ферментов и регуляторных белков.

Папова-, адено- и герпесвирусырепродуцируются относительно однотипно,в то время как репродукция поксвирусовимеет некоторые особенности.

Ранняя стадиярепродукции. Вирусная ДНК проникает вядро клетки, где транскрибируетсяклеточной ДНК-зависимой РНК-полимеразой.При этом считываетеся, а затем транслируетсячасть вирусного генома («paнние гены»).В результате синтезируются «ранниебелки» (регуляторные и матричные белкивирусные полимеразы). Регуляторныебелки выполняют различные функции.

[attention type=red]

Призаражении клетки они блокируют синтезклеточных РНК, ДНК и белка и одновременноспособствуют экспрессии вирусногогенома, изменяя специфичность реагированияклеточных полимераз и полирибосом. Онитак же запускают репликацию клеточнойДНК, модифицированной встроеннымигеномами ДНК содержащих вирусов иретровирусов, то есть репликацию вирусныхгеномов.

[/attention]

Вирусспецифическиеполимеразы. В репликацию вирусныхгеномов также вовлечены вирусоспецифическиеДНК-полимеразы, участвующие в образованиимолекул ДНК дочерних популяций. Матричныебелки необходимы для репликациинуклеиновых кислот и сборки дочернихпопуляций. Они образуют электронно-плотныескопления в клетке, известные как тельцавключений (например, тельца Гварнерипри натуральной оспе).

Поздняя стадиярепродукции. На этом этапе происходитсинтез нуклеиновых кислот вируса. Невся вновь синтезированная вирусная ДНКупаковывается в вирионы дочернейпопуляции. Часть ДНК («поздние гены»)используется для синтеза «позднихбелков», необходимых для сборки вирионов.Их образование катализируют вирусныеи модифицированные клеточные полимеразы.

Паповавирусы иаденовирусы. Репродукция паповавирусов.Репродукция аденовирусов.

Адсорбция,проникновение и депротеинизацияаналогичны таковым у РНК-содержащихвирусов, но у папова- и аденовирусовдепротеинизация протекает в ядре, а уРНК-вирусов — в цитоплазме.

Ранняя фазарепродукции. Вирусная ДНК («ранниегены») транскрибируется в ядре клетки.На одной из нитей ДНК реализуетсятранскрипция вирусной «ранней» мРНК.

Механизмы транскрипции вирусной ДНКаналогичны считыванию информации склеточной ДНК. Специфическая мРНКтранслируется, начинается синтезферментов, необходимых для образованиядочерних копий ДНК.

Синтез клеточнойДНК может временно усиливаться, но затемобязательно подавляется регуляторнымибелками вируса.

Поздняя фазарепродукции. В течение поздней фазыдочерняя вирусная ДНК продолжает активнотранскрибироваться клеточнымиРНК-полимеразами, в результате чегопоявляются продукты позднихвирусспецифических синтезов.

«Поздняя»мРНК мигрирует в цитоплазму и транслируетсяна рибосомах. В результате синтезируютсякапсидные белки дочерней популяции,которые транспортируются в ядро исобираются вокруг молекул дочерней ДНКновых вирусных частиц.

Выход полныхдочерних популяций сопровождаетсягибелью клетки.

Источник: https://studfile.net/preview/5844884/page:25/

ПравильноеЛечение
Добавить комментарий